Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Главное – хорошо устроиться: положение и предлежание плода

Положение и предлежание плода – важные акушерские аспекты, которые оказывают влияние на выбор метода родоразрешения. Однако нередко дополнительная информация, указанная во время осмотра или УЗИ, может вызывать смятение и излишнее волнение у будущей мамы. Предлагаю разобраться в нюансах данного вопроса.


Фото Legion-Media.ru

Что такое положение плода

Положением в акушерстве принято называть отношение оси плода к оси матки. Ось плода – это условная линия, соединяющая затылок и копчик плода, проходящая вдоль позвоночника. Ось матки – это условная линия, разделяющая тело матки на две равные половины, правую и левую. Так вот, если ось плода совпадает с осью матки, то такое положение называется продольным, то есть, малыш располагается вдоль позвоночника мамы. Если ось ребенка перпендикулярна оси матки, то положение называется поперечным. Если же ось плода пересекает ось матки под острым углом, то принято говорить о косом положении. Поперечное и косое положение плода являются показаниями к кесареву сечению. Кроме того, на малых сроках беременности в протоколах УЗИ часто можно увидеть такое описание, как неустойчивое положение плода. Это связано, прежде всего, с преобладанием объема околоплодной жидкости, которая позволяет еще небольшому по размерам ребенку свободно перемещаться, и препятствует его стабильной фиксации в каком-либо из положений. Поэтому на небольших сроках беременности такой диагноз является вариантом нормы.

Что такое предлежание плода

Сразу стоит оговориться, что речь о предлежании идет только тогда, когда плод занимает продольное положение. Если внизу располагается головка малыша, то такое предлежание называется головным. Если ягодицы и ножки, то предлежание называют тазовым. Но среди головного и тазового предлежания есть различные варианты, которые способны повлиять на выбор метода родоразрешения и являться показанием к кесареву сечению, о чем поговорим более подробно далее.

Головное предлежание и выбор метода родоразрешения

Я дочку (вторые роды) рожала с тазовым предлежанием. Она у меня в 35 недель села на попу, а обратно перевернуться ей места уже не было. Врачи решили, что буду рожать сама. Особых ощущений никаких не было, беременность как беременность, только голова ее как шишка торчала между ребрами, давила иногда.
Виктория ZПользователь «Дети Mail.ru»

Положение и предлежание плода может меняться в течение беременности и, как правило, устанавливается окончательно после 34 недель, когда относительное количество околоплодных вод уменьшается, а размеры плода достаточно большие и препятствуют его активным перемещениям. Кроме того, некоторые варианты предлежания могут быть установлены только во время родов.

Нормальным является продольное положение плода и головное предлежание. При этом подбородок малыша должен быть прижат к груди. Такое расположение малыша встречается в подавляющем большинстве наблюдений и не препятствует нормальному протеканию родов через естественные родовые пути – это нормальное положение ребенка. Но и при головном предлежании есть целый ряд исключений, когда могут возникнуть трудности. Речь идет о разгибательных вариантах головного предлежания, то есть, когда головка ребенка не прижата к груди, а в той или иной степени разогнута. Устанавливаются данные варианты предлежания только в процессе родов. Как правило, сейчас в большинстве наблюдений разгибательных вариантов головного предлежания роды производятся путем операции кесарева сечения, так как дальнейшее самопроизвольное родоразрешение сопряжено с повышенным риском осложнений для роженицы и ребенка, а в некоторых ситуациях оно просто невозможно.

Тазовое предлежание плода и выбор метода родоразрешения

Тазовое предлежание встречается значительно реже и также разделяется на несколько вариантов:

• чистое ягодичное предлежание, когда малыш сидит на попе, а ножки согнуты в тазобедренных суставах и вытянуты вдоль туловища;
• смешанное ягодичное, когда малыш, как бы, сидит на корточках;
• ножное, когда предлежат только ножки ребенка.

Роды в тазовом предлежании принято относить к патологичным родам, так как они сопряжены с повышенным риском возможных осложнений для матери и ребенка. Но, тем не менее, роды, особенно при чистом ягодичном предлежании, могут протекать благоприятно и через естественные родовые пути. Выбор между самопроизвольными родами и кесаревым сечением в данной ситуации всегда строго индивидуален и зависит о целого ряда факторов: варианта тазового предлежания, размеров ребенка и размеров таза женщины, возраста женщины и очередности родов, особенностей течения данной беременности и предыдущих родов.

От чего зависит то или иное положение и предлежание

К сожалению, ответить на вопрос, почему ребенок принимает то или иное положение и предлежание, крайне сложно. Это могут быть и вполне очевидные причины, как-то: короткая пуповина, опухоли в области головы и шеи у плода, опухоли матки, многоводие или маловодие, большое количество родов в анамнезе, а, следовательно, перерастяжение стенок матки и т.д. В большинстве наблюдений объяснить причину отклонений положения и предлежания ребенка от нормального бывает невозможно.

В любой ситуации не стоит паниковать раньше времени. Напомню, что окончательно предлежание устанавливается к концу третьего триместра беременности. Вопросы о специальной гимнастике для изменения внутриутробного расположения ребенка и сроках начала использования бандажа беременных стоит обсуждать только со своим врачом.

None
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
13
Аля
В ответ на комментарий от Татьяна Давыдова
Татьяна Давыдова
Все конечно индивидуально, но хочу предостеречь от всяких опытов-попрыгаете-ребенок перевернется, а кто-нибудь подумал, что что при переворачивании его может пуповиной обмотать-тогда что вы получите за время родов!!! меня вот об этом старая акушерка предупреждала, и не стоит рисковать, кто знает, что может произойти в процессе родов! Вот меня планово кесарили, хотя была мысль, а не пустить ли в роды, а там посмотреть как пойдет. С моей невесткой так и по ступили, и что? ребенок погиб, матку удалили, хорошо, что это был второй ребенок, а если бы первый?! Оба ребенка были с тазовым предлежанием!
СсылкаПожаловаться
Полностью согласна. На 35 неделе попали в небольшую аварию после чего малыш лег на бок. А Вам мамочки попрыгать.Около трех недель ждали чтобы хоть как то но повернулся,на 38 неделе встал как положено головкой вниз, однако с тройным обвитием. Рожала сама, оперировать нельзя. Нам очень повезло, пуповина длинная и через ручку прошел второй виток. Так что лучше советы реальных врачей, тех что Вас наблюдают.
СсылкаПожаловаться
Татьяна Давыдова
Все конечно индивидуально, но хочу предостеречь от всяких опытов-попрыгаете-ребенок перевернется, а кто-нибудь подумал, что что при переворачивании его может пуповиной обмотать-тогда что вы получите за время родов!!! меня вот об этом старая акушерка предупреждала, и не стоит рисковать, кто знает, что может произойти в процессе родов! Вот меня планово кесарили, хотя была мысль, а не пустить ли в роды, а там посмотреть как пойдет. С моей невесткой так и по ступили, и что? ребенок погиб, матку удалили, хорошо, что это был второй ребенок, а если бы первый?! Оба ребенка были с тазовым предлежанием!
СсылкаПожаловаться
Елена Шаулова
У сестры дочь лежала попой, так Вика какой-то массаж делала, чтобы Наська перевернулась. Все получилось и краса наша родилась как положено - головушкой. Было это в 1992 году, не было тогда инета... А массаж был.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Татьяна СмирноваАд в доме. Невроз. Поговорите со мной...
Ровно месяц с моей последней темы. Живётся мне крайне плохо в собственном доме. Я стала психом. Что же мне делать и как жить? Риторические вопросы...
немного предистории https://deti.mail.ru/forum/semejnye_otno...
1,5 мес назад нас выписали из больницы. С одной стороны бабушка ходит с ходунками по квартире, сама кушает, меряет давление и пьёт таблетки. с другой стороны у неё не появляются новые бытовые навыки(чтоб она смогла вернуться домой и там жить) и едет крыша периодически... Или может это у меня крыша едет...
Нормально мы не общаемся, она меня ни о чём толком не спрашивает. Вернее, ей интересны ТОЛЬКО её вопросы и я должна их мусолить бесконечно. Причём бесконечно помогая ей,  не слышу благодарности никогда. Я всё делаю по дому, я бесконечно общаюсь с врачами(терапевт по давлению, уролог по моче, травматолог и инструктор ЛФК по ноге, невролог по голове и прочее) и пытаюсь вернуть её к нормальной жизни. с родными в разговорах её интересы на 1 месте. Живём мы вдвоём, через день нас навещает мой больной папа. Но все заботы на мне. На постоянную сиделку нет денег, разовые сиделки вопросы не решают.
Её постоянно волнует денежный вопрос. Так получилось, что пенсия ей идёт на сберкнижку, там сейчас не начисляют проценты. Более того, доверенность только на мою сестру, которой по барабану на бабушку и живёт она в др.городе. Она постоянно трясёт этими книжками, ноет, что её деньги пропадают без процентов. Я ничего не могу сделать, хотя сейчас пытаюсь перевести её пенсию на др.счёт, чтоб хотя бы у папы была доверенность.
Второй острый вопрос - её запоры. 18 лет назад ей сделали операцию на кишечнике и он работает "по своим законам". У неё неделями бывают запоры, неделями поносы(простите за подробности). Ежедневно она нудит об этом. Запоры чаще. она постоянно просит слабительное. не даю часто, я плохая, она же живёт с запором. прорвёт понос, тоже я плохая, даю слишком много. Врачи давно на неё махнули рукой в этом вопросе. Её постоянно не устраивает еда. Если у неё запор, то это от еды. Если понос, то тоже от еды. Если у неё запор, то она может ковыряться в *опе, потом везде хватается этими руками. Более того, она порой ранит прямую кишку ногтями. и говорить бесполезно, меня она не слышит. Но при этом мы ежечасно обсуждаем её какашки, сил нет...Она ночью ходит на переносной унитаз, но увы...часто садится на закрытую крышку и всё течёт мимо.
Ору конечно, толку нет...Причём при каждом скандале, она меня обвиняет, что я её обманула. Она думала, что уйдёт домой и будет жить как и прежде, на своих ногах. Она говорит, что ей очень плохо со мной жить и она хочет покончить жить самоубийством, но не может, т.к. у неё уже есть грехи(аборты). Девочки, вот при чём здесь я...
Последние дня у нас страшный скандал, она решила, что я её травлю таблетками. Ей врач посоветовал мексидол и аспаркам и гинко билобу попить. Вернее мне посоветовали, я поставила бабушку в известность (она согласилась), купила и ей начала давать. Она начала пить и заявила, что я ей должна офиц.мед.заключение дать. Она пересчитала даже кол-во таблеток в банке и сочла, что я их подменила. и вообще, я вру...типа я навешиваю лапшу ей на уши, а чуда с её выздоровление не происходит. Нет терпения моего, ору конечно, толку нет...Сегодня спрятала я все таблетки, больше не хочу её лечить, надоело...
Почти ежедневно она себя накручивает до давления 180-190, я прихожу и меня накручивает(откуда столько сил?). Она как скрытый домашний тиран, причём она не орёт и не оскорбляет меня, но выводит постоянно...Когда приходят гости, она вся такая бабулька-одуванчик. Мне наверное никто не верит..
Через 2-3 недели я ложусь на операцию, через 3 недели папа ложится на операцию.
Я не могу сейчас заняться вопросами её переселения, нет времени и сил. Повторюсь, сиделку круглосуточную не могу потянуть финансово. Вот что мне делать...
как не сойти с ума, у меня своих проблем хватает. Папу мне тоже жалко, ему сделали 3 операции в январе, у него сложнейшая реабилитация, снова готовится к операции, сейчас лежит в больнице с сердцем.
Дура я, девочки, что всё это затеяла изначально...надо в приоритете бороться за молодые жизни, как это не страшно звучит...Простите за сумбурное изложение
703
♛Маркиза♔не♕ангелов♚Настоящая история Шотландского Рыцаря
 


Памятник Уильяму Уоллесу в Абердине (Шотландия)
408
Львица СтрастнаяРаздражительная ватрушка о самосознании.
Не устаю удивляться, но правда с весенним раздражением. Веснааааа, авитаминоооооз)))
* Меня воспитывали в советской школе. И я точно впитала, что человечество, и я в частности))), -  высшая ступень эволюции! И на те вам новость- муравьишки узнают себя в зеркале!  Я раньше только про дельфинов и обезьян слышала...Ну вот как мне перестать постоянно представлять, как их мужчины поправляют усики, а женщины подбирают помаду?! ))) Оказалось у муравьев есть зачатки самосознания! (скучным голосом...самосознание-сознание своего взаимодействия с объективным миром и миром субъективным, психикой).
Только я выдохнула... Бац-и рыбки обладают самосознанием! Японские биологи обнаружили:  если нанести на рыбку губан-доктор (10 см длина) несмываемой краской пятно, то она ведет себя как дельфин! Старается рассмотреть пятно, а потом стереть его с себя о кораллы или камни. Если же зеркала рядом нет или если пятно нанесено незаметной краской, поведение губана не меняется. То есть рыбка, видя в зеркале пятно, понимает, что это пятно находится на ней, а значит, узнает себя! ))) То, что самоузнавание доступно каким-то там рыбам, не на шутку шокировало биологов. Теперь им нужно либо признать, что многие живые существа куда умнее, чем мы о них думали, либо пересмотреть определение самоузнавания.

**Раздражение мое после выхода фильма-разоблачения о М. Джексоне. Оказалось он педофил! -со слов выросших детей, отдыхавших в его замке много лет назад...Но еще при жизни "лунопоходца" все подозрения  с него снял суд.  Дети пострадали? Рассказывают очень убедительно...Но надо ли запрещать его творчество?  Как бы все не возмущались и не делились на "козел, прям убила бы еще раз" И "ох, он гений-а гении так не могут".... "луноходец" уже вписал себя в историю. На его творчестве выросло ни одно поколение обычных людей и звезд поп культуры. А меня во всей этой истории рздражает, возмущает поведение родителей "пострадавших" детей. Точнее -мамашек. Именно они для меня монстрихи! Детей младше 10 лет приглашает звезда. И у этих псевдоматерей начисто сносит башню от тщеславия. Прикоснулись к славе звезды. А там и дома дарили им, оплачивали переезды и проживание...А условия железные были- дети  жили отдельно от маман! Эти дети жаловались потом своим матерям и получили как минимум холодное равнодушие...

***И небольшое удивление ...Только недавно нас убеждали, что люди предпенсионного возраста ого-го как крепки и рано им еще на пенсию...Как вдруг приняли закон об алиментах. Эти "энергичные" предпенсионеры могут подать алименты на детей, братьев и сестер и даже бывших мужей. Просто прелестно!)))

Ватрушка болтательная...Для вас виновен Джексон? Музыку его надо запретить? И как вы теперь будете есть  рыб и животных? У них самосознание!!! Или высшей ступени эволюции надо есть низших, чтоб оставаться на вершине?!
P.S. Сына, около 4 лет, убедила, что не буду подавать на него о взимании алиментов)))
347
Akellaпро животных и людей
А что в голове у людей, которые постоянно подбирают с улицы животных в дополнение к своим уже имеющимся?  Вот иду я по улице и вдруг - кошечка или собачка: бездомные, ничейные - не беру, жалею, а не беру, т.к. есть уже. А когда приносят второго, третьего - это как? Нормально? Нет, меня не гложет совесть, не готова устраивать дома приют. Тем более, что всех их с собой не унести. А вы? Проходите мимо или все-таки увеличиваете поголовье домашних питомцев с улицы?




301
Katena_a_aКогда ребенок становится взрослым? Ученые назвали новый возраст.
Нейробиологи утверждают, что новое понимание того, как устроен и развивается мозг на протяжении жизни человека, имеет серьезные последствия для общества. И хотя юридически мы достигаем совершеннолетия в 18 лет, это не тот возраст, когда мы становимся взрослыми. В 18 лет мозг все еще претерпевает изменения.
Выступая на международной нейробиологической встрече, организованной Академией медицинских наук в Оксфорде, профессор Питер Джонс из Кембриджского университета сказал: «Не бывает резкого перехода из детства во взрослую жизнь. Поэтому определение возраста совершеннолетия выглядит все более абсурдным».
Профессор Дэниел Гешвинд из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе подчеркнул, что мозг у каждого человека развивается индивидуально, и системы образования ошибочно фокусируются на группах, а не на отдельных людях: «Все траектории развития индивидуальны. И могут занимать десятилетия».
Если выходки двадцатилетних кажутся вам ребячеством, перестаньте беспокоиться. Потому что мы по-настоящему взрослеем только в 30 лет.
Ну что же, это хорошие новости! Приятно думать, что я скоро стану не 30-летней тетей, а совершеннолетней девушкой 


172
Тата фон ШпигельА где вы берёте время на личную жизнь?
Всем привет.
Вопрос к дамам без мужа/в разводе/без пары и с ребенком(маленьким и не очень). А где вы берёте время, силы, возможности для создания/обустройства/поддержания личной жизни? (имею ввиду мужчину для души/для тела  или  для того и другого сразу).
Вот вчера задумалась.... что времени-то и нет... ребенок/работа/ремонт.
158
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru