Почему возникают боли в животе у ребенка? Причин достаточно много. Именно поэтому при появлении болей в животе важно как можно скорее обратиться к доктору, чтобы он провел обследование, установил причину и назначил правильное лечение.
Наиболее часто боль в животе вызывается заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Предлагаю рассмотреть основные проблемы подробнее.
| заболевание | жалобы и симптомы | как выявить | что делать |
| Гастрит | характерна ноющая боль «под ложечкой», тошнота и даже рвота, отмечается нарушение стула, чаще диарея | диагноз ставится на основании характерных жалоб, в некоторых случаях доктор может назначить гастроскопию | основополагающим моментом в лечении гастрита является диета + минеральная вода, обволакивающие средства, успокаивающие желудок травы по назначению доктора |
| Язва желудка | интенсивная боль, возникающая практически сразу, или даже во время еды | доктор назначает гастроскопию, позволяющую визуализировать язву | назначаются комбинация противоязвенных средств и строгая диета |
| Язва двенадцатиперстной кишки | боль возникает через пару часов после еды и натощак, могут наблюдаться также ночные, голодные боли в животе | для диагностики заболевания назначается гастродуоденоскопия или рентгеноконтрастное исследование кишечника | назначаются противоязвенные препараты и диета |
| ДЖВП или дискинезия желчевыводящих путей | ноющие или выраженные боли в правом подреберье, возникающие, как правило, после еды, особенно жирной, могут сопровождаться тошнотой и горечью во рту | доктор проводит дуоденоскопию с пробами, УЗИ, чтобы выявить тип дискинезии – гипомоторная или гипермоторная | лечение зависит от типа дискинезии, при гипомоторной необходима стимуляция тонуса, при гипермоторной – напротив, использование спазмолитиков; в обоих случаях показан тюбаж с минеральной водой |
| Панкреатит | поджелудочная железа ярко реагирует на все заболевания желудочно-кишечного тракта, в результате чего развивается реактивный панкреатит с болью в левом подреберье, тошнотой и нарушениями стула | для диагностики необходимо проведение УЗИ поджелудочной железы и биохимический анализ крови | назначается холод на область левого подреберья, голод и постельный режим, затем разрешаются нежирные, неострые отварные и запеченные блюда; Медикаментозное лечение: обезболивающие средства и ферменты |
| Колит | боль внизу живота, которая сопровождается диареей и вздутием живота | необходим анализ кала, в том числе и на скрытую кровь, ректороманоскопия и рентгеноконтрастное исследование кишечника | назначаются антибиотики, щадящая диета, препараты, восстанавливающие нормальную флору кишечника |
| Дисбактериоз | нарушения стула, чаще всего диарея, но может быть и запор или же чередование разжижения и задержки стула; сопровождается вздутием и болью в животе, чаще в области пупка; у некоторых детей наблюдаются высыпания на коже | проводится анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам | назначаются фаги – препараты, состоящие из микроорганизмов, а также пробиотики и другие средства, нормализующие флору кишечника |
Кишечные колики
Отдельным разделом болей в животе можно выделить приступы боли у младенцев, вызванные кишечными коликами. Колики представляют собой приступы болей, которые имеют внезапное начало и конец и проявляются сучением ножек, плачем и даже криком ребенка. Отличительной особенностью является то, что колики не оказывают негативного влияния на рост и развитие ребенка – у малыша нормальный стул, он хорошо кушает и прибавляет в росте и весе.
Чтобы снизить вероятность колик, рекомендуется:
• контролировать, чтобы при кормлении грудью младенец захватывал сосок и большую часть ареолы, а при кормлении из бутылочки плотно обхватывал соску;
• при разведении смеси важно четко следовать инструкции, соблюдая пропорции смеси и воды;
• в рационе кормящей мамы не должно быть продуктов, которые повышают газообразование: черный хлеб, грибы, бобовые и капуста, молоко, лук, чеснок, молоко, яблоки, арбузы;
• после кормления нужно держать младенца вертикально, пока он не отрыгнет лишний воздух;
• в течение дня, особенно при смене подгузников, перед купанием и перед едой нужно выкладывать малыша на животик, это укрепляет брюшной пресс, стимулирует перистальтику кишечника и отхождение газов.
Осторожно, аппендицит!
Это грозное заболевание, которое при отсутствии своевременной диагностики и лечения может осложниться угрожающим жизни состоянием – перитонитом. При интенсивной боли в животе, особенно сопровождающейся повышением температуры тела, важно вызвать «скорую помощь», чтобы исключить аппендицит.
Если виноваты почки
Боль в животе может стать признаком заболеваний органов мочевыделительной системы. Например, боль в левом боку – воспаление левого мочеточника, а в правом боку – правого. Боль внизу живота, сопровождающаяся резью при мочеиспускании и частыми походами в туалет, свидетельствует о цистите, то есть, воспалении мочевого пузыря.
Боль в животе вокруг пупка может косвенно указывать на воспаление почек. Чаще всего при этом можно заметить помутнение мочи и, опять же, учащение мочеиспусканий.
В такой ситуации важно без промедлений сдать общий анализ мочи и, при наличии в нем отклонений от нормы, посетить детского нефролога. Доктор назначит обследование, установит причину болей и назначит соответствующее лечение.