Кожа новорожденного и грудного ребенка слабо защищена от «вторжений» микробов извне. Ее поверхностный слой – эпидермис – в несколько раз тоньше, чем у взрослого. В то же время, кожа малыша усиленно участвует в газообмене и удалении из организма ненужных веществ. Потому так важно поддерживать кожные покровы ребенка первого года жизни в чистоте.
Решению этой задачи служат утренний туалет ребенка, его регулярные подмывания в течение дня, ежедневные купания новорожденного.
О методике проведения утреннего туалета рассказано в отдельной статье. Там же описана техника подмывания малыша. Основное, что следует помнить, это использование только проточной теплой (37-38 градусов) воды и положение ребенка во время подмывания. Для девочек важно, чтобы вода стекала от лобка к заднему проходу, при этом не происходит инфицирование мочевыводящих путей кишечной флорой. Потому девочек во время подмывания держат на руке только животиком вверх.
Здорового ребенка обычно подмывают утром, и затем в течение дня после каждой дефекации. После мочеиспускания достаточно промокнуть кожные покровы мягкой салфеткой. Если же у ребенка появляются опрелости, приходится подмывать его чаще: не только после дефекации, но и после мочеиспускания, чтобы остатки мочи не раздражали кожу в паховых и ягодичных складках.
После подмывания эти складки обрабатывают детским кремом, детским (стерильным растительным) маслом или припудривают присыпками. Одновременное применение присыпок и масел недопустимо.
Купать ребенка в возрасте до 6 месяцев нужно ежедневно. Со второго полугодия жизни допустимо более редкое (через день) купание. Летом детей любого возраста лучше купать каждый день.
Взрослые люди предпочитают принимать душ ежедневно или дважды в день, и это считается нормальным явлением. Потому совершенно необъясним страх многих мам перед купанием детей.
Вероятно, одной из причин отказа от ежедневной гигиенической ванны является трудность купания в одиночку. Однако, при определенном навыке, ничего сложного в этой процедуре нет.
Для проведения гигиенической ванны потребуются:
• детская ванночка (или для детей старше 1 месяца – чисто вымытая общая ванна);
• водяной термометр;
• пеленка;
• кувшин для ополаскивания;
• тканевая рукавичка или кусочек марли;
• полотенце;
• чистый комплект белья.
Следует набрать в кувшин воды температурой 36,5-37 градусов.
Ванну тщательно моют с мылом и ополаскивают горячей водой.
Набирают в нее воду температурой 37-37,5 градусов, контролируя ее с помощью термометра. Для купания детей в возрасте до 14 дней рекомендуют использовать кипяченую воду (ее заранее кипятят и затем остужают до требуемой температуры), или добавляют в обычную теплую воду раствор перманганата калия до слабо-розового цвета. Нельзя кидать кристаллы марганцовки непосредственно в ванночку: если они растворятся не до конца, то во время купания будут раздражать кожу малыша.
При купании детей первых месяцев жизни на дно ванночки укладывают свернутую пеленку.
Ребенка берут на левую руку так, чтобы его голова располагалась на предплечье. Ягодицы поддерживают кистью левой руки, ножки свисают с нее. Их нужно придерживать правой рукой.
Осторожно опускают в воду сначала ножки, потом ягодицы, затем туловище примерно до груди. При этом левая рука как бы скользит вверх, придерживая головку и верх туловища малыша.
Правой рукой осторожно обмывают волосистую часть головы, шейку, туловище спереди и сзади, ножки ребенка. Особенное внимание уделяют естественным складкам кожи.
Затем ребенка извлекают из ванны, переворачивают спинкой вверх, удерживая его на левой руке, и обливают водой из кувшина. Температура воды в кувшине должна быть примерно на 1 градус меньше, чем в ванне: за время купания малыша она как раз остывает до нужной величины.
Далее малыша заворачивают в полотенце, промокательными движениями вытирают кожу, обрабатывают все естественные складки, как при утреннем туалете, и одевают. Купание закончено.
Один раз в неделю ребенка моют с детским шампунем или мылом.
Продолжительность гигиенической ванны новорожденного ребенка составляет около 5 минут, грудного – примерно 10 минут. Некоторые дети второго полугодия жизни очень любят купаться и требуют большей продолжительности ванны. В этом случае нужно следить за температурой и вовремя добавлять в ванночку теплой воды, чтобы не допустить переохлаждения ребенка.
