Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Современные возможности диагностики и лечения аденомиоза

Проблема эндометриоза представляет чрезвычайный интерес для исследователей и врачей. Различная локализация эндометриоза определяет, в свою очередь, выбор диагностического алгоритма и тактики лечения. Одним из вариантов эндометриоза является аденомиоз (или внутренний эндометриоз), чему и посвящена данная статья.


 

Фото Legion-Media.ru

Что такое аденомиоз

Прежде чем разобраться в особенностях данного заболевания, необходимо определиться с терминологией. Аденомиоз (или внутренний эндометриоз) – это форма генитального эндометриоза, которая характеризуется поражением тела матки. Проще говоря, происходит внедрение слизистой матки в ее мышечную стенку вплоть до прорастания на наружную поверхность. Степень поражения мышечного слоя матки и распространение патологического процесса обуславливает клиническую картину, диагностику, выбор метода лечения и прогнозы для репродуктивного здоровья.

Мне врач сказала, что УЗИ - малоэффективный метод исследования, аденомиоз по УЗИ вообще увидеть нельзя. Я была у трех разных гинекологов. Сказали сделать УЗИ у другого врача на другом аппарате через 3 месяца. Вероятность беременности поставили 60% с учетом моего возраста и других болячек. ОК не назначали.
Ekaterina PenezhinaПользователь «Дети Mail.ru»

Среди существующих методов диагностики аденомиоза немаловажную роль играет анализ жалоб. Как правило, бессимптомно протекают только начальные стадии заболевания. Основными клиническими проявлениями аденомиоза являются:

• боли;
• нарушение менструального цикла;
бесплодие;
• невынашивание беременности.

Болевой синдром у больных аденомиозом зависит от ряда факторов, в том числе от степени распространения и длительности заболевания. Боли, как правило, носят тянущий характер, локализуются в нижних отделах живота, усиливаются накануне и во время менструации. Наиболее часто аденомиоз сопряжен с нарушениями менструального цикла в виде мажущих межменструальных кровяных выделений, обильной и затяжной менструации. В целом, для больных любой формой эндометриоза характерна взаимосвязь симптомов заболевания с менструальным циклом. Отмечается появление или усиление жалоб накануне и во время менструации, но с течением времени и прогрессированием процесса данная связь уже не так четко прослеживается. Сложность проблемы обусловлена не только ухудшением качества жизни пациентов в связи с болевым синдромом и нарушениями менструального цикла, но и существенным влиянием аденомиоза на репродуктивную функцию, ведь это заболевание молодых женщин.

Как диагностировать аденомиоз

На сегодняшний день основными методами диагностики аденомиоза можно считать ультразвуковое исследование (УЗИ) и гистероскопию наряду с анализом жалоб и данных клинического гинекологического осмотра.

УЗИ, пожалуй, наиболее доступный метод диагностики гинекологической патологии. Можно отметить некоторую гипердиагностику косвенных признаков аденомиоза во время УЗИ, встречающуюся в практике, но, вместе с тем, диагностические критерии заболевания известны и хорошо прослеживаются во время исследования.

Гистероскопия позволяет посредством оптической системы осмотреть стенки полости матки. Таким образом, возможна визуальная оценка характера поражения и распространенности заболевания, что необходимо для выбора дальнейшей тактики лечения.

Особенности лечения аденомиоза

Универсальных методов лечения аденомиоза, к сожалению, не существует. При выявлении первых признаков пассивное наблюдение невозможно, поскольку практика показывает дальнейшее прогрессирование заболевания в большинстве наблюдений. Выбор тактики в данном случае всегда зависит от степени поражения матки, возраста пациентки и ее дальнейших репродуктивных планов. Но, рассматривая общие положения данного вопроса, следует выделить два принципиальных направления в лечении аденомиоза: гормональная терапия и хирургическое лечение.

Основная задача гормональной терапии – это предотвращение дальнейшей прогрессии заболевания и подавление активности уже существующих очагов. К сожалению, вылечить полностью аденомиоз таким образом нельзя. Все варианты гормональной терапии направлены на нивелирование цикличного эстрогенного воздействия на участки эндометриоза, что приводит к подавлению их активности и уменьшению патологических проявлений. Конечно, наиболее эффективным методом избавления от аденомиоза можно считать только удаление тела матки, но очевидно, что излишне радикальный подход не всегда оправдан, особенно когда речь идет о необходимости сохранения репродуктивной функции. К данному варианту лечения прибегают, в основном, при неэффективности гормональной терапии или тяжелых формах поражения матки. В любом случае, обсуждение вариантов лечения требует сугубо индивидуального подхода с учетом всех имеющихся факторов.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
5
Ирина Ивахненко
Всё просто пьём визанну 6 месяцев и планируем беременность. Без паники при зндометриозе беременнеют сразу после лечения .
СсылкаПожаловаться
Ангельские Глазки
очень жаль, что кроме ОК нет других методов. Да и они не лечение.
СсылкаПожаловаться
Марина Ворванина
В 38 беременность не планирую , но половая жизнь с мужем при аденомиозе стала проблемой , лечение с "Жанином " , раздражительность и с " магнием В 6 " не прекращается .
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Александра Sabaдети в общественном транспорте
Дочери шесть с половиной лет. Занимается спортом. Иногда нам приходится ездить общественным транспортом в часы пик.
Далеко не всегда нам уступают место. Вопрос даже не в том, что это элементарно невоспитанно, а в том, что эти поездки небезопасны для детей. Ведь ребёнок может упасть, удариться, на него может упасть взрослый. До каких лет следует уступать место пассажирам с детьми? К тому же дети тоже устают, тяжело переносят толчею и давку, достаточно длинную дорогу. Иногда мне кажется, что дети ведут себя гораздо адекватнее взрослых, например уступают свои места мамам или бабушкам - для них это естественно. А едущие в автобусах или метро мужчины предпочитают "уснуть" или уткнуться в телефон, лишь бы не замечать, не видеть неудобную для них ситуацию.
505
Маркиза не ангеловЧерная королева Франции
Об истории семейства Медичи написаны целые тома, но, пожалуй, самым прославленным представителем этого рода стала дочь герцога Урбино Лоренцо II — Екатерина, которой суждено было выше всех в своей семье подняться по лестнице общественного успеха. Без малого тридцать лет правила она самой влиятельной в XVI веке страной в Европе, но на редкость мрачна и бессмысленна оказалась её женская личная судьба.

446
Ваше ВеличествоММКФ-2019: White Party
19 апреля в башне «Федерация» прошла традиционная  «Белая вечеринка», на которой чествовали многообещающих юных актеров и вручали им хрустальные звезды на премии с говорящим названием «Аванс». В этот вечер награду получили начинающие актеры: Ангелина Стречина и Александр Кузнецов. 


281
Танюшка БельчонокСдавать ли квартиру?
Небольшой вопрос. Есть новая квартира-студия в хорошем районе С-Пб, в шаговой доступности от метро, куплена для вложения денег. В квартире сделан ремонт от застройщика. Вопрос такой, что делать с этой квартирой сейчас, сдавать, или закрыть, пусть стоит? Если сдать, надо купить мебель и технику, а это опять же вложение денег, чтобы его отбить надо год сдавать эту квартиру. Хочу услышать ваших мнений. 
191
Мадам Н.Д.Дворцы и усадьбы Москвы и Подмосковья
По просьбе Маркизы не Ангелов и Евдокии рассказываю сегодня о дворцах и усадьбах Москвы и Подмосковья. Их очень много, есть знаменитые и посещаемые сотнями туристов, а есть очень скромные и забытые, но не менее интересные. Дворцов в Москве и Подмосковье было не так уж и много, 
 особое место в архитектуре и истории принадлежит  дворянским усадьбам, в Московской области их насчитывается более сотни. О некоторых из них я тоже постараюсь рассказать. Русская усадьба – это не просто архитектурный комплекс из жилых, хозяйственных и садово-парковых построек. Здесь закладывались традиции семьи и целого рода, составлявшие культуру русского дворянства.
Многие усадьбы были родовыми гнездами известных писателей и поэтов, ученых, политических деятелей. Большая часть из них сохранила свой первоначальный вид. Сегодня они являются памятниками истории и архитектуры государственного и регионального значения. На территории некоторых из них проводятся музейные выставки, экскурсии и тематические мероприятия, позволяющие познакомиться с культурой и бытом ушедших веков.
91
Коровелла Му"Бывшая жена моего мужа привезла своих детей на всё лето" (с)
Я просто поболтать. В топе одного известного сайта блогов висит который день история, рассказанная бедной второй женой, в квартиру которой злая бывшая привезла на лето двух детей, 13 и 15 лет. А у нее самой двухлетний ребенок, и муж вечно на работе, и подростки, уверенные что именно она развалила их семью, ее ненавидят, и ребенку когда он родился даже желали сдохнуть.
Коротко процитирую историю:


Я знала, что у Саши есть дети.
Я знаю, как мужчины после развода общаются с детьми. Я знала, что у него алименты. Я даже узнала от его бывшей жены, что она по поводу его и меня думает. Но внимания особого я на все это не обращала. 

Мы пожили год в гражданских отношениях, а потом зарегистрировали брак. Сейчас нашему сыну два года и я в декрете. Живем мы в моей двухкомнатной квартире, строим дом. И вот этих детей бывшая моего мужа привезла в МОЮ квартиру! В двухкомнатную!!! Детей, которые меня ненавидят! Детей, которые год назад сказали своему отцу во всеуслышание, что у них нет никакого брата, а тот ребенок, которого я родила, пусть сдохнет! И после всего этого ЭТИ дети живут у нас уже больше месяца. Как живут? Меня тихо ненавидят. Пока отец на работе, они творят, что хотят и меня не слышат. Я для них пустое место. Ребенка явно не обижают, но стараются его не замечать. Лера может включить громко музыку, когда ребенок спит, Илья может материться при мне, а потом говорит отцу, что этого не было. 

Родители Саши детей к себе взять не могут, у них дочь родила, там маленький ребенок, они работают. Родители Ирины тоже не могут взять подростков к себе. Им нельзя волноваться, у Валерия Петровича был инсульт, а за подростками нужен глаз да глаз. Они не справляются... Анна Николаевна, мама Ирины, мне выдала:
- А что ты хотела? Ты знала, что замуж выходишь за мужчину с детьми! Ты смотри, а то Ира их отцу отдать и на совсем может! Она с ними уже не справляется. А детям мужская рука нужна в воспитании. 

 
У меня нет больше слов. У меня нет больше терпения. Понятно, Саша не может бросить работу и заниматься детьми. Понятно, что дети не маленькие, но им надо приготовить покушать 3-4 раза в день. Сами они не готовят, а позволять есть все, что они захотят - никаких денег не хватит. Но и это еще не самое страшное...

Лера ворует у меня украшения, ходит в них перед подружками. Таскает косметику, унесла дорогую туалетную воду. В свое оправдание говорит, что я вру.  Илья подворовывает деньги. Не много, но ежедневно. Даже из сумочки ворует и тоже говорит, что я вру. Мне морально тяжело. Мне так тяжело, что я уже не знаю, как быть?  Иногда хочется взять детей вместе с их отцом и вышвырнуть из дому. Пусть все идут туда, откуда пришли. Но ведь Саша неплохой человек, просто бывшая жена у него наглая и беспринципная стерва. 


***

То есть лапки у мужа, а стерва почему-то бывшая, получается. Муж отличненько устроился, скинул детей на стерву-бывшую, участие в воспитании принимал минимальное, а когда ему всего лишь на три месяца сдали его же собственных детей, скинул их на нынешнюю жену, потому что у него Работа. НЕ смог нормально воспитать, не может сейчас защитить нынешнюю жену от бестактного поведения подростков, а когда она на них жалуется, видимо,в стает на сторону детей ("говорит что я вру" и он им верит). Со всех сторон как ни глянь мужик красава. И я на месте нынешней еще бы подумала, стоит ли с ним дом строить. И не пора ли ему уже вещички собирать вместе с его деточками.
76
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru