Итак, само название документа говорит о том, что ОМС оформляется на каждого живущего в России гражданина. ОМС не имеет срока действия и подлежит замене только в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения.
Новорожденного обязаны обслуживать бесплатно в любом медицинском учреждении в течение 3 месяцев после рождения. Предполагается, что этого периода хватит на то, чтобы обратиться в страховую компанию и подать заявку на выдачу полиса обязательного медицинского страхования.
Для того, чтобы оформить ОМС на ребенка, родители должны выбрать страховую компанию и обратиться в одно из ее представительств. Не лишним будет выяснить предварительно, с какими страховыми компаниями сотрудничает поликлиника, в которой вы намерены обслуживаться с малышом. Эту информацию можно получить в справочной самой поликлиники или по телефону Федеральной медицинской справочной службы.
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка, либо после приобретения им дееспособности (эмансипация) в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
Полис для детей до 14 лет могут получить родители или другие законные представители (опекуны и т.д.) по предъявлению паспорта лица, представляющего интересы ребенка, свидетельства о рождении и СНИЛС (при наличии). Дети старше 14 лет предъявляют паспорт и СНИЛС. Детям можно получить СНИЛС в пенсионном фонде.
Лица без определенного места жительства могут получить полис по предъявлению паспорта, ходатайства медицинской организации или органов социальной защиты населения. Иностранные граждане, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации, могут получить полис на время регистрации, представив:
• паспорта;
• документы о регистрации на территории Российской Федерации;
• СНИЛС (при наличии).
Застрахованное лицо вправе заменить страховую медицинскую организацию, в которой ранее был застрахован один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще, в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.
Для получения ОМС родители должны подготовить ряд документов, в число которых входит свидетельство о рождении ребенка и паспорта обоих родителей новорожденного. Некоторые страховые компании запрашивают также единый жилищный документ, который выдается бухгалтерией ЕИРЦ. Также может понадобиться выписка из домовой книги – за ней необходимо обратиться в ЖЭК. На оформление полиса обязательного медицинского страхования уйдет несколько недель. Во время ожидания ОМС выдается временный полис. Он действует в течение одного календарного месяца, после чего нужно получить ОМС.
Читателей достаточно часто интересует возможность выбора врача. Законодатель также предоставляет данное право. Выбор врача осуществляется путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. В подаваемом заявлении о выборе или замене страховой медицинской организации указывается следующая информация:
1. О застрахованном лице:
• фамилия, имя, отчество;
• пол;
• дата рождения;
• место рождения;
• гражданство;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• данные документа, удостоверяющего личность;
• место жительства, место регистрации, дата регистрации;
• контактная информация;
• категория застрахованного лица в соответствии со статьей 10 Федерального закона.
2. О представителе застрахованного лица (в том числе законном представителе):
• фамилия, имя, отчество (при наличии);
• отношение к застрахованному лицу;
• данные документа, удостоверяющего личность;
• контактная информация.
3. Наименование страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом.
4. О полисе обязательного медицинского страхования (далее – полис) (бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина, отказ от получения полиса).
Указанное заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации оформляется в письменной форме и подается в страховую медицинскую организацию или передается через официальный сайт территориального фонда или единый портал государственных услуг.
К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:
1. Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
• свидетельство о рождении;
• документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
• СНИЛС (при наличии);
2. Для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации);
• временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
• СНИЛС (при наличии).
