Многие кости черепа человека полые, то есть имеют внутри пазухи. Самая большая из этих полостей – гайморова (верхнечелюстная). Через тонкие каналы, которые соединяют пазухи костей черепа с носом, идет отток слизи. Она также «вымывает» вирусы и бактерии. Гайморит возникает при нарушении ее выхода из пазух, когда в них размножается инфекция.
Гайморит, он же – синусит
Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи, при котором внутри кости скапливается слизь, а потом и гной. Похожим образом воспалительные процессы развиваются и в других полостях костей черепа. Такие явления объединяют общим понятием «синусит». То есть гайморит – разновидность синусита. Группу воспалительных заболеваний, охватывающих носовые пазухи, называют еще риносинуситом.
В зависимости от того одна или обе пазухи воспалены, гайморит бывает одно- или двусторонним. Его классифицируют и по характеру течения:
- острый – возникает первый раз и быстро развивается, пациенты обычно выздоравливают через 2-3 недели;
- хронический – появляется из-за отсутствия или неправильного лечения, периоды обострения чередуются с ремиссиями, неприятные симптомы могут не проходить до 6 недель.
Симптомы гайморита
Основными симптомами острого гайморита, как правило, являются:
- боли распирающего характера в области чуть ниже глаз и посередине лба, особенно при наклонах головы,
- заложенность носа,
- затрудненность дыхания,
- выделения из носа слизи белого, зеленого или желтого цвета,
- повышение температуры, озноб,
- слабость и ухудшение общего самочувствия,
- гнусавость голоса,
- слезотечение или светобоязнь.
Симптомы гайморита могут быть схожи с проявлениями других заболеваний (ОРВИ, аллергический ринит, вазомоторный ринит и т. д.), поэтому для точной диагностики и своевременного начала лечения необходимо вовремя обратиться к врачу.
В чем причины гайморита?
Гайморит появляется, когда затруднен отток слизи из пазух. Как правило, это связано с:
- вирусными и бактериальными инфекциями верхних дыхательных путей: из-за отека слизистых оболочек, каналы пазух закрываются,
- осложненным течением ОРВИ, ОРЗ – гриппа, ринита, фарингита, тонзиллита и др.,
- хроническими заболеваниями лор-органов,
- запущенным насморком, простудой,
- аномалиями носовой полости – врожденными или приобретенными: искривлением внутренней перегородки носа, аденоидами или полипами,
- аллергическими ринитами, которые также нарушают отток содержимого из пазух,
- стоматологическими проблемами – обычно в верхней челюсти (например, кариесом),
- сильным переохлаждением,
- снижением иммунитета.
В зависимости от причины развития и особенностей течения гайморит может быть заразным. В этом случае он передается воздушно-капельным путем.
Последствия гайморита при беременности
Гайморит, как и другие воспалительные заболевания, является источником инфекции, которая может быть опасна как для будущей мамы, так и для плода. При отсутствии должного лечения, осложненном течении, он может стать причиной угрозы прерывания беременности на ранних сроках, а затем преждевременных родов.
Установлено, что инфекционный фактор является одной из важных причин невынашивания беременности.
Исследования показали, что среди преждевременных родов треть случаев связаны с заболеваниями ЛОР-органов, в том числе гайморитом.
При проникновении инфекции через плацентарный барьер, происходит внутриутробное инфицирование плода, что может оказать негативное влияние на центральную нервную систему и другие органы1.
Способы диагностики гайморита у будущих мам
Обычно для диагностики гайморита делают рентген носовых и лобных пазух. Однако облучение рентгеновскими лучами противопоказано беременным. Небезопасна для будущего малыша и компьютерная томография.
При подозрении на гайморит в таких случаях врач сначала проводит осмотр будущей мамы, собирает анамнез заболевания. Затем он может назначить:
- УЗИ гайморовых пазух, чтобы оценить степень их наполненности; диафаноскопию носовых пазух (их просвечивание пучком света с помощью специального аппарата);
- анализ крови, чтобы выявить воспалительный процесс в организме; обследование риноскопом (прибором, состоящим из двух трубок, одна из которых вводится в носовую полость).
Иногда лор-врач может прибегнуть и к пункции гайморовой пазухи у беременной – эта процедура не только позволяет собрать необходимые данные для диагностики и назначить необходимое лечение, но и выполняет терапевтическую функцию.
Как лечить гайморит при беременности
Для лечения гайморита при беременности применяются медикаментозные, физиотерапевтические методы. Тактику лечения подбирает врач, исходя из данных осмотра, результатов обследования.
Гайморит в первом триместре беременности особенно опасен, так как в этот период происходит формирование плода и многие лекарства просто нельзя использовать. Именно поэтому на ранних сроках особенно важно вовремя обратиться к врачу2.
На начальных сроках беременности применяют промывания (например, отваром ромашки или водно-солевым раствором), ингаляции и препараты растительного происхождения.
Часто проводится процедура «Кукушка», которая выполняется в медицинских учреждениях.
Пациента укладывают на спину и вводят в одну ноздрю солевой раствор, а из другой откачивают слизь. При этом больному нужно говорить «ку-ку» – такая артикуляция не позволяет жидкости затекать в носоглотку.
Если местные методы оказываются неэффективными, применяется пункция носовой пазухи.
Гайморит при беременности во втором триместре, как и в третьем, лечится более широким спектром препаратов, но применять их нужно с особой осторожностью. На ранней стадии заболевания также назначают промывания носа – в том числе с использованием антисептиков (хлоргексидина, мирамистина).
Для уменьшения отека слизистой и улучшения дыхания прописывают сосудосуживающие капли и спреи: «Називин», «Санорин», «Синупрет» (в детской концентрации, не более трех дней).
Широкое распространение для откачивания гноя из пазух получил синус-катетер ЯМИК. Процедура проходит с использованием сосудосуживающих капель, антибиотика или антисептического растворах, поэтому также, как правило, применяется на более поздних сроках беременности.
На последних неделях вынашивания ребенка при переходе заболевания в гнойную форму врач может ввести в курс лечения антибиотики («Цедекс», «Аугментин», «Вильпрафен»).
Среди анальгетиков наиболее подходящим для беременных считается парацетамол. Нужно избегать аспирина и ибупрофена.
Как облегчить симптомы синусита домашними средствами
На начальных этапах развития синусита будущие мамы могут облегчить симптомы в домашних условиях3:
- пить больше жидкости: воды, бульона и цитрусового сока, так как хороший уровень гидратации помогает бороться с инфекцией и очистить заложенный нос;
- применять солевое назальное орошение или солевые капли в нос – можно самостоятельно приготовить раствор, смешав 1 стакан теплой воды с 1/8 чайной ложки соли;
- использовать увлажнитель ночью – это способствует очищению носовых ходов;
- приподнимать голову в положении лежа за счет пары подушек – позволяет облегчить дыхание;
- полоскать горло соленой водой – это может успокоить боль в горле.
Профилактика гайморита во время беременности
Несколько простых правил помогут уберечь организм от воспаления гайморовых пазух во время беременности:
- избегайте скопления людей;
- регулярно промывайте нос физраствором;
- не откладывайте визит к стоматологу;
- не допускайте переохлаждения, одевайтесь по погоде;
- опасайтесь сквозняков;
- ешьте больше фруктов, овощей и зелени;
- принимайте рекомендованные вам витамины;
- занимайтесь дыхательной гимнастикой;
- регулярно проводите влажную уборку в доме;
- чаще гуляйте на свежем воздухе.
И главное: при появлении первых симптомов обращайтесь к врачу.
Источники:
1. Жатканбаева Г. Ж., Садуакасова Ш. М., Омарова Г. К. Современные аспекты заболеваний ЛОР-органов у пациенток с преждевременными родами // Вестник КазНМУ. – No2 (3). – 2014. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-zabolevaniy-lor-organov-u-patsientok-s-prezhdevremennymi-rodami
2. Ушкалова Е. А. Проблемы безопасности лекарственных средств во время беременности // Журнал «Трудный пациент». – Февраль, 2005. http://t-pacient.ru/articles/5922/
3. Sinus Infection While Pregnant. American Pregnancy Association. https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/sinus-infection-while-pregnant/
Читайте также:
Смотрите видео о знаменитостях, которые решили оставить своих детей без наследства:
