Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискСмотриComboВсе проекты
Статьи,

Гипергигиена, стресс, недосып. Что еще мешает современным детям быть здоровыми

Как изменились детские болезни, что поможет вырастить ребёнка здоровым в условиях современного мегаполиса и чего не ждать от медицины будущего, рассказал педиатр Фёдор Катасонов на прошедшей в Санкт-Петербурге конференции Future Med, организованной компанией Invitro.


pexels.com

Мы перегнули палку с гигиеной

Детские заболевания изменились. Главным образом это произошло благодаря вакцинации и перинатальной медицине, которые значительно снизили детскую смертность.

В развитых странах дети гораздо реже страдают инфекционными заболеваниями, чем раньше. Инфекции уходят в прошлое. Но другие болезни выходят на первый план. В основном, те, что связаны с образом жизни: бронхиальная астма, аллергия и ожирение.

Сейчас царит гипергигиена: в какой-то момент мы перегнули с ней палку. Например, есть Скандинавия, где все помешаны на чистоте. Там больше аллергий, чем в Италии, где дети ползают в кафе по полу. Одновременно с этим у нас есть живущий в мегаполисе ребёнок, который уже не контактирует с аллергенами постоянно, как это было раньше. От этого всего иммунитет немножечко сходит с ума и выдает различные аллергические состояния.

Иногда родители думают, что в этих болезнях виновато активное лечение. Я сам против излишнего лечения — считаю, что это вредит и психике, и организму. Но не думаю, что именно лекарства сыграли большую роль.

Это проблема глобальнее: и астмой, и аллергией болеют не только те дети, которых залечивают. Предстоит многое изучить, чтобы понять, какие факторы нужно устранить.

Нельзя исключить и влияние экологии: того, что мы едим, чем мы дышим, в каких условиях мы живем. Вычленить что-то одно из этого сложно.

Сегодня мы наблюдаем «эпидемию» таких диагнозов, как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройство аутистического спектра (РАС). Есть теории, которые связывают развитие РАС с тем объёмом информации, который получает современный ребёнок. Однако и РАС, и СДВГ — это по большей части генетические состояния. СДВГ не проходит — это изменение нервной системы. Многие из моих коллег имеют СДВГ, и я, кстати, с удовольствием работаю с ними.

Гаджеты не должны замещать живое общение

По поводу гаджетов существуют четкие рекомендации ВОЗ, где написано, что они никогда не должны быть «нянькой» для ребёнка. Основные проблемы, которые связаны с телефонами и планшетами, — это малоподвижность, плюс у маленьких детей — еще и задержка развития речи.

Гаджеты замещают общение с родителями, в ходе которого и происходит развитие речи.

Рекомендуется использовать гаджеты в первую очередь для общения с родственниками. Например, звонить по скайпу бабушке или дедушке. Чтобы ребёнок видел, что это все же живое общение с людьми. И уже только потом стоит подключать развивающие мультики, игрушки и программы.

unsplash.com

Что касается ограждения и запрета информации, я не верю в это ни для взрослых, ни для детей. Я считаю, что информация должна быть повсеместной и свободной. И что мы так или иначе можем ее всю переварить. Я вижу это по своим детям: они сами могут утомиться от телефонов. Да, они пообщаются там, что-то поделают, но потом отложат смартфоны и будут заниматься другими делами.

Лучшая профилактика — это вакцинация, здоровый сон и минимум стресса

Вакцинация приносит огромные плоды, в эпидсезон особенно важны прививки от гриппа и от пневмококка. Благодаря последним резко снизилось количество гнойных отитов и бактериальных пневмоний у детей.

Чем еще мы можем помочь организму — так это здоровым сном, здоровой едой и прогулками. Нужно ложиться в одно и то же время и спать достаточное количество часов.

Что до «дедушкиных методов»… Обливание как повышение стрессоустойчивости и закаливание — это полезный метод. Кварцевание — наверное, нет.

А также нужно минимизировать стресс. Совсем исключить его мы не можем. Но не стоит излишне нагружать ребёнка. Не водите его в слишком «продвинутую» школу, в которую он не хочет ходить. Нужно искать какие-то другие варианты.

Всем кажется, что если наш организм многие витамины не производит (а это действительно так), то их надо откуда-то получать, иначе все будет плохо. На самом деле, они нужны в таких микроскопических количествах, что еды нам для этого практически хватает.

