Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Трубный фактор бесплодия: причины и следствия

Трубный фактор как причина женского бесплодия все чаще встречается в клинической практике. Как правило, пациентки не думают о последствиях перенесенных инфекционных заболеваний, и только когда речь заходит о планировании беременности, вспоминаются прежние проблемы.


 

Фотобанк Лори

Что такое маточные трубы

Маточные трубы – парный орган, функция которого заключается в транспортировке оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Оплодотворение зрелой яйцеклетки сперматозоидами также происходит в маточной трубе. Перемещение оплодотворенной яйцеклетки происходит посредством ресничек эпителия, выстилающего просвет трубы. Блокирование просвета маточной трубы за счет спаек, воспалительной жидкости и т.д., а также изменение взаиморасположения маточной трубы с яичниками из-за спаечного процесса приводит к бесплодию. Все эти факторы делают невозможной встречу яйцеклетки и сперматозоида.

Причины трубного бесплодия

Причин, влияющих на изменение строения и функции маточных труб достаточно много. В основном, это воспалительные заболевания, эндометриоз, перенесенные ранее оперативные вмешательства. Чаще всего к непроходимости маточных труб приводят острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза. Патогенные микроорганизмы поражают чувствительный эпителий маточной трубы. Причиной формирования спаек являются гонококки и хламидии. Спайки образуются внутри и могут закрывать просвет трубы, формируя гидросальпинксы (труба, заполненная воспалительной жидкостью), пиосальпинксы (труба, заполненная гноем), как крайняя степень растяжения трубы жидкостью – сактосальпинксы.

Длительное существование труб в таком измененном виде приводит к гибели эпителия, выстилающего просвет, что даже при оперативном лечении обуславливает определенный процент неудач в лечении данного вида бесплодия.

Помимо воспаления, существенную роль играет наружный генитальный эндометриоз. Поражая маточные трубы, эндометериоз приводит к их непроходимости. Кроме того, для эндометриоза характерно формирование спаечного процесса в малом тазу, который существенно меняет взаимное расположение яичников и маточных труб, и обуславливает непроходимость последних.

Перенесенные ранее операции на органах брюшной полости и малого таза, например, аппендицит, особенно осложненные воспалительным процессом, также могут приводить к трубному бесплодию.

Как определить «проходимость» маточных труб

Вопрос диагностики проходимости маточных труб, как правило, стоит на этапе выявления причин бесплодия супружеской пары. Следует отметить, что диагностика проходимости маточных труб, наряду со спермограммой мужа – это основные первые исследования, без положительных результатов которых дальнейшее лечение может потерять всякий смысл. На сегодняшний день с этой целью могут быть предложены следующие методы:

• гистеросальпингография;
• гидросонография;
• лапароскопия.

Гистеросальпингография основана на получении серии последовательных рентгенологических снимков после введения, посредством специального проводника, рентгенконтрастного вещества в полость матки.

Гидросонография основана на контрастировании маточных труб специальной жидкостью во время ультразвукового исследования (УЗИ), что позволяет проследить их на всем протяжении и выявить возможные затруднения прохождения контраста в брюшную полость.

Как первый, так и второй методы диагностики выполняются в амбулаторных условиях без общего обезболивания. Исследования необходимо проводить в первую фазу менструального цикла при наличии хороших результатов мазков на флору.

Как лечить непроходимость маточных труб

Мы не стали рассматривать лапароскопию в предыдущем разделе, так как, по своей сути, это не только метод диагностики, но и основной метод лечения трубного бесплодия на сегодняшний день. Лапароскопия позволяет проводить интраоперационное контрастирование маточных труб с целью определения их проходимости.

Суть операций при трубном факторе бесплодия – это разделение имеющихся спаек, восстановление проходимости маточных труб и правильного их взаимоотношения с другими органами малого таза. Чтобы предотвратить повторное образование спаек, в настоящее время широко применяются так называемые противоспаечные барьеры. Как правило, операции дают хороший конечный результат, однако возможности лапароскопии тоже не безграничны. При выраженном изменении анатомии маточных труб реконструктивные возможности лапароскопии ограничены. К счастью, в подобных случаях на помощь приходят методы вспомогательных репродуктивных технологий.

Трубное бесплодие – одна из наиболее частых причин бесплодия. Диагностика и алгоритм лечения подобных проблем разработаны и внедрены в практику. Но в этом аспекте самым главным остается, все же, профилактика, ведь трубное бесплодие – это, по своей сути, осложнение других патологий, своевременные диагностика и лечение которых в наших руках. Нужно только вовремя обратиться к врачу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
10
Антонина Щукина
Ничего себе дар... Вот уж одарили так одарили! Дело даже не в мечте россиянина, а в том, что сама по себе (это мое сугубо личное мнение!!!) женщина не реализована, если у нее нет детей. Я столько всяких передач смотрела про эко, в пусть говорят выступал священник про греховность эко. Там еще Огородников (из новаклиник) выступал, вообще тема была раскрыта , прям так и хотелось орать в монитор , что усыновление/удочерение это чудесно, но не все к этому готовы! Эко - это выход и еще какой!!!
СсылкаПожаловаться
Тата
Причиной сальпингоофорита и формирования спаек могут являются не гонококки и хламидии,а собственные бактерии,которые атакуют слизистую при пониженном иммунитете.В старших класса школы меня отправили на картошку с гриппом,и результат - при сильной простуде,перенесенной на ногах,и переохлаждении развились цистит и аднексит (сальпингоофорит).Лечилась 3 года.Кстати,операции по поводу непроходимости труб делают только замужним женщинам.Мне,незамужней,предлагали другое лечение двухстороннего аднексита.
СсылкаПожаловаться
_Romi_
вполне себе дар, так сказать естественная перевязка труб. а дуры это те кто против своей природы идут и тратят сотни тысяч на эко, если им все ранво не суждено родить
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Карпова КарповаОтец-одиночка из США пытается заставить мать через суд воспитывать ребенка
Итак, история из США. Одинокий папа ищет поддержки в интернете: он уговорил свою девушку, которая хотела сделать аборт, родить. Она родила и отдала ему ребёнка на воспитание. Полностью. Алиментов платит даже больше, чем судья сказал. Ребёнком не интересуется и совершенно на него не претендует. Все счастливы? Нет! Папа, который теперь полностью отвечает за сына, иногда злится на ... на сына же! Маму обзывает «пустым местом». Ребёнку, кстати, сегодня 18 месяцев. Папа жалуется на то, что он родитель-одиночка и маме нет до них никакого дела! Алименты при этом он регулярно получает, за свидания с сыном не судится - ну чего ещё человеку надо? Ведь он так хотел этого мальчика, не понимаю.

PS все крики из серии: она ещё пожалеет!!! - считаю непродуктивными. Не факт. А вот его позиция, конечно, насмешила. Наслаждайся, парень. И помни, что ты счастливчик, потому что тебе платят алиментов даже больше, чем присудили.
Дальше перевод статьи.

«Его бывшая хотела сделать аборт, он не позволил бы ей, и, как только ребенок родился, она согласилась предоставить ему полную опеку и при этом выплачивать алименты. При этом этот папа нет-нет да жалуется в интернете на ту маму, «мертвой мамой». Круто чувак.

«У нас не было серьезных отношений, когда она забеременела. Она никогда не встречала нашего сына. Даже сразу после рождения у нее не было желания его видеть. Мы пошли в суд, и теперь у меня 100% юридическая и физическая опека над ребёнком. Ее имя указано в его свидетельстве о рождении, но она не имеет права опекунства и не имеет права посещать его или принимать решения, например, связанные с его здоровьем или образованием. Так она и не хотела ничего этого. Ежемесячно она выплачивает 125% от судебных распоряжений на содержание ребенка. Она говорит, что если я когда-нибудь женюсь на том, кто захочет усыновить нашего сына, она будет не против усыновления, но до тех пор пока этого не случилось, согласится, будет платить мне на его содержание.
Я воспитываю нашего сына самостоятельно. Сейчас ему 18 месяцев, и он никогда не встречал ее, и у меня даже нет ее фотографий. Я выгорел изнутри и ненавижу быть родителем-одиночкой. Я люблю моего сына, но при этом я обижаюсь на него. Моя семья, конечно, пытается помочь, когда они могут, но большую часть времени я делаю все сам. Я никогда не причиню моему мальчику боль и не буду игнорировать его, но я все время изнурен. Я пытался пойти в суд ещё раз, чтобы нам присудили раздельную опеку над сыном, но она опять сказала, что хотела сделать аборт, а я нет, опять дала понять, что никогда не будет его воспитывать. Судья сказал, что он не может заставить ее ухаживать за ним. Я не видел ее почти год, и в последний раз слышал о ней только то, что она пытается избавиться от растяжек на животе при помощи лазера и проводит много времени в тренажёрном зале. Знаю, что она сказала своим друзьям и семье, что она донор яйцеклетки, а не мать. У неё нет чувств, и суд ничего не сделает, что означает, что я так и буду одиноким родителем. Есть ли здесь какие-либо средства правовой защиты для меня?»
229
ГОСТЬРевность
Ребенок у меня в принципе хороший. А вот мы с мужем несдержанные. Еще и между собой проблемы есть. Дочь впечатлительная, все на ней отражается. Худшее началось в 3 года после новости о том, что будет еще ребенок. Стала специально нарушать правила, орать, кривляться. Я ее наказывала (лишала чего-то, выбрасывала игрушку, даже шлепала - сейчас огребу). Но там были серьезные проступки - убегала и пряталась в людных местах (в Крыму отдыхали, много приезжих на машинах - страшно). Конечно, объясняла. Даже говорила, что ее съест чужой дядя или тетя. Дома начала копировать девочку (не знаю, может, у девочки диагноз по неврологии, видно, что не специально ведет себя так ужасно). А теперь мы уже больше 2 недель дома с малышом. И теперь еще хуже. Она нас бьет, провоцирует постоянно (по характеру еще провокатор), ищет негативного внимания... Понимаю, что тупик. Конечно, мы вырезаем, лепим, в лего играем, читаем (часто во время кормления брата) и т.п. Но ей нужен негатив. Раза 2-3 в день минимум. Еще и младший не очень спокойный. Орет так, что синеет и заходится. Т.е. не брать на руки не вариант. Из частного сада забрали в целях экономии и чтобы не насобирать болячек (нестабильная погода). Ясно, что всем нам нужен психолог. А еще что кто посоветует?
188
LekaКвартирный вопрос
Приветствую всех. 
Озадачилась я выбором квартиры, может даже дома, если очень понравится размер участка и расположение, но ничего мне не нравится, что проходит по бюджету. 
Стала смотреть статистику продаж квартир и понимаю, что народ торгуется и сбивает цену. За ту цену, что они купили и я не против приобрести квартиру, только не умею торговаться, бЯда. 
Расскажите как у вас проходила покупка квартиры, может советы дадите, как цену сбить)) 
149
Анастасия ВалюшинаРодительский комитет принуждает сдать деньги на ремонт
Здравствуйте всем! 
Такая у меня проблема, голову себе уже "сломала", посмотрите свежим взглядом, посоветуйте....
Дочку в ноябре устроила в детский сад переводом. Заведующая недвусмысленно намекнула, что надо бы помочь материально дет. саду. И я, естественно, мат. помощь детскому саду оказала в размере ковролина на сумму 3500р денег.
На род. собрании оговорили, что мы ежемесячно будем вносить в фонд группы по 200р на нужды. Без проблем!!! Исправно вношу, даже закрывая глаза на то, что дочка в садик из 5 месяцев проходила 2(!!!!!) недели! 
И вот, поступают новые "вводные": в июне будут менять батареи, и после замены нужно будет сделать ремонт. И т.к. нас в прошлом году в садике не было, и мы деньги на ремонт группы не сдавали, необходимо сейчас сдать 3000р на ремонт.
Я "в афиге", говорю, что я уже мат. помощь детскому саду оказала, на что получаю замечательный ответ: это ваши личные договоренности с заведующей, чтобы вас в садик взяли и к нашей группе никакого отношения не имеют. (Вы же это купили в садик, а не в нашу группу. И что, теперь из-за вас должны страдать наши дети без игрушек и ремонта...) Ну, и так далее по тексту... А если я не могу или не хочу сдавать деньги, то я обязана прийти и сделать ремонт! 
Требует деньги прямо в наглую, никого не стесняясь. Мне очень хочется ее послать, тоже особо никого не стесняясь, но боюсь, что отразится на ребенке.
Вот и как быть, непонятно....
100
злая тёткаафрокосички в школу
Привет,всем.Вот надумал ребенок что хочет такую прическу.Время есть сейчас заплести-но выбрала она розово-бордовое деграде))я неумная женщина,согласилась- хотела сделать дочке приятно.

вопрос- а приемлемо  ли так ходить в школу?

90
Пока Буду Без НикаВо сколько Вы вышли на работу?
Добрый день всем! Вот созрел вопросик, пока дочка решила поспать на мне)))  
Дано: до декрета 6 лет работаю в организации. Работа нервная, но интересная и для нашего городка - высокооплачиваемая довольно таки. Располагается в поселке 15-20 мин.от города на машине ( я за рулем). С полу года начала выходить на пару часов два-три раза в неделю. Т.к. работник замещающий меня уволился. Т.к. нового человека могу обучить пока только я, а у меня такой возможности нет ( не готова так на долго уезжать от дочки, ей 9 мес. И у нас гв). Начальство тонко намекает на выход с сентября. Эо 1.2-1.3 дочке будет. Острой фин.необходимости нет. Но и выйти после декрета на это место я очень планирую. В поселке есть дет.сад в 5 минутах от работы. Хороший, группы маленькие. Свекровь готова уйти на пенсию ( при нашей фин. поддержке), и сидеть первые год-два. 
Вот и думу думаю: выходить?а сад в этом году отдавать?(там ясли после года, очень их хвалят). Или пусть с бабушками оод сидит? Муж- сам на себя работает, бывает и без выходных и до поздна(((. Вот и хочется и колется. При выходе- есть перспектива на расширение жилплощади (это очень кстати). Но как представлю, как я свое сокровище в садик отдам??? С бабушками на целый день оставлю?? Аж слезы наворачиваются... 
Какой вариант вы бы выбрали?
Сидеть до последнего?
Выйти и в сад?
Выйти и с бабушкой оставить ( вторая не на пенсии, но много выходных, поэтому тоже на подхвате).
Сама думаю- выйти, в сад- пару раз в неделю на пару часиков ( сама буду отвозить домой к бабушке). Вроде все складывается, но совесть мучает(((и на деле не представляю этого...
85
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru