Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

«У ребенка с ДЦП нет будущего» и другие мифы о детском церебральном параличе

Это инвалидность, но с ней можно прожить долгую и счастливую жизнь.


unsplash.com

Тысячи детей с детским церебральным параличом в России нуждаются в реабилитации. Для них написание даже одной буквы требует серьезных усилий. 33 ребенка с ДЦП написали по одной букве, из которых профессиональные дизайнеры собрали уникальный Доброшрифт

Сегодня, 2 октября, в Международный день ДЦП, Главная страница Mail.ru обновила логотип, присоединившись к этому проекту. Вот уже несколько лет мы сотрудничаем с Фондом «Галчонок», который собирает средства на покупку всего необходимого для его подопечных. Помочь детям можно на сайте Добро Mail.ru

Хотя детский церебральный паралич (ДЦП), к сожалению, встречается довольно часто (это наиболее распространенная причина инвалидности у детей во всем мире), его окружает множество мифов. Давайте разберемся, что такое ДЦП, в чем его причины, каковы симптомы, и что об этой патологии — правда, а что – ложь.

Миф №1: ДЦП – болезнь

ДЦП – не болезнь в обычном смысле этого слова. Это состояние не вызывается генетическими нарушениями, вирусами или бактериями. ДЦП – это общее название группы неврологических отклонений, вызванных повреждением развивающегося головного мозга ребенка.

Слово «церебральный» как раз и означает, что это состояние связано с поражением мозга, а «паралич» – с нарушением моторных (двигательных) функций, мышечного тонуса и контроля над телом. При этом могут быть затронуты другие функции организма, связанные с двигательными навыками и работой мышц: дыхание, контроль мочеиспускания и дефекации, питание, речь.

Существует четыре основных типа ДЦП:

спастический, для которого характерна ригидность (скованность, жесткость) и спастика (непроизвольные сокращения) мышц из-за повышенного мышечного тонуса. Это самый распространенный тип ДЦП, он встречается в 75-85% случаев;

дискинетический, для которого в основном характерны непроизвольные движения конечностей;

атаксический, для которого характерны вялость мышц, проблемы с поддержанием баланса тела, нарушение пространственного восприятия и координации;

смешанный, при котором сочетаются проявления других типов ДЦП.

При этом внутри каждого типа ДЦП существует широкий спектр симптомов, которые могут проявляться с разной силой и в разных комбинациях. Этим и объясняется уникальность каждого случая и необходимость индивидуального подхода.

К примеру, у одного ребенка со спастическим ДЦП могут быть проблемы с мышцами только одной руки, а у другого ребенка с тем же типом ДЦП будут поражены все четыре конечности. Поэтому один может самостоятельно ходить, а другому нужна инвалидная коляска. Это зависит от того, какие области и структуры мозга ребенка пострадали и в какой степени.

Миф №2: Во всем виноваты прививки / осложнения при родах

В абсолютном большинстве случаев точная причина ДЦП остается неизвестной. Тем не менее, никаких научных доказательств того, что поражение головного мозга ребенка как-то связано с прививками, сделанными ему после рождения или же его матери во время беременности, нет.

По данным исследований, чаще всего приводящие к ДЦП нарушения происходят еще до рождения — во внутриутробном периоде. Лишь очень небольшой процент случаев связан с какими-то осложнениями, произошедшими непосредственно во время родов. Например, такими, как гипоксия (кислородное голодание мозга плода).

ДЦП также может быть последствием неблагоприятных событий, произошедших с новорожденным в постнатальный период (в первый месяц после появления на свет), или же случившихся с ребенком в первые годы жизни, когда мозг продолжает активно развиваться.

ДЦП, связанный с повреждением мозга до рождения, во время родов и в первые 28 дней после них называют врожденным. Большинство случаев ДЦП (85-90%) – врожденные. Причем чаще врожденный ДЦП встречается у мальчиков, чем у девочек.

unsplash.com

Вот список факторов риска и причин врожденного ДЦП:

— низкий вес при рождении (менее 2500 граммов и особенно менее 1500 граммов);

преждевременные роды (до 37 недели беременности, и особенно до 32 недели беременности);

— низкие баллы по шкале Апгар, что говорит о проблемах с физическим состоянием ребенка после родов;

— резус-конфликт, когда кровь матери несовместима с кровью плода;

— многоплодная беременность (рождение в составе двойни, тройни, и так далее). В случае гибели одного из плодов непосредственно до или сразу после родов, риск ДЦП у выживших детей особенно высок. Отчасти это связано с тем, что дети из многоплодных беременностей, как правило, появляются на свет раньше срока и с низким весом.

— зачатие с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Повышенный риск ДЦП в этом случае объясняется тем, что при ВРТ часто получаются многоплодные беременности, а также чаще происходят преждевременные роды. Каждый из этих факторов по отдельности, а также оба вместе, приводят к повышению шансов на то, что у ребенка будет ДЦП;

— роды в ягодичном предлежании;

— родовая травма (повреждение головы или черепа плода во время родов);

— нарушение кровоснабжения плаценты, что приводит к недоразвитию структур головного мозга плода;

— отслойка плаценты, разрыв матки, проблемы с пуповиной во время родов приводят к кислородному голоданию головного мозга плода;

— генетические мутации, ведущие к аномальному развитию головного мозга плода;

— инсульты и кровоизлияния в мозг, произошедшие во внутриутробном периоде, во время родов или в первый месяц после рождения;

— инфекции у матери во время беременности. При инфекционных заболеваниях активизируется иммунная система, и начинается острая реакция воспаления, которая способна привести к повреждению головного мозга плода. Среди таких инфекций – цитомегаловирус, краснуха (которую как раз можно предупредить прививкой), вирус герпеса, бактериальные инфекции половых органов и мочевого пузыря, а также плаценты или фетальных мембран.

— состояние здоровья матери (заболевания щитовидной железы, эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания, анемия, ожирение, сахарный диабет и другие);

— прием матерью некоторых лекарственных препаратов, интоксикация опасными веществами, а также курение, алкоголь и наркотики во время беременности;

— ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия). Это экстремальный случай желтухи новорожденных –  естественного накопления в крови билирубина после родов. Когда концентрация билирубина в крови ребенка очень высока, и не предпринимаются срочные меры для ее снижения, происходит поражение головного мозга.

unsplash.com

Небольшой процент случаев ДЦП связан с повреждением мозга ребенка в первые годы жизни. Такой ДЦП называют приобретенным. Основными его причинами являются инфекции, поражающие мозг (бактериальный менингит или вирусный энцефалит — от некоторых из болезней, вызывающих эти состояния, можно защититься прививками), а также тяжелые травмы головы.

Миф №3: То, что у ребенка ДЦП, станет понятно сразу после рождения

Это далеко не всегда так. Симптомы врожденного ДЦП могут проявляться не сразу, особенно если поражение структур мозга не слишком обширное. Чаще всего диагноз ставят в течение первого или второго года жизни, а иногда даже позже.

Если вам что-то кажется странным в поведении и  развитии ребенка, обязательно обратитесь к специалисту. Хотя вполне возможно, что замеченные вами особенности вовсе не являются признаками ДЦП.

Какие симптомы должны вас насторожить:

1. Ребенку от 3 до 6 месяцев:

— когда лежащего на спинке малыша поднимают на руки, его головка закидывается назад;

— мышцы ребенка все время слишком расслаблены или, наоборот, слишком скованы;

— когда вы держите малыша на руках, вам кажется, что его спина и шея очень напряжены;

— ножки ребенка, когда его поднимают, кажутся одервеневшими, они согнуты и перекрещены, как ножницы.

2. Ребенку больше 6 месяцев:

— он самостоятельно не переворачивается ни в каком направлении;

— не может свести ручки вместе;

— с трудом подносит ручки ко рту;

— всегда протягивает только одну ручку, в то время как другая крепко сжата в кулак.

3. Ребенок старше 10 месяцев:

— ползает несимметрично, вытягивая вперед одну руку и ногу, и подволакивая две другие конечности;

— вместо того, чтобы ползать, опираясь на все четыре конечности, передвигается, крутясь на ягодицах или подпрыгивая на коленях.

Вот еще список симптомов возможного ДЦП:

— движения ребенка слишком резкие, судорожные, неуклюжие, нескоординированные;

— наблюдается задержка в развитии двигательных навыков ребенка (умение держать головку, отжиматься на руках в положении на животе, переворачиваться, сидеть без поддержки, ползать, ходить);

— ребенок всегда предпочитает одну сторону тела другой;

— ребенок пошел, но ходит на цыпочках, или его тело странно искривлено при ходьбе, или его ножки слишком расставлены, либо перекрещены в коленях, как ножницы, или он двигается ассиметрично; 

— проблемы с сосанием, с проглатыванием пищи и жидкости, чрезмерное слюнотечение;

— проблемы с фокусированием обоих глаз на одном объекте;

— задержка развития речи;

— проблемы с произнесением слов и с обучением;

— проблемы с тонкими двигательными навыками и координацией движений, например с застегиванием пуговиц, завязыванием шнурков, с подниманием упавших вещей. Ребенку сложно научиться правильно держать ложку, карандаш, собирать конструктор, и так далее.

unsplash.com

Во многих случаях ДЦП сопровождают другие, сопутствующие патологии: умственная отсталость, эпилепсия (встречается примерно у четырех из десяти детей с ДЦП), расстройства аутистического спектра (встречаются у каждого десятого ребенка с ДЦП), а также слепота и глухота.

Диагноз «ДЦП» обычно ставит детский невролог после тщательного обследования. Для диагностики может потребоваться не только оценка нейропсихического развития и состояния физического здоровья ребенка, но и КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалография, генетическое тестирование и другие методы.

Миф №4: ДЦП можно предупредить

К сожалению, в большинстве случаев это не так. Поскольку причины ДЦП чаще всего неизвестны, и от такого фатального развития событий не застрахован никто, вы можете лишь попытаться со своей стороны минимизировать возможные риски.

В первую очередь важно при планировании беременности привести в порядок свое здоровье и сделать прививки от инфекций, которые потенциально могут нанести вред мозгу ребенка — в первую очередь от краснухи. Обязательно пройдите вакцинацию от сезонного гриппа, так как эта вирусная инфекция тоже может привести к поражению мозга плода. Если вы прибегли к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, не стремитесь к многоплодной беременности.

Перед началом и во время беременности ведите здоровый образ жизни, не курите, не употребляйте алкоголь и наркотики, старайтесь избегать приема лекарств, как можно раньше встаньте на учет и регулярно посещайте акушера-гинеколога. Это поможет снизить шансы на развитие осложнений, которые могут привести к врожденному ДЦП у ребенка.

После рождения малыша берегите его от травм головы: не оставляйте без присмотра, надевайте на него шлем, когда везете его на велосипеде, выбирайте правильное автокресло и т.д. Также вовремя делайте прививки, которые защитят ребенка от инфекций.

Миф №5: ДЦП излечим

И это, к сожалению, тоже не так. Зачастую родители возлагают надежды на то, что в зарубежных клиниках смогут сотворить чудо и поставить ребенка на ноги, но поражения глубинных структур головного мозга на сегодняшний день нигде в мире лечить еще не научились.

Миф №6: ДЦП – это приговор

Хорошая новость в том, что современная медицина развивается семимильными шагами. Велики шансы на то, что в совсем скоро будут сделаны открытия, которые позволят в значительной степени компенсировать последствия мозговых нарушений.

ДЦП не является прогрессирующим заболеванием. Это значит, что состояние человека с ДЦП кардинально не ухудшается, когда он становится старше. Конечно, с возрастом могут усиливаться некоторые симптомы, но мозговые нарушения не распространяются на другие регионы и структуры.

Хотя ДЦП нельзя вылечить, на сегодняшний день существует большое количество методов реабилитации с доказанной эффективностью, которые облегчают симптомы, улучшают общее состояние и качество жизни. Причем чем раньше начнется восстановительная терапия, в идеале – сразу после постановки диагноза, тем лучше.

unsplash.com

Лечебная физкультура и массаж помогают улучшать двигательные навыки. Существуют специальные препараты, которые снижают боли в мышцах и помогают их расслабить в случае спастики и смягчают другие симптомы при ДЦП.

Речевая терапия помогает развить речь, учит общаться с другими людьми и помогает при проблемах с глотанием. Иногда детям с ДЦП требуются операции для исправления проблем со спиной и тазобедренными суставами.

При ДЦП также очень важно правильно питаться – рацион должен быть богат кальцием, витамином D и фосфором, чтобы укреплять кости.

Полезны для детей с ДЦП музыка, вода и общение с животными. Хотя научных доказательств эффективности таких видов терапии нет, тем не менее это успокаивает, расслабляет и поднимает настроение.

Миф №7: У ребенка с ДЦП нет будущего

Ожидаемая продолжительность жизни при ДЦП не отличается от средней продолжительности жизни здоровых людей. Конечно, каждый случай индивидуален, но сейчас большинство детей с ДЦП имеют возможность прожить полноценную и счастливую жизнь.

Во многом это стало возможным благодаря появлению интернета. У многих детей с ДЦП хорошо развит интеллект. В обычных учебных заведениях или дистанционно они получают не только среднее, но и высшее образование, имеют высокую квалификацию, находят хорошо оплачиваемую работу, занимаются спортом, путешествуют, женятся и рожают детей. Среди людей с ДЦП есть известные личности: бизнес-тренер Аркадий Цукер, стендап-комик Сергей Кутергин (Сергеич), голливудский актер Ар Джей Митт (сериал «Во все тяжкие»), комедийная актриса Джери Джуэлл, ирландский поэт Кристи Браун, шведский писатель Юнас Хельгессон, белорусская модель Ангелина Уэльская.

Комментирует Наталья Мерцалова — психолог, специалист по социальной и профессиональной реабилитации:

Трудоустройство людей с ДЦП и, в целом лиц, которым установлена инвалидность — вопрос острый. Не секрет, что найти работу им очень не просто. Его не раз пытались решить, вспомним хотя бы квотирование рабочих мест. Однако, главным было и остается заинтересованность работодателя в приеме на работу такого сотрудника. Это можно обеспечить лишь созданием государственной поддержки такого трудоустройства. Начиная с системы обучения и профессиональной ориентации детей с ДЦП — для выбора профессии, которая соответствует возможностям и склонностям ребенка, а также востребована на рынке труда. Кроме того, при трудоустройстве каждый сотрудник проходит адаптационный период. Для человека с особыми потребностями этот процесс зачастую проходит намного сложнее, поэтому важно государству поддерживать его и в этот момент.

По материалам сайтов mayoclinic.org, kidshealth.org, cdc.gov, healthline.com, nhs.uk, cerebralpalsyguidance.com, cerebralpalsygroup.com

Читайте также: Как живет мама ребенка с ДЦП

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Комментарии
9
talis
"В абсолютном большинстве случаев точная причина ДЦП остается неизвестной. Тем не менее, никаких научных доказательств того, что поражение головного мозга ребенка как-то связано с прививками, сделанными ему после рождения или же его матери во время беременности, нет."
Доказательств нет, потому, что их и не искали! Небыло таких исследований. Зато есть вариант сделать анализ на генетические заболевания заболевания, не на 5 штук, а на 33 (вроде, не помню точно), тогда будет понятно можно ли конкретному ребенку делать прививку или нет, но у нас чего-то жадятся... денег жалко, наверно лечить всю жизнь "овощи" полученные из здоровых детей проще.
И вообще не понимаю, что значит причина не известна? А искали? Похоже как-то не очень.
СсылкаПожаловаться
Елена
В ответ на комментарий от talis
talis
"В абсолютном большинстве случаев точная причина ДЦП остается неизвестной. Тем не менее, никаких научных доказательств того, что поражение головного мозга ребенка как-то связано с прививками, сделанными ему после рождения или же его матери во время беременности, нет."
Доказательств нет, потому, что их и не искали! Небыло таких исследований. Зато есть вариант сделать анализ на генетические заболевания заболевания, не на 5 штук, а на 33 (вроде, не помню точно), тогда будет понятно можно ли конкретному ребенку делать прививку или нет, но у нас чего-то жадятся... денег жалко, наверно лечить всю жизнь "овощи" полученные из здоровых детей проще.
И вообще не понимаю, что значит причина не известна? А искали? Похоже как-то не очень.
СсылкаПожаловаться
Ти полностью согласен со статьей, единственное что забыли указать частую причину это родовая травма. Как в случае с моим сыном . Пытались на ЦМВ все свалить, не вышло...
СсылкаПожаловаться
Шелена ***
Как всегда вранье и сказки. У семьи с ребенком у которого ДЦП нет будущего, это сплошная борьба со всей системой. В нашей стране инвалидам не выжить это ад на земле для них, не дай бог родится инвалидом в России. И на первое место ставить из причин надо родовую травму обычно в 90% это вина косоруких врачей. Но рука руку моет, они никогда же правду не напишут.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Ваше ВеличествоБал дебютанток Tatler 2019
Добрый вечер, форум! Вчера вечером в Доме Пашкова на Воздвиженке состоялся девятый Бал Tatler. Девушки исполнили с артистами Большого театра вальс, а за музыку в этот  вечер отвечал оркестр под руководством Владимира Спивакова.

Тему начнем со знакомства с дебютантками.


766
АнонимДомашние задания в школах могут отменить
Читаю прессу: депутаты поддержали точку зрения губернатора Белгородской области, который написал в соцсетях пост, посвященный «домашке», где отметил, что «домашние задания - это плохая многолетняя привычка, которая травмирует и ученика, и родителя». Также губернатор подчеркнул, что от этой привычки надо уходить, и он уже дал поручение департаменту образования пересмотреть вопрос. Инициативу губернатора поддержали многие коллеги. Так, депутат Госдумы Алена Аршинова отметила, что основная нагрузка на учащихся должна приходиться на учебные часы, которые ребенок проводит в школе. «К сожалению, школьники нередко перегружены учебными заданиями, которые зачастую вынуждены выполнять под контролем и при непосредственном участии родителей», – заявила Аршинова. Она сообщила, что благодаря повсеместному развитию современных технологий, уже сейчас можно свести к минимуму нагрузку детей во внеурочное время – чтобы домашнюю работу можно было выполнять без помощи родителей. Аршинова рассказала, что в ближайшее время этот вопрос будет обсуждаться на совещании с участием министра просвещения.
Неужели мы доживем до такого?
233
АнонимИ опять детский сад...
Добрый день, форумчане. Сижу опять и плачу. Мой деть в садике. Опять просят водить только на полдня. Ребенок очень подвижный (не сдвг), ЗПР по речи, ходим в логопедическую группу 28 человек... та-дам.. 20 мальчиков. Мальчик не агрессивный, добрый, но шалопай не всегда слышит обращенную речь, любит попрыгать, как все мальчики. Претензии: выбегает на улицу, прыгает со второго яруса коек, качается на столах. Воспитатель грозит мне заведующей и т.д. Иду вчера ругаю своего ребенка, он заливается слезами... Смотрю еще одна мамочка из нашей группы ругает ребенка, третья мамочка идет и на всю улицу ребенка ругает и ругает. Я очень расстраиваюсь за себя и за ребенка и понять не могу.. как реально выстроить отношения с этой воспиткой, чтобы не наезжали, чтобы к ребенку относились нормально... 20 мальчиков в одной комнатушке, которая наполовину заставлена столами - это трындец. И мой ребенок совершает преступление - качается на столах, а еще он сделал колесо - забирайте!!!... Посоветуйте!!!
207
Коза Агатасамая известная, самая любимая
предлагаю почти бессмысленную болтательную общательную тему
про музыку (потом можно про книжки сделать)
по желанию пишем исполнителя, группу.
а все опять же желающие в комментариях - какую песню считают самой известной и самой любимой (возможно, они совпадут, а может и нет).
по ходу дела общение по темам
исполнители любые, кто что хочет. слайды :) приветствуются
197
Banana returnedНаши дети и дед мороз))
А как ваши дети писали письма . Это не наше письмо, так из инета подвернулось ,но вспомнилось что в том году Никита сказал, я конечно не верю в деда Мороза ,но письмо уже написал и отправил в Великий Устюг
125
КсенияКризис трёх лет..дошло до развода
Добрый день. Не знаю даже с чего начать.. кратко если- сынок 3 года стал непослушным, агрессивным, плаксивым, обзывается и ругается часто. Я пытаюсь с ним разговаривать, договариваться, иногда получается, бывает срываюсь кричу, но руку никогда на ребёнка не поднимала. А муж стал поддавать по попе, ставить в угол, насильно заставлять что-то делать (например, игрушки убирать). Вчера произошла страшная ситуация, ребёнок заплакал, смотрю стоит кричит в углу, а муж как надзиратель над ним стоит и насильно его там держит, спрашиваю за что, говорит за то что лупит его.говорю дай с ним поговорю, - он меня не подпускает к нему, ссылаясь на то, что если я вмешаюсь, ребенок его не во что ставить не будет. А я категорически не приемлю насилие!тем более на мой взгляд он не прав, сам научил кулаками махать теперь наказывает.я естественно в крик, дальше оскорбления, потом маты, слёзы и всё это при ребёнке.. не выдержала. Прошу его книжки почитать про воспитание, видео посмотреть на ютубе, статейку какую нибудь на крайний случай прочитать, на что получаю ответ, что я глупых людей слушаю и читаю. В общем не можем мы прийти к компромиссу, а ребёнок страдает.на мой взгляд ломать через колено психику ребёнка нельзя, по своему отрицательному детскому опыту сужу, дети - люди, нужно уважительно к ним относиться, чтобы выросли адекватными и порядочными людьми, а не невротиками. Не вижу другого решения кроме как развестись, сил нет никаких, руки опускаются
117
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru