Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Трубный фактор бесплодия: причины и следствия

Трубный фактор как причина женского бесплодия все чаще встречается в клинической практике. Как правило, пациентки не думают о последствиях перенесенных инфекционных заболеваний, и только когда речь заходит о планировании беременности, вспоминаются прежние проблемы.


 

Фотобанк Лори

Что такое маточные трубы

Маточные трубы – парный орган, функция которого заключается в транспортировке оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Оплодотворение зрелой яйцеклетки сперматозоидами также происходит в маточной трубе. Перемещение оплодотворенной яйцеклетки происходит посредством ресничек эпителия, выстилающего просвет трубы. Блокирование просвета маточной трубы за счет спаек, воспалительной жидкости и т.д., а также изменение взаиморасположения маточной трубы с яичниками из-за спаечного процесса приводит к бесплодию. Все эти факторы делают невозможной встречу яйцеклетки и сперматозоида.

Причины трубного бесплодия

Причин, влияющих на изменение строения и функции маточных труб достаточно много. В основном, это воспалительные заболевания, эндометриоз, перенесенные ранее оперативные вмешательства. Чаще всего к непроходимости маточных труб приводят острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза. Патогенные микроорганизмы поражают чувствительный эпителий маточной трубы. Причиной формирования спаек являются гонококки и хламидии. Спайки образуются внутри и могут закрывать просвет трубы, формируя гидросальпинксы (труба, заполненная воспалительной жидкостью), пиосальпинксы (труба, заполненная гноем), как крайняя степень растяжения трубы жидкостью – сактосальпинксы.

Длительное существование труб в таком измененном виде приводит к гибели эпителия, выстилающего просвет, что даже при оперативном лечении обуславливает определенный процент неудач в лечении данного вида бесплодия.

Помимо воспаления, существенную роль играет наружный генитальный эндометриоз. Поражая маточные трубы, эндометериоз приводит к их непроходимости. Кроме того, для эндометриоза характерно формирование спаечного процесса в малом тазу, который существенно меняет взаимное расположение яичников и маточных труб, и обуславливает непроходимость последних.

Перенесенные ранее операции на органах брюшной полости и малого таза, например, аппендицит, особенно осложненные воспалительным процессом, также могут приводить к трубному бесплодию.

Как определить «проходимость» маточных труб

Вопрос диагностики проходимости маточных труб, как правило, стоит на этапе выявления причин бесплодия супружеской пары. Следует отметить, что диагностика проходимости маточных труб, наряду со спермограммой мужа – это основные первые исследования, без положительных результатов которых дальнейшее лечение может потерять всякий смысл. На сегодняшний день с этой целью могут быть предложены следующие методы:

• гистеросальпингография;
• гидросонография;
• лапароскопия.

Гистеросальпингография основана на получении серии последовательных рентгенологических снимков после введения, посредством специального проводника, рентгенконтрастного вещества в полость матки.

Гидросонография основана на контрастировании маточных труб специальной жидкостью во время ультразвукового исследования (УЗИ), что позволяет проследить их на всем протяжении и выявить возможные затруднения прохождения контраста в брюшную полость.

Как первый, так и второй методы диагностики выполняются в амбулаторных условиях без общего обезболивания. Исследования необходимо проводить в первую фазу менструального цикла при наличии хороших результатов мазков на флору.

Как лечить непроходимость маточных труб

Мы не стали рассматривать лапароскопию в предыдущем разделе, так как, по своей сути, это не только метод диагностики, но и основной метод лечения трубного бесплодия на сегодняшний день. Лапароскопия позволяет проводить интраоперационное контрастирование маточных труб с целью определения их проходимости.

Суть операций при трубном факторе бесплодия – это разделение имеющихся спаек, восстановление проходимости маточных труб и правильного их взаимоотношения с другими органами малого таза. Чтобы предотвратить повторное образование спаек, в настоящее время широко применяются так называемые противоспаечные барьеры. Как правило, операции дают хороший конечный результат, однако возможности лапароскопии тоже не безграничны. При выраженном изменении анатомии маточных труб реконструктивные возможности лапароскопии ограничены. К счастью, в подобных случаях на помощь приходят методы вспомогательных репродуктивных технологий.

Трубное бесплодие – одна из наиболее частых причин бесплодия. Диагностика и алгоритм лечения подобных проблем разработаны и внедрены в практику. Но в этом аспекте самым главным остается, все же, профилактика, ведь трубное бесплодие – это, по своей сути, осложнение других патологий, своевременные диагностика и лечение которых в наших руках. Нужно только вовремя обратиться к врачу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
10
Антонина Щукина
Ничего себе дар... Вот уж одарили так одарили! Дело даже не в мечте россиянина, а в том, что сама по себе (это мое сугубо личное мнение!!!) женщина не реализована, если у нее нет детей. Я столько всяких передач смотрела про эко, в пусть говорят выступал священник про греховность эко. Там еще Огородников (из новаклиник) выступал, вообще тема была раскрыта , прям так и хотелось орать в монитор , что усыновление/удочерение это чудесно, но не все к этому готовы! Эко - это выход и еще какой!!!
СсылкаПожаловаться
Тата
Причиной сальпингоофорита и формирования спаек могут являются не гонококки и хламидии,а собственные бактерии,которые атакуют слизистую при пониженном иммунитете.В старших класса школы меня отправили на картошку с гриппом,и результат - при сильной простуде,перенесенной на ногах,и переохлаждении развились цистит и аднексит (сальпингоофорит).Лечилась 3 года.Кстати,операции по поводу непроходимости труб делают только замужним женщинам.Мне,незамужней,предлагали другое лечение двухстороннего аднексита.
СсылкаПожаловаться
_Romi_
вполне себе дар, так сказать естественная перевязка труб. а дуры это те кто против своей природы идут и тратят сотни тысяч на эко, если им все ранво не суждено родить
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
АльБатросАборт казнить нельзя помиловать!
По следам модно нынче, ну и я сделаю.
Уважаемый форум, проблема стара как мир: беременность настала, биопапа свалил в туман, мама рожает и разгребает, папа отделывается копеечными алиментами или вовсе нулевым взносом в содержания потомка.

На форуме высказываются мысли, что надо папу-маму в правах и обязанностях уровнять.
Как это сделать?
Особенно интересует ситуация, когда беременность возникла по обоюдному согласию, но на ранних сроках дама решает прервать. Показаний к прерыванию нет, биоотец против аборта и хочет ребёнка. 
В случае, когда папа не хочет, а мама хочет - она оставляет беременность.
При уравнивании в правах: мама не хочет, папа хочет - беременная обязана выносить ребёнка, абот запрещён без согласия.
Так?
Господа и дамы, ответьте, что вы думаете по этому поводу.
А то у меня уже дёргается глаз.
Всем спасибо.
624
EXTAДля тех кто знает мою ситуацию
Девочки, кто в курсе событий, просто поговорите со мной, я очень нервничаю. Завтра мой выход на работу после 10 лет перерыва. Я ооочень боюсь, хотя сейчас мне писала начальница, спрашивала все ли в силе, сказала что ждет завтра и что это будет первый рабочий день. Но я таак боюсь, хотя знаю, что не тупая и справлюсь, просто надо войти в курс дел. Муж крутит нервы, с утра позвал в кафе, все нормально вроде, а теперь орет завтра ты не выходишь, сначала съездишь на родину с ребенком потом делай что хочешь! Какая нафиг родина, кто меня ждать будет месяц. Я выхожу полюбому, в нашем городе место в офисе не найти! Но этот урюк давит на больное, живи отдельно тогда, ультиматумы ставит и т.д. Все как всегда, мне поддержка нужна, а тут такое. Домой грозится меня завтра с работы не пустить. Боюсь как бы не случилось чего со здоровьем с нервов, давление скаконет и [ удалено модератором  ], и поеду я в больничку заместо работы!
497
Елена НаумоваЛишний вес у девочки (?)
Здравствуйте! Хотелось бы спросить у вас совета.
Дело в том, что моей дочке (12 лет) на танцах сказали, что она за последние пару месяцев потолстела, и что до конца июня надо бы сбросить лишний вес. Но на самом деле она у меня даже худенькая (ну так, на взгляд). Я спросила у неё, говорил ли ей кто-нибудь о том, что она "довольно пышненькая". Она грустно ответила, что некоторые друзья. Но она совсем не полненькая и очень активная. Вот и что с этим делать?
173
МаковаяПлавание и бассейн. Растроилась :(
Девочки ,подскажите, у кого как. я понимаю, что все индивидуально ,но все же.
У меня неплавающая семья. Бабушка с дедом, Мама, ее сестра, их 4 детей на двоих - все мы плавать не умеем. Исключение мой папа и на счет деда еще не уверена.  Я первый раз на море поехала лет в 20 и немножко научилась: вдоль берега проплыву по лягушачьи метров 20, на спине побольше, и мне достаточно. Воды не боюсь, с маской могу плавать долго.
Отдала сына в бассейн в октябре этого учебного года. В том числе ,чтоб мать спас, если что :) и чтобы прервать эту череду неплавающих детей! сын море любит очень! ныряет хорошо, прям подныривает, прыгает, бегает, скачет, бесится... Вроде вот-вот поплывет, но нет. Но мы ездим нерегулярно и не надолго, он не успевал научиться. Да и я тот еще учитель. Бассейн - спортшкола, но группы частные, тренеры те же, что и в школе. Три раза в неделю, по 45 минут. В группе человек 25, но по факту ходят 6-10, редко когда больше 10. Бассейн - малая ванна, 17 м. Я его регулярно спрашивала, что они делают, они то так учатся, то так, но меня напрягало, что всегда в руках или дощечка нетонущая, то трубка или как шланг. И я его спрашивла, а как же по-лягушачьи? На что он сказал, что, по словам тренера, это лучший способ утонуть. :) ну мало ли, может и так. Ноги у него и попа такие мускулистые стали. Я ходила на открытый урок дважды в ноябре и январе. везде они с доской или трубой. плавают на спине без доски, а так то одной рукой гребут, то другой, и держатся за дощечку. ныряют много.
Было жарко в выхи, поехали на карьер местный на даче. Он не плавает вобще! никакого прогресса. Ныряет хорошо, под водой плывет, на спине. но на животе - 2-три взмаха и на спину переворачивается :(( ну как так? :( Сыну 8 лет. из-за аллергии он не ходил с апреля в бассейн, даже с середины марта. Но до этого довольно регулярно. И на турник ходит, не могу сказать, что слабак. Тренеры у него два разных, иногда третий заменяет первого или второго.
есть какие-то сроки, за которые можно научиться? и как должны занятия проводится? или моему не дано? поделитесь, пожалуйста... Очень обидно за него. В сентябре хотели возобновить.
169
Panna CottaИ все же...)
Всем привет! Долго я думала, стоит ли здесь создавать тему... Все же решилась) 
31 мая мы с мужем все же дошли до ЗАГСа) дожал, хотя мне и без штампа неплохо жилось. 
166
enchantéeИзучение иностранного языка
Дамы, здравствуйте!
Вопрос такой - кто-нибудь учил иностранный язык с нуля в нешкольном уже возрасте? И если да, то с каким успехом?
Я этим сейчас как раз занимаюсь (французский). И нахожусь почти в отчаянии. Упираюсь как следует, все есть - учебники, консультанты, упражнения (вот практики разговорной маловато), но результат... имею все описанные в инете проблемы: затыки, забывание слов и грамматики в самый нужный момент, неспособность устно построить простейшую фразу (письменно легче, но тоже один мильон ошибок на страницу)
Безуспешно пытаюсь вспомнить, кто в семье был такой тупой((
кто-нибудь такое проходил? 
108
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru