Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Как бороться с детским ожирением

Сегодня поговорим об особенностях этапов лечения ожирения у детей. Я объясню, почему не приносит плодов самолечение и не бывает быстрого избавления от избыточной массы тела.


Фотобанк Лори

Снижать избыточную массу тела и лечить ожирение у детей – сложная задача. Самолечение здесь не подходит, и именно в силу того, что родителям очень трудно учесть множество нюансов. Я, как специалист в области диетологии, настаиваю, что им следует тесно взаимодействовать с врачом. Причем сотрудничать со специалистами должны не только родители, но и сами дети.

Конечно, начинать лечение ребенка нужно как можно раньше. Чем меньше избыточная масса тела, тем легче нормализовать некоторые измененные обменные показатели. Причем, на ранних стадиях лечение лучше проводить в амбулаторных условиях. Известно немало случаев, когда в стационаре удавалось значительно снизить излишнюю массу тела у ребенка, но стоило ему вернуться  в привычную обстановку, соблюдать рекомендации становилось намного сложнее, и это приводило к быстрому возвращению веса.

Фастфудом и полуфабрикатами неизвестного происхождения не надо кормить ребенка и не будет ожирения!
Леонсия ЛеоПользователь «Дети Mail.ru»

То же самое происходит и при самостоятельном полуголодном и голодном рационе в домашних условиях. Стоит прекратить голодание, вес тут же возвращается. А дело в том, что  ребенку по наследству передаются дефекты в обмене жира и углеводов, которые могут проявиться под воздействием внешних факторов. Наиболее высока эта вероятность в первые три года жизни.

К врачу с этой проблемой чаще всего приходят в возрасте от 10 до 15 лет. Получается, что на момент обращения стабильно извращенные механизмы работают в организме ребенка уже не один год. Именно поэтому любые попытки резко изменить условия жизни встречают  ожесточенное сопротивление организма.

В реальной жизни для того, чтобы получить эффект от лечения, организму нужен длительный период адаптации к новым условиям. И часто процесс этот очень мучительный и болезненный. Более того, данная адаптация теснейшим образом связана с биоритмами коры головного мозга и эндокринных желез. И если одним махом попытаться этот механизм сломать, то можно получить не только срыв деятельности организма, но и парадоксальный обратный эффект – еще большее отложение жира. Так организм, защищаясь, накапливает энергию.

Исходя из этого, диетотерапия включает в себя три этапа.

На первый взгляд кажется совершенно естественным, что, как только установлен диагноз, необходимо назначить диету с пониженной калорийностью, так называемую субкалорийную диету (СК). В действительности же первый этап, который во многом определяет дальнейшие результаты диетотерапии, это адаптационный этап. Длительность его очень индивидуальна и зависит от степени ожирения. Главная цель этого этапа заключается в постепенном переводе ребенка на режим питания, когда  основная доля пищи употребляется в первой половине дня. После 18:00-19:00 часов от еды лучше совсем отказаться.

Родители, которые запрещают принимать пищу после определенного времени, совершают ошибку – ребенок все равно найдет возможность поесть. И дело здесь не в том, что у него нет силы воли. Его обмен веществ пока еще «заточен» под основной прием пищи  во второй половине дня. Поэтому на первом этапе диета ребенка находится  на уровне физиологической нормы здорового ребенка данного возраста, которая при избыточной массе тела уже является для него менее калорийной.

Затем следует второй этап. Ребенку назначается вышеупомянутая субкалорийная диета. На данном этапе  дети питаются 5-6 раз в сутки. В течение первого и второго завтраков они получают примерно половину суточного рациона, а во вторую половину дня – 20-25% от дневного объема. Между приемами пищи в дневное время перерыв составляет 3-4 часа, в вечернее время – 2 часа.

И еще не надо кормить круглосуточно! А то у некоторых мамаш дети постоянно что-то жуют.
Елена №1Пользователь «Дети Mail.ru»

Что касается калорийности субкалорийных диет, то в раннем возрасте ребенок получает на 100-225 ккал меньше, чем ему необходимо по возрастной норме, а в старшем подростковом возрасте – на 225-600 ккал меньше.

Хочу подчеркнуть один существенный момент: во всех субкалорийных диетах сохраняется нормальное количество белка, сокращается количество углеводов  за счет легкоусвояемых сахаров. Жиры ограничиваются незначительно. Дети, страдающие ожирением, теряют много влаги за счет потоотделения. А вместе с потом и значительное количество ионов К, Na, поэтому их не ограничивают в воде.

Преимущества поэтапного лечения заключаются в том, что ребенок может постепенно привыкнуть к новому питанию, а на это, как правило, уходит не менее 1-3 месяцев. Постепенность позволяет уменьшить мучения ребенка от перевода его на новый режим питания, а также  способствует плавной перестройке работы центральной нервной системы.

Ребенок должен сознательно и активно участвовать в лечении  путем самоконтроля. Очень важно, чтобы родители поощряли его старания и заостряли внимание на малейших положительных сдвигах в состоянии ребенка. Однако, разъясняя малышу вопрос важности лечения, следует быть максимально деликатным.

Чем точнее родители и дети будут выполнять рекомендации врача, тем более гарантированным и стойким будет эффект.

Таблица 1. Субкалорийная диета для детей от 1 до 3 лет, имеющих 1-2 степени ожирения.

Состав пищиОбъем продукта, грКалории
ЗАВТРАК
Яйцо всмятку1 шт.82,5
Хлеб черный10,019,0
Молоко200,0132,0
Хлеб пшеничный10,021,7
Масло сливочное5,039,8
 
ВТОРОЙ ЗАВТРАК
Яблоки50,025,5
Итого завтрак 320,5
[object Object]
ОБЕД
Овощной на м/б суп100,036,55
Рисовая каша (вязкая)20,066,5
Молоко (в кашу)50,033,0
Масло5,039,8
Рыбная котлета60,058,9
Помидор25,03,7
Компот из с/ф10,022,0
Сахар10,039,35
Хлеб ржаной25,047,5
Итого обед 347,30
 
ПОЛДНИК
Яблочное пюре100,051,0
Творог25,035,25
Сахар10,039,35
Итого полдник 125,60
 
УЖИН
Мясо10,010,8
Винегрет: Свекла Капуста квашеная Лук Картофель Морковь Огурец100,031,85
25,09,75
25,03,75
5,01,8
25,015,75
10,00,3
10,00,5
 
ВТОРОЙ УЖИН
Кефир200,0132,0
Сахар5,019,5
Хлеб ржаной20,038,0
Масло растительное5,043,5
Итого ужин 275,65
Итого: 1069,05

Табл. 2 Субкалорийная диета для детей от 3 до 7 лет, имеющих 1-2 степени ожирения.

Состав пищиОбъем продукта, грКалории
ЗАВТРАК
Каша пшенная  (вязкая) Крупа150,090,9
Молоко (в кашу)150,099,0
Сахар10,039,35
Масло (в кашу)5,039,8
Молоко200,0132,0
Сыр5,019,5
ВТОРОЙ ЗАВТРАК
Яблоки50,025,5
Итого завтрак 446,05
   
ОБЕД
Хлеб ржаной40,076,0
Суп овощной на мясном бульоне: Капуста Свекла Морковь Помидоры Картофель Лук150,036,55
100,020,0
30,011,7
10,03,0
30,04,5
15,09,45
5,01,8
Картофельное пюре150,094,5
Молоко (в пюре)50,033,0
Масло сливочное5,039,8
Мясная котлета паровая100,0108,0
Хлеб пшеничный15,032,5
Лук5,01,8
Огурец соленый50,02,5
Компот из с/ф15,032,55
Сахар10,039,35
Итого обед 547,00
   
ПОЛДНИК
Кефир200,0132,0
Масло сливочное5,039,8
Итого полдник171,8
УЖИН
Омлет: Яйцо Молоко115,5
1 шт.82,5
50,033,0
Хлеб ржаной20,038,0
ВТОРОЙ УЖИН
Яблоко100,051,0
Итого ужин 204,5
ИТОГО: 1369,35
None
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
8
Леди ОНАССИС !...
Подскажите пожалуйста, реабилитационную программу (препатары) после успешной Химиотерапии!! Сильно снижен иммунитет и ВСЕ! желательно с минимумом химии! спасибо!
СсылкаПожаловаться
Анна Губарева
В ответ на комментарий от Анна Губарева История переписки3
Анна Губарева
ну да, меня тоже позабавило- кефир и масло. вообще масло лучше оставить для первой половины дня, я бы заменила сыром, особенно если ребенок его любит. Можно часть хлеба заменить на хрустящие хлебцы, опять же если нравится.
СсылкаПожаловаться
нам ожирение пока не ставят, просто избыточный вес - кило 2-3. так что надо держать руку на пульсе.
СсылкаПожаловаться
Анна Губарева
В ответ на комментарий от Екатерина Сосьвенская История переписки2
Екатерина Сосьвенская
Тут более интересный баг: во второй таблице на полдник кефир и масло сливочное. И все. На кефир масло намазывать? А жиров тут и так не много, а без них плохо.
СсылкаПожаловаться
ну да, меня тоже позабавило- кефир и масло. вообще масло лучше оставить для первой половины дня, я бы заменила сыром, особенно если ребенок его любит. Можно часть хлеба заменить на хрустящие хлебцы, опять же если нравится.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Все будет офигенноО неработающих женах
Всем добрый день. Мой муж часто ставит мне в пример жён своих друзей, которые когда-то уволились с работ во время первого декрета и до сих сидят дома, рожают детей, занимаются бытом, детьми, мужьями.... И вот одна я такая строптивая все рвусь на работу, норовлю рассовать детей по садам/школам и бежать строить карьеру. Немного о них, жёнах друзей. Одна экономист, сидит дома, дочке 3 года, работу не ищет, ждёт второго ребёнка. Муж молодец, крутится, содержит. Вторая медик, работу она конечно не бросила, но переходит из одного декрета в другой, рожая с интервалом в 4 года, их уже трое. Тоже муж содержит всех один. При этом наверняка их не заставляют отчитываться за каждую потраченную на себя копейку, как меня, все хорошо одеты, ездят на своих авто. В общем, сидят и в ус не дуют. А вот мой коллега пашет на 2 работах, стонет, конечно, что тяжело, но жену на работу не гонит. Она тоже уволилась после второго декрета, занимается детьми, собой, собачкой, ходит на тренинги разные.
Вот и муж мой уверен, что я тоже так могу, сидеть на обеспечении, не думать ни о чем кроме семьи. А у меня крыша едет. Я люблю работу, люблю с людьми общаться, я на работе отдыхала от семейных забот. И заработок. Согласитесь, лучше заработать своё на свои нужды, а не сидеть с протянутой рукой. Не семейная я баба, наверно.
381
мама кошкаСитуация в школе. Я в шоке.
Девочки,случилась у нас в школе такая ситуация.Дочка ходит в 3 класс и сегодня после продленки когда я забрала ее домой,уже дома она мне пожаловалась что в школе 2 мальчика ее на продленки зажимали и пытались снять трусы.Дело было в 5 вечера и она и эти мальчики остались в классе в троем. Учитель в это время мыла соседний класс.Дочка попыталась дать им отпор и ударила веником.Мальчики побежали к учителю и пожаловались что она их ударила,она рассказала почему она так делала но умолчала что задирали юбку.Призналась мне уже дома,сказала что учителю такое говорить постеснялась.Я сразу позвонила педагогу,объяснила ситуацию и попросила провести беседу с мальчиками.Она конечно была очень удивлена,заверила что это без внимание не останется.Я в шоке,мальчишки то в 3 класс ходят.В мое время они еще в этом возрасти в машинки играют,а сейчас кошмар.Не знаю как себя в этой ситуации вести и как объяснить дочки что о током надо сразу рассказывать.Она начинает краснеть и говорит что ей стыдно но стыдно то должно быть не ей а мальчишкам за такие поступки.
349
AcinonyxНЕпятница!!!
Всем привет! Не могу в шапку темы загрузить фото, потому без неё.
323
Tatiana Volodina ответственность школы
На уроке физкультуры в 3 классе мальчик  силой дернул за руки сына, произошло смещение 5 шейного позвоночника. 3 дня ребенок пролежал в больнице на растяжке с гирями, на 4 день  прямо из больницы я приехала в школу , считая что виноват учитель физкультуры. Комиссия по ТБ в составе с инженером по технике безопасности  , учителем по физ-ре и классным руководителем обвиняет во всем ребенка. Я пыталась выяснить, почему  учитель по физ-ре не запретила во время урока  подходить и дергать за руки сидящего на скамейке одноклассника. Учитель говорит, что не видела происходящего, тюк. стояла спиной. Школа винит во всем моего ребенка. Школа образцово- показательная, директор имеет неограниченные связи, что делать?
252
Инна ОлейникРабота в удовольствие.
Нравится ли вам ваша работа, получаете удовольствие от того, чем занимаетесь?
Большую часть времени проводим на работе, поэтому это важно .
Я бухгалтер, понимаю, что занимаюсь нелюбимым делом. 
169
Пятачок)Книжная тема)
Добрый вечер, дамы!)
Кто что нового прочитал, делимся, пожалуйста!))
Приветствую обсуждения прочитанных книг, рекомендации и просто разговоры за жизнь))
Усаживаемся поудобнее и начинаем!))
158
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru