По какой схеме вводить первый прикорм, в какой дозировке и последовательности продуктов? Ведущие педиатры разработали основные правила введения первого прикорма.
1. Учитывая социальную составляющую перехода к новому типу питания, прикорм дают только сидя и только из ложки. Нельзя наливать пюре или кашку в бутылочку и кормить ими через соску, хотя так нам удобнее, а ребенку-искусственнику привычнее. Кормит ребенка пока, конечно, мама, но специалисты рекомендуют дать ему в руку еще одну ложку. Пусть он зажмет ее в кулаке и будет стучать по столу так, что половина содержимого тарелки окажется на полу и стенах – но малыш будет привыкать питаться по «взрослым правилам».
2. Консистенция прикорма нарастает постепенно. Нельзя после жидкости (молока или смеси) переходить сразу к густой пище. Первые порции прикорма должны быть лишь немного гуще молока, иначе могут начаться рвота и понос.
3. Схема прикорма предполагает постепенно увеличивающееся количество пищи.В первый день ребенку достаточно 1 ложечки новой пищи, во второй – двух - и далее по нарастающей. Обычно полного объема кормления (150-180 мл) достигают к концу 1 недели от введения нового блюда.
4. Первоначальных 5-10 мл прикорма будет недостаточно для того, чтобы накормить ребенка, и его придется докормить грудью или смесью из бутылочки. Прикорм всегда дают до прикладывания к груди, пока ребенок голоден и согласен на все – даже на овощное пюре. В противном случае, потребив привычные 200 мл маминого молока, он может отвергнуть прикорм.
5. На адаптацию к каждому новому виду пищи нужно дать несколько дней. Чем младше ребенок, тем дольше он привыкает к прикорму. При введении двух первых видов прикорма на адаптацию к каждому выделяют 2 недели (в течение первой из них увеличивают количество прикорма, вторую отводят для завершения привыкания). Да и позже не спешите вводить новые продукты ежедневно – в случае пищевой аллергии труднее будет понять, на что реакция.
6. Нельзя начинать вводить прикорм, когда малыш болеет или во время прививок. Не рекомендуют делать это и в жаркое время года.
7. Питание малыша в течение дня должно быть разнообразным: ребенок должен получать кашу, пюре или кефир один раз в день.
После завершения адаптации к новой пище прикорм должен вытеснить грудное или искусственное вскармливание. Иногда мамы сетуют, что им не удается полностью вытеснить грудное кормление. Малыш съедает немного прикорма, а потом просит грудь. Ничего страшного в этом нет. Главное, чтобы в течение первого года жизни ребенок имел возможность попробовать новые продукты, дополнить за их счет недостающие калории, сформировать собственные вкусовые пристрастия. Более того, многие специалисты рекомендуют и после достижения полной дозы прикорма хотя бы ненадолго прикладывать ребенка к груди, так как это способствует длительному сохранению лактации.
Обычно начинают вводить прикорм с овощного пюре. Лучше всего его готовить из кабачков. Вторым прикормом традиционно является молочная каша (гречневая, рисовая, кукурузная). Постепенно к пюре и каше начинают добавлять яичный желток, мясо, сыр, рыбу, вытесняя грудное кормление полностью и формируя полноценный обед или завтрак. После 8 месяцев заменяют кефиром с булочкой или йогуртом три кормления. В рационе ребенка остаются только два кормления грудью или молочной смесью.
При определении продукта, с которого нужно начинать введение прикорма, лучше посоветоваться с врачом. Нужно учесть все особенности развития ребенка. Иногда, если ребенок плохо прибавляет в весе, доктор советует начинать с молочной каши. При проблемах со стулом может рекомендовать введение кефира, а при анемиях – даже с мясного пюре.
Сложно запомнить, в каком возрасте тот или иной продукт может вводиться в рацион малыша. Мы еще поговорим об этом в следующей статье. Прикорм по месяцам всегда можно уточнить в специальных таблицах и схемах. Важно знать, что в них указываются самые ранние сроки введения прикорма, которые могут быть смещены в более позднюю сторону на 1-2 месяца.