Состояния, которые требует назначения витаминов (авитаминоз и гиповитаминоз), мы, врачи, видим редко. Пить витамины профилактически — бессмысленно. Если гиповитаминоза нет, то от них будет один вред.

Единственное исключение — витамина D, дефицит которого есть у 70% населения Земли. И взрослые, и дети должны его получать пожизненно, тем более жители таких широт, как у Москвы и Питера. Если есть анемия, нужно пить железо. Если человек живёт далеко от моря, то нужно принимать йод. А суперпопулярные омега-3 жирные кислоты никакого эффекта не показывают.

Так что, кроме витамина D, детям ничего больше не нужно. Только в индивидуальных случаях.

Современная медицина — это партнерская медицина

Сейчас родители стали более осознанно подходить к лечению детских заболеваний, и это большой плюс. Мы переходим от патерналистской медицины к партнерской: родители принимают решения вместе с врачами. Когда мы слепо доверяем специалисту, — это один перегиб. Когда мы вообще не доверяем и ходим по разным врачам, или вовсе рассматриваем альтернативную медицину, — это другой перегиб.

Во время загрузки произошла ошибка.

Важно, чтобы в педиатрии ребёнок переходил из статуса объекта в статус субъекта: чтобы он принимал решения вместе со взрослыми, и чтобы с ним уважительно разговаривали.

Я думаю, что важно придерживаться принципа максимального невмешательства. И родители, и врачи, собираясь предпринять что-то в отношении ребёнка, должны задавать себе вопрос: «Зачем?» И вмешиваться поменьше. Потому что любое общение с врачами для ребёнка — источник стресса, и желательно его минимизировать.

Когда говорят про персонализированную медицину будущего, это в первую очередь касается ДНК и чтения генома. Но у всего этого есть научные ограничения — и по исследованиям, и по применению.

Поэтому совсем персонифицированной — на основании нашего генетического кода — медицина не будет никогда. Это невозможно.

Читайте также:

Шарлатанские практики в педиатрии: глава из книги Фёдора Катасонова

Как мы портим детям здоровье антибиотиками: колонка педиатра

Ребенок не разговаривает: когда это повод для беспокойства

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Комментарии
6
Сергей
Всегда говорю, что аллергия - чаще миф, чем реальность. Так и есть. А с "гипергигиеной" первыми столкнулись наши ученые еще в середине прошлого века, когда космонавтов готовили к полетам и проводили эксперименты в условиях стерильного пространства.
СсылкаПожаловаться
Капитан Джек Воробей
Прекрасная статья, очень адекватная и по делу)) Побольше бы таких)) Особенно понравилось про важность здорового сна ребёнка. А то порой ребёнок засыпает в час-два ночи, а в 6-7 утра его уже будят в садик. Откуда дети будут здоровыми и давать осложнения на вакцины?
СсылкаПожаловаться
Светлана Гончар
Врач, видимо далёк от действительности. Витамины из еды? Смешно.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Нечто новогоднееВыбор
Просто поболтать вечерком)
Если бы стоял серьёзный выбор:отношения с мужчиной или собака, чтобы вы выбрали? Именно такой крайний вариант.
Пусть летят в меня тапки, но я собаку на мужика не променяю...
249
Александра Рашкольное питание. просто поболтать.
с этого года у нас ввели бесплатное питание для началки. завтраки.

в начале года родители подняли бучу, что кормят плохо. я не поленилась войти в рк по проверке питания в школе и лично несколько р...
141
РедискаПро будущее образование
То, что я затерла - это ссылка. Ее можно посмотреть, если набрать две верхние строчки со скрина. 

Почему это в компетенции Сбера? Куда не сунешься, греф уже там. И как будто вся цифровизация ВСЕГО...
139
КосаткаВещие сны.
Всем привет 
.
У Вас когда-нибудь было такое, что Вам снились события, которые потом происходили. Я имею в виду, не знаки как-то во сне, а именно события. 
У меня такое происходит, и меня это, если ...
126
Татьяна )Я вообще трусиха? (Про вождение)
Добрый вечер. Как у вас проходил первый выезд в город с инструктором в автошколе?
Куда поехали, как быстро? Было ли страшно?

У меня 3 занятия на площадке прошли отлично, я радовалась что все так л...
85
АнонимБарахло/ старые вещи в подарок на Рождество
У нас в этом году решили коллеги обмениваться подарками на Рождество. Идею все поддержали. Одна коллега выявила желание обменяться старыми ненужными вещами, некоторые коллеги ее поддержали. Из-за к...
76
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru