Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Главное – хорошо устроиться: положение и предлежание плода

Положение и предлежание плода – важные акушерские аспекты, которые оказывают влияние на выбор метода родоразрешения. Однако нередко дополнительная информация, указанная во время осмотра или УЗИ, может вызывать смятение и излишнее волнение у будущей мамы. Предлагаю разобраться в нюансах данного вопроса.


Фото Legion-Media.ru

Что такое положение плода

Положением в акушерстве принято называть отношение оси плода к оси матки. Ось плода – это условная линия, соединяющая затылок и копчик плода, проходящая вдоль позвоночника. Ось матки – это условная линия, разделяющая тело матки на две равные половины, правую и левую. Так вот, если ось плода совпадает с осью матки, то такое положение называется продольным, то есть, малыш располагается вдоль позвоночника мамы. Если ось ребенка перпендикулярна оси матки, то положение называется поперечным. Если же ось плода пересекает ось матки под острым углом, то принято говорить о косом положении. Поперечное и косое положение плода являются показаниями к кесареву сечению. Кроме того, на малых сроках беременности в протоколах УЗИ часто можно увидеть такое описание, как неустойчивое положение плода. Это связано, прежде всего, с преобладанием объема околоплодной жидкости, которая позволяет еще небольшому по размерам ребенку свободно перемещаться, и препятствует его стабильной фиксации в каком-либо из положений. Поэтому на небольших сроках беременности такой диагноз является вариантом нормы.

Что такое предлежание плода

Сразу стоит оговориться, что речь о предлежании идет только тогда, когда плод занимает продольное положение. Если внизу располагается головка малыша, то такое предлежание называется головным. Если ягодицы и ножки, то предлежание называют тазовым. Но среди головного и тазового предлежания есть различные варианты, которые способны повлиять на выбор метода родоразрешения и являться показанием к кесареву сечению, о чем поговорим более подробно далее.

Головное предлежание и выбор метода родоразрешения

Я дочку (вторые роды) рожала с тазовым предлежанием. Она у меня в 35 недель села на попу, а обратно перевернуться ей места уже не было. Врачи решили, что буду рожать сама. Особых ощущений никаких не было, беременность как беременность, только голова ее как шишка торчала между ребрами, давила иногда.
Виктория ZПользователь «Mail Дети»

Положение и предлежание плода может меняться в течение беременности и, как правило, устанавливается окончательно после 34 недель, когда относительное количество околоплодных вод уменьшается, а размеры плода достаточно большие и препятствуют его активным перемещениям. Кроме того, некоторые варианты предлежания могут быть установлены только во время родов.

Нормальным является продольное положение плода и головное предлежание. При этом подбородок малыша должен быть прижат к груди. Такое расположение малыша встречается в подавляющем большинстве наблюдений и не препятствует нормальному протеканию родов через естественные родовые пути – это нормальное положение ребенка. Но и при головном предлежании есть целый ряд исключений, когда могут возникнуть трудности. Речь идет о разгибательных вариантах головного предлежания, то есть, когда головка ребенка не прижата к груди, а в той или иной степени разогнута. Устанавливаются данные варианты предлежания только в процессе родов. Как правило, сейчас в большинстве наблюдений разгибательных вариантов головного предлежания роды производятся путем операции кесарева сечения, так как дальнейшее самопроизвольное родоразрешение сопряжено с повышенным риском осложнений для роженицы и ребенка, а в некоторых ситуациях оно просто невозможно.

Тазовое предлежание плода и выбор метода родоразрешения

Тазовое предлежание встречается значительно реже и также разделяется на несколько вариантов:

• чистое ягодичное предлежание, когда малыш сидит на попе, а ножки согнуты в тазобедренных суставах и вытянуты вдоль туловища;
• смешанное ягодичное, когда малыш, как бы, сидит на корточках;
• ножное, когда предлежат только ножки ребенка.

Роды в тазовом предлежании принято относить к патологичным родам, так как они сопряжены с повышенным риском возможных осложнений для матери и ребенка. Но, тем не менее, роды, особенно при чистом ягодичном предлежании, могут протекать благоприятно и через естественные родовые пути. Выбор между самопроизвольными родами и кесаревым сечением в данной ситуации всегда строго индивидуален и зависит о целого ряда факторов: варианта тазового предлежания, размеров ребенка и размеров таза женщины, возраста женщины и очередности родов, особенностей течения данной беременности и предыдущих родов.

От чего зависит то или иное положение и предлежание

К сожалению, ответить на вопрос, почему ребенок принимает то или иное положение и предлежание, крайне сложно. Это могут быть и вполне очевидные причины, как-то: короткая пуповина, опухоли в области головы и шеи у плода, опухоли матки, многоводие или маловодие, большое количество родов в анамнезе, а, следовательно, перерастяжение стенок матки и т.д. В большинстве наблюдений объяснить причину отклонений положения и предлежания ребенка от нормального бывает невозможно.

В любой ситуации не стоит паниковать раньше времени. Напомню, что окончательно предлежание устанавливается к концу третьего триместра беременности. Вопросы о специальной гимнастике для изменения внутриутробного расположения ребенка и сроках начала использования бандажа беременных стоит обсуждать только со своим врачом.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
13
Аля
В ответ на комментарий от Татьяна Давыдова
Татьяна Давыдова
Все конечно индивидуально, но хочу предостеречь от всяких опытов-попрыгаете-ребенок перевернется, а кто-нибудь подумал, что что при переворачивании его может пуповиной обмотать-тогда что вы получите за время родов!!! меня вот об этом старая акушерка предупреждала, и не стоит рисковать, кто знает, что может произойти в процессе родов! Вот меня планово кесарили, хотя была мысль, а не пустить ли в роды, а там посмотреть как пойдет. С моей невесткой так и по ступили, и что? ребенок погиб, матку удалили, хорошо, что это был второй ребенок, а если бы первый?! Оба ребенка были с тазовым предлежанием!
СсылкаПожаловаться
Полностью согласна. На 35 неделе попали в небольшую аварию после чего малыш лег на бок. А Вам мамочки попрыгать.Около трех недель ждали чтобы хоть как то но повернулся,на 38 неделе встал как положено головкой вниз, однако с тройным обвитием. Рожала сама, оперировать нельзя. Нам очень повезло, пуповина длинная и через ручку прошел второй виток. Так что лучше советы реальных врачей, тех что Вас наблюдают.
СсылкаПожаловаться
Татьяна Давыдова
Все конечно индивидуально, но хочу предостеречь от всяких опытов-попрыгаете-ребенок перевернется, а кто-нибудь подумал, что что при переворачивании его может пуповиной обмотать-тогда что вы получите за время родов!!! меня вот об этом старая акушерка предупреждала, и не стоит рисковать, кто знает, что может произойти в процессе родов! Вот меня планово кесарили, хотя была мысль, а не пустить ли в роды, а там посмотреть как пойдет. С моей невесткой так и по ступили, и что? ребенок погиб, матку удалили, хорошо, что это был второй ребенок, а если бы первый?! Оба ребенка были с тазовым предлежанием!
СсылкаПожаловаться
Елена Шаулова
У сестры дочь лежала попой, так Вика какой-то массаж делала, чтобы Наська перевернулась. Все получилось и краса наша родилась как положено - головушкой. Было это в 1992 году, не было тогда инета... А массаж был.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
ТориМои роды в Африке. Плюс поболтать о новостях

Всем привет!
Обещала написать отчёт, но сказать хочется так много, что не уверена, смогу ли описать всё.

Итак. Начну с главного: 1 декабря 2018 года, в 6.15 утра я родила третьего малыша - девочку. 50 см, 3350 гр. (Самая крупная из моих деток!)
Через неделю, по местному обычаю, позвали имама - дать малышке имя. (То, что мы с мужем выбрали, но хранили в тайне даже от старших деток). Был праздник, пришли соседи и родня. Малышку обрили наголо. (Что мне было очень трудно пережить!)
Зовут кроху Марьем Антонина. Для меня - Тонечка, Тося.

(Так как пишу урывками и с телефона - подробности в коментариях).

299
Все равно будет по-моемуПрошерстила Фейсбук называется...

Я, канеш, в курсе, что соцсети - это зло. Но прям взгрустнулось..
Зашла в первый раз за полгода. Полюбовалась на фотки нашей бывшей старосты. Музеи, дегустации, разные страны... Взгрустнулось. Была ведь жизнь без детей. А сейчас у меня нон-стопом - сопли, уборка, кружки, детский сад (пока не работаю, сад не дают). 
Любопытствую, а у вас, детные, как с впечатлениями от событий френдов? Не грустите, что жизнь мимо пробегает, а вы где-то на ее обочине? 

283
Валерия КуминоваВязаные вещи для детей. Будет ли спрос?

Здравствуйте! Хочу купить вязальную машину и помимо вещей для себя, вязать детские вещи на продажу. Хочется узнать мнения на этот счет: стали бы вы покупать вязаные вещи при условии хорошей натуральной пряжи и качественного исполнения? Что бы стали покупать? Что именно - очень интересный для меня вопрос, вплоть до того, какие цвета предпочтительнее. Разброс пряжи огромный: от льна до кашемира, изделий тоже: от нарядных комплектов на выписку с вышивкой и прочими украшениями, до банального термобелья из мериноса. Что бы вы стали брать (и стали бы вообще) своим детям? 

242
Карпова КарповаКамушки вместо конфет

Вчера сослуживица принесла прекрасную историю из собственного прошлого. Мы-то думали, что папе в одно лицо сожрать детский новогодний подарок - это уже дно, но нет. Это ещё было не оно.
Ее бывший муж мало того что съел все шоколадные конфеты из красиво упакованного детского новогоднего подарка, который мама принесла с работы, чтобы 31 декабря положить под ёлочку. Он еще и всё обратно красиво запаковал. А в фантики вместо конфет подложил камушки, несколько старых стёрок и куски пластилина. 

Когда счастливый ребенок пяти лет от роду подарок под ёлочкой нашел, и развернул самую красивую конфету, и нашел внутри камень, а потом второй и третий, и начал рыдать, папа ему нравоучительно сказал: а это потому, что Дед Мороз конфеты приносит только хорошим мальчикам. А плохим он приносит камушки. Вот сколько раз в прошедшем году ты хулиганил - столько камней он тебе и принес.

И еще потом гордился этим поступком и всем рассказывал, какой он крутой педагог-воспитатель.

Для тех, кто переживает за мою сослуживицу - она с этим чмом развелась вскоре после случая с камнями. Это оказалось последней каплей.

182
Incadessenceпоболтать о ценах на квартиры

Просто безбожно завышают цены на вторичку. С точки зрения продавца могу понять желание завысить цену. Ну мало ли торг, небольшая скидка -должен же быть запас в цене. Но, как мне кажется, по тем ценам, по которым эти же квартиры приобретались в нулевые, сейчас уже никто не купит. Смотрю сайты,по 2-3 года висят обьявления.
Вокруг новостройки уже заселены, а обьявления о продаже все висят. Сейчас уже смотрим квартиры, так как готовы к покупке. Заметила тенденцию - жилье с дорогими обоями, но то счетчиков на воду нет (наивно думала, что они есть в каждой квартире), то трубы текут, то окна деревянные, то двери советские, то проводка искрит и трубы текут. При всем том недешевая мебель, которая придает квартире вид, но не продается, естественно вместе с квартирой )). Грустно (.
Единственная понравившаяся квартира - но чуть далековато и там что-то непонятное с несовершеннолетними детьми.
Скажите, как вы ставили цены на продажу квартир и при покупке, что в состоянии квартиры было важно при покупке?Для меня хороший ремонт -это новые окна, хорошие двери, сделанные трубы и электрика. Обои не важны, пол и потолок также.
И чтобы два раза не вставать, зачем продавцы квартир фотографируют своих котов в каждом помещении?И зачем фотографировать мебель крупным планом, если она не продается вместе с квартирой?

177
EXTAСамый незабываемый сюрприз

Добрый день всем! Начиталась ваших тем про новогодние посылки и пришла мне в голову мысль, а точнее вопрос) какой самый незабываемый сюрприз (не в материальном, а именно в эмоциональном плане) был в вашей жизни? Или может помните самый обидный облом, когда ждали одного, а получили другое... Я вот мечтаю о шариках, большой связке воздушных шаров, как только не намекала всем и ни разу не получила.

130
Подпишитесь на нас
Новости Mail Дети