Три вопроса о закаливании грудных детей

Возрастные особенности грудного ребенка заставляют хотя бы на начальном этапе закаливания применять щадящий подход.

1. Когда начинать закаливание?

Для ребенка роды – огромный стресс. Он попадает в совершенно новые, непривычные для него условия, и приспособление к ним требует громадного напряжения адаптивных механизмов. Поэтому первые 10 дней жизни не следует «грузить» его еще и дополнительными внешними воздействиями. Когда закончится первичная адаптация, можно применять простейшие закаливающие мероприятия: комнату проветривать, голеньким при утреннем туалете держать, ежедневно купать, чепчик в помещении не надевать.

2. Какие факторы и методы закаливания можно применять в грудном возрасте?

При закаливании малышей используют практически те же природные факторы, что и при закаливании детей постарше – воздух, воду, солнце. Разница лишь в степени их воздействия.

У детей первых месяцев жизни несовершенная терморегуляция, они легче перегреваются и переохлаждаются. Кожа очень хорошо кровоснабжается, сосудов в ней много, потери тепла через нее, соответственно, большие. У взрослых людей при переохлаждении появляется «гусиная кожа»: мышцы вокруг волосков в коже сокращаются, кожа становится «пупырчатой». Поверхность испарения уменьшается, тепла теряется меньше. Дети способны на такую реакцию только после 2 лет. Поэтому холодовые воздействия при закаливании малышей тщательно дозируют.

Закаливающие процедуры сначала должны быть непродолжительными. Используют не столько снижение температуры, сколько увеличение времени воздействия. К примеру, в первый месяц воздушная ванна длится 5 минут, на втором – 6 минут, а температура в комнате все это время держится на уровне 20-22°С. После 3 месяцев жизни ребенка можно постепенно снижать температуру до 20 или даже 18°С. Это метод постепенного увеличения силы раздражения.

Эффективно применяют у малышей и метод контрастного закаливания. Но используют его осторожно, потому что сосудорасширяющие реакции у грудничков сформированы еще плохо. Спазм сосудов у них возникает легче, а последующее расширение часто запаздывает. Особенно склонны к спазмам дети, перенесшие в родах гипоксию, и дети-аллергики. Контрасты температур им нужны, чтобы тренировать сосудистую реакцию. Но при применении контрастного закаливания у малышей всегда чередуют тепло-холод-тепло (Т-Х-Т). Контраст температур поначалу не превышает 1-2°С. К примеру, вынули ребенка после купания из теплой ванны 37°С, обдали водой из кувшина температурой 35-36°С и завернули в теплое полотенце или пеленку. При использовании обтирания влажными салфетками, воду для их смачивания можно использовать на 2-3°С ниже температуры тела.

А для слабеньких малышей и вовсе рекомендуют метод закаливания без снижения температуры. Это щадящий вариант, при котором используется, в основном, принцип систематичности и постоянства: нужно просто купать и гулять каждый день, проводить воздушную ванну ежедневно.

С солнцем, как с закаливающим фактором, в раннем возрасте нужно быть поосторожнее. Если и использовать, то только полутень. Например, на дневной сон можно ставить коляску в саду под дерево.

Сон на воздухе вообще прекрасный, недооцененный родителями европейской части России, метод закаливания. Как ни странно, в Сибири его применяют чаще. Сон на воздухе можно практиковать в любое время года. Зимой младенцев помещают в спальный мешок или меховой конверт. Коляску ставят с подветренной стороны дома, на террасу или балкон.

3. Существует ли современная схема закаливания грудных детей в домашних условиях?

В пособии по закаливанию малышей ведущих специалистов кафедры поликлинической педиатрии РМАПО Л.Г. Голубевой и И.А. Прилепиной рекомендуют:

Кстати, считается, что лето является самым идеальным временем для того, чтобы заняться закаливанием ребенка.