1. Бесплодие
С возрастом происходят физиологические изменения, связанные с постепенным угасанием репродуктивной функции. Запас яйцеклеток, данный женщине при рождении, постепенно уменьшается. Вследствие начинающихся гормональных изменений все больше циклов становятся ановуляторными, несмотря на регулярный менструальный цикл.
С учетом имеющихся особенностей, в позднем возрасте обследование по бесплодию следует начать уже через полгода безрезультатных попыток зачать ребенка. Особое внимание в этом аспекте уделяется оценке овариального резерва, при которой ориентируются на данные УЗИ и гормонального профиля.
Самопроизвольная беременность у женщин старше 45 лет наступает крайне редко. При желании иметь ребенка в таком возрасте, как правило, врачи рекомендуют проведение экстракорпорального оплодотворения с использованием донорской яйцеклетки, что повышает шанс на рождение. Не стоит забывать, что с течением времени накапливаются и гинекологические заболевания, которые влияют на зачатие, а именно эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза.
2. Невынашивание беременности
Статистически доказано, что с возрастом увеличивается процент самопроизвольных выкидышей. Так, в возрасте 35-45 лет выкидыш происходит у каждой четвертой женщины. Основную роль, по всей видимости, играет увеличивающийся риск хромосомной патологии плода, приобретенные гинекологические заболевания, как уже говорилось ранее, также негативно влияют на вынашивание.
С самых первых недель необходимо наблюдение врача. Как правило, в позднем возрасте более широко рекомендуют к применению гестагенные препараты для гормональной поддержки беременности.
3. Хромосомная патология
Возраст – это значимый фактор, повышающий сам по себе риск хромосомной патологии, в возрасте 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:100. Необходимо отметить, что каждая женщина имеет шанс рождения ребенка с проблемами, независимо от ее возраста. Но в более позднем возрасте стоит более внимательно отнестись к проведению пренатального скрининга. Пренатальный скрининг состоит из двух этапов и основан на биохимических маркерах и данных УЗИ, что позволяет выделить группу повышенного риска для проведения инвазивной диагностики.
4. Многоплодная беременность
Статистически выявлена зависимость частоты рождения двоен с возрастом матери, чем старше мама, тем больше вероятность наступления многоплодной беременности. Кроме того, использование вспомогательных репродуктивных технологий в этом возрасте также приводит к увеличению процента многоплодной беременности.
Рождение близнецов или двойни, помимо двойной радости, еще и двойная нагрузка на организм будущей мамы, что приводит к риску потери беременности и осложнений во время беременности и родов.
5. Осложнения беременности
Не только репродуктивная система претерпевает свои изменения с возрастом, но и другие органы и системы нашего организма, к сожалению, не остаются в стороне. Отмечено, что у беременных в более позднем возрасте увеличивается процент гестационного сахарного диабета, повышенного артериального давления и преэклампсии. Все это требует тщательного обследования пред планированием беременности не только у гинеколога, но и у других специалистов, с целью исключения имеющихся скрытых форм заболевания. Во время беременности рекомендуется регулярный контроль за показателем глюкозы в крови и уровнем артериального давления.
Мы не говорим, что 35 лет – это тот рубеж, перейдя который путь к материнству закрыт, это абсолютно не так! Возраст – это только цифры. Все зависит от общего состояния здоровья, физического, психологического, эмоционального благополучия. Просто есть тенденции, заложенные природой, отрицать которые бессмысленно. Необходимо помнить об имеющихся рисках и еще более ответственно подойти к планированию беременности.