Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискСмотриComboВсе проекты
Статьи,

Гипергигиена, стресс, недосып. Что еще мешает современным детям быть здоровыми

Как изменились детские болезни, что поможет вырастить ребёнка здоровым в условиях современного мегаполиса и чего не ждать от медицины будущего, рассказал педиатр Фёдор Катасонов на прошедшей в Санкт-Петербурге конференции Future Med, организованной компанией Invitro.


pexels.com

Мы перегнули палку с гигиеной

Детские заболевания изменились. Главным образом это произошло благодаря вакцинации и перинатальной медицине, которые значительно снизили детскую смертность.

В развитых странах дети гораздо реже страдают инфекционными заболеваниями, чем раньше. Инфекции уходят в прошлое. Но другие болезни выходят на первый план. В основном, те, что связаны с образом жизни: бронхиальная астма, аллергия и ожирение.

Сейчас царит гипергигиена: в какой-то момент мы перегнули с ней палку. Например, есть Скандинавия, где все помешаны на чистоте. Там больше аллергий, чем в Италии, где дети ползают в кафе по полу. Одновременно с этим у нас есть живущий в мегаполисе ребёнок, который уже не контактирует с аллергенами постоянно, как это было раньше. От этого всего иммунитет немножечко сходит с ума и выдает различные аллергические состояния.

Иногда родители думают, что в этих болезнях виновато активное лечение. Я сам против излишнего лечения — считаю, что это вредит и психике, и организму. Но не думаю, что именно лекарства сыграли большую роль.

Это проблема глобальнее: и астмой, и аллергией болеют не только те дети, которых залечивают. Предстоит многое изучить, чтобы понять, какие факторы нужно устранить.

Нельзя исключить и влияние экологии: того, что мы едим, чем мы дышим, в каких условиях мы живем. Вычленить что-то одно из этого сложно.

Сегодня мы наблюдаем «эпидемию» таких диагнозов, как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройство аутистического спектра (РАС). Есть теории, которые связывают развитие РАС с тем объёмом информации, который получает современный ребёнок. Однако и РАС, и СДВГ — это по большей части генетические состояния. СДВГ не проходит — это изменение нервной системы. Многие из моих коллег имеют СДВГ, и я, кстати, с удовольствием работаю с ними.

Гаджеты не должны замещать живое общение

По поводу гаджетов существуют четкие рекомендации ВОЗ, где написано, что они никогда не должны быть «нянькой» для ребёнка. Основные проблемы, которые связаны с телефонами и планшетами, — это малоподвижность, плюс у маленьких детей — еще и задержка развития речи.

Гаджеты замещают общение с родителями, в ходе которого и происходит развитие речи.

Рекомендуется использовать гаджеты в первую очередь для общения с родственниками. Например, звонить по скайпу бабушке или дедушке. Чтобы ребёнок видел, что это все же живое общение с людьми. И уже только потом стоит подключать развивающие мультики, игрушки и программы.

unsplash.com

Что касается ограждения и запрета информации, я не верю в это ни для взрослых, ни для детей. Я считаю, что информация должна быть повсеместной и свободной. И что мы так или иначе можем ее всю переварить. Я вижу это по своим детям: они сами могут утомиться от телефонов. Да, они пообщаются там, что-то поделают, но потом отложат смартфоны и будут заниматься другими делами.

Лучшая профилактика — это вакцинация, здоровый сон и минимум стресса

Вакцинация приносит огромные плоды, в эпидсезон особенно важны прививки от гриппа и от пневмококка. Благодаря последним резко снизилось количество гнойных отитов и бактериальных пневмоний у детей.

Чем еще мы можем помочь организму — так это здоровым сном, здоровой едой и прогулками. Нужно ложиться в одно и то же время и спать достаточное количество часов.

Что до «дедушкиных методов»… Обливание как повышение стрессоустойчивости и закаливание — это полезный метод. Кварцевание — наверное, нет.

А также нужно минимизировать стресс. Совсем исключить его мы не можем. Но не стоит излишне нагружать ребёнка. Не водите его в слишком «продвинутую» школу, в которую он не хочет ходить. Нужно искать какие-то другие варианты.

Всем кажется, что если наш организм многие витамины не производит (а это действительно так), то их надо откуда-то получать, иначе все будет плохо. На самом деле, они нужны в таких микроскопических количествах, что еды нам для этого практически хватает.

Состояния, которые требует назначения витаминов (авитаминоз и гиповитаминоз), мы, врачи, видим редко. Пить витамины профилактически — бессмысленно. Если гиповитаминоза нет, то от них будет один вред.

Единственное исключение — витамина D, дефицит которого есть у 70% населения Земли. И взрослые, и дети должны его получать пожизненно, тем более жители таких широт, как у Москвы и Питера. Если есть анемия, нужно пить железо. Если человек живёт далеко от моря, то нужно принимать йод. А суперпопулярные омега-3 жирные кислоты никакого эффекта не показывают.

Так что, кроме витамина D, детям ничего больше не нужно. Только в индивидуальных случаях.

Современная медицина — это партнерская медицина

Сейчас родители стали более осознанно подходить к лечению детских заболеваний, и это большой плюс. Мы переходим от патерналистской медицины к партнерской: родители принимают решения вместе с врачами. Когда мы слепо доверяем специалисту, — это один перегиб. Когда мы вообще не доверяем и ходим по разным врачам, или вовсе рассматриваем альтернативную медицину, — это другой перегиб.

Во время загрузки произошла ошибка.

Важно, чтобы в педиатрии ребёнок переходил из статуса объекта в статус субъекта: чтобы он принимал решения вместе со взрослыми, и чтобы с ним уважительно разговаривали.

Я думаю, что важно придерживаться принципа максимального невмешательства. И родители, и врачи, собираясь предпринять что-то в отношении ребёнка, должны задавать себе вопрос: «Зачем?» И вмешиваться поменьше. Потому что любое общение с врачами для ребёнка — источник стресса, и желательно его минимизировать.

Когда говорят про персонализированную медицину будущего, это в первую очередь касается ДНК и чтения генома. Но у всего этого есть научные ограничения — и по исследованиям, и по применению.

Поэтому совсем персонифицированной — на основании нашего генетического кода — медицина не будет никогда. Это невозможно.

Читайте также:

Шарлатанские практики в педиатрии: глава из книги Фёдора Катасонова

Как мы портим детям здоровье антибиотиками: колонка педиатра

Ребенок не разговаривает: когда это повод для беспокойства

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Комментарии
6
Сергей
Всегда говорю, что аллергия - чаще миф, чем реальность. Так и есть. А с "гипергигиеной" первыми столкнулись наши ученые еще в середине прошлого века, когда космонавтов готовили к полетам и проводили эксперименты в условиях стерильного пространства.
СсылкаПожаловаться
ЕЕ
Прекрасная статья, очень адекватная и по делу)) Побольше бы таких)) Особенно понравилось про важность здорового сна ребёнка. А то порой ребёнок засыпает в час-два ночи, а в 6-7 утра его уже будят в садик. Откуда дети будут здоровыми и давать осложнения на вакцины?
СсылкаПожаловаться
Светлана Гончар
Врач, видимо далёк от действительности. Витамины из еды? Смешно.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
#Таисия #И я про детей и работу)
Здравствуйте. Вот такой вопрос.
Без предупреждения , завтра меня вызвали работать в офис. Сейчас мы все на удаленке. Вызывают не всех.
Имеется ребенок 4 лет и подросток. Все дома.
Вот как быть т...
258
АнонимФобия ковида. Сдать ли анализ?
Даже не думала, что меня так накроет. Ничего не предвещало беды, других проблем хватает.
Я теперь каждый день думаю про ковид и боюсь заразиться. И в то же время я понимаю, что я никак не могу себя...
159
я верю... ты не подведешь...А Вы готовы отправить ребенка в дет сад?
В условиях нынешней ситуации, если сейчас откроют сад в обычном режиме? Меня удивляют стенания мамочек в группе вайбер садика,"когда уже сады откроют? дети замучились дома.." Понятно же ч...
155
АнонимПараметры
все так плохо...измерила свои параметры: 102-85-101. Это же ужас...А ребенку уже год. Сегодня начала интервальное голодание. Кто-то так худел? Ем 3 раза в день, 8 часов. 16 часов не ем.
136
АнонимСамоизоляция в Москве-сегодняшние правила
Подскажите, что в настоящий момент за правила по самоизоляции в Москве? Нужно ли все ещё электронные пропуска для передвижения по городу? Если человек на карантине и один дома, может ли он в магази...
122
АнонимКондиционер /Уличный шум
Доброго времени суток. я к вам с такой проблемой. 2 года назад купили квартиру, и вот уже второй год , летом мучаемся от уличного шума.
на улице жара, окна не закрыть, а как вечер начинают мотоцикл...
117
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru