На 23 неделе резкие перепады настроения, вызванные изменением гормонального фона, напоминают о себе все реже. Зато к привычным уже отекам ног, запорам и изжоге добавляются такие радости жизни, как геморрой и проблемы с кожей. Впрочем, сроки появления подобных симптомов могут варьироваться, и об этом детальнее расскажет врач—акушер-гинеколог Клиники Фомина Арина Чугунова.

Симптомы беременности на 23-й неделе

На этом сроке большинство женщин уже регулярно ощущает шевеления плода, а иногда они даже могут быть заметны окружающим через кожу живота.

В это же время появляются первые тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса: может показаться, что живот на несколько секунд как бы сжимается, это немного неприятно, но не больно и длиться недолго.

Чаще бывает тяжесть внизу живота, изжога, запоры или вздутие. Эти симптомы связаны с ростом матки и ее давлением на органы пищеварительной системы.

Возникающие боли в пояснице связаны также с увеличением плода и количества околоплодной жидкости: сильно меняется осанка, центр тяжести смещается, и нагрузка на мышцы и позвоночник начинает распределяться непривычным образом. Справиться с этими неприятными симптомами поможет врач-реабилитолог.

Как выглядит живот на 23-й неделе беременности

Живот на этом сроке округляется и становится заметным у многих беременных. Хотя его размер, конечно, у всех женщин отличается и зависит от телосложения, положения плода и количества околоплодных вод.

Матка поднимается примерно на 3−4 см выше пупка, это измерение доступно врачу гинекологу во время осмотра.

Кожа на животе постепенно натягивается, может появляться темная линия от пупка вниз к лону. На животе понемногу прорисовываются растяжки, у кого-то усиливается венозный рисунок.

Что происходит с ребенком и организмом на 23-й неделе беременности

На 23-й неделе плод активно растет: его вес составляет примерно 500−600 граммов, а длина — около 28−30 см. Он выглядит как очень худенький маленький человек — подкожный жир только начинает накапливаться, кожа еще тонкая.

В это время в легких формируются альвеолы, и начинается выработка специального вещества сурфактанта — оно поможет легким «раскрыться» после рождения. Ребенок уже может реагировать на звуки, свет и прикосновения, у него формируется режим сна и бодрствования.

Регулярные шевеления будущего ребенка — важный показатель его состояния, поэтому женщине следует обращать внимание, чтобы шевеления не прекращались более чем на 10−12 часов.

Что касается женщины, то ее организм продолжает адаптироваться к росту плода: увеличивается объем крови, могут усиливаться физиологические отеки — мягкие, безболезненные, симметричные.

Продолжается выработка прогестерона, и под его действием связки и суставы становятся более эластичными, усиливается расслабление тазового дна, могут появляться эпизоды недержания мочи. На этом сроке уже, как правило, полностью отступила тошнота, и «открывается второе дыхание», наступает прилив сил.

Что покажет УЗИ на 23-й неделе беременности

УЗИ дает большое количество конкретной информации: врач может оценить размеры плода, а также многое другое:

• Формирование органов и систем. Ультразвуковое исследование позволяет детально рассмотреть лицо, конечности, печень, кишечник, аорту, суставы, кости, позвоночник и мышцы. Также можно видеть камеры сердца и основные кровеносные сосуды.
• Положение ребенка в матке. На 23-й неделе плод еще не занимает окончательное положение (предлежание), однако уже достаточно активен и может совершать перевороты.
• Состояние плаценты. Оценивается ее положение (в норме она должна располагаться не ближе 7 сантиметров от зева матки), толщина и степень зрелости. Отклонения могут свидетельствовать о низком расположении или предлежании плаценты.
• Количество околоплодных вод. Как недостаточное, так и избыточное количество околоплодных вод является отклонением от нормы.
• Состояние матки. Проверяется наличие гипертонуса и длина шейки матки (она должна быть не менее 3 сантиметров).

В том числе в этом сроке уже достаточно развиты гениталии, и поэтому на данном сроке можно с большой точностью определить пол ребенка.

Вопросы и ответы

Своим профессиональным мнением делится врач—акушер-гинеколог Клиники Фомина Арина Чугунова.

Можно ли пить кофе на 23-й неделе беременности?

Кофе в умеренных количествах обычно допустим. В течение всей беременности стоить употреблять не более 300 мг кофеина в сутки. Это, например, один большой (300 мл) эспрессо или две чашки капучино по 250 мл, или даже три чашки растворимого кофе по 250 мл. Важно учитывать, что кофеин содержится также в чае, кока-коле и немного в шоколаде.

Если после напитков, содержащих кофеин, у вас учащается сердцебиение, появляется тревожность, или вы хуже спите, их количество стоит уменьшить. При повышенном давлении или частых головных болях пользу и вред кофе стоит обсудить отдельно с вашим гинекологом.

Сильная раздражительность на 23-й неделе беременности — это норма?

Перепады настроения на этом сроке — довольно частое явление. Физический дискомфорт, усталость и переживания о будущем усиливают нервное напряжение, поэтому может появляться раздражительность и даже плаксивость.

Если женщина при этом плохо спит и мало отдыхает, ее эмоциональная лабильность усиливается, и реакция на близких или коллег может становиться более острой.

Помогают простые меры: достаточный отдых, прогулки, умеренная физическая активность, поддержка близких и снижение уровня стресса.

Но если раздражительность или тревога становятся постоянными, начинают мешать повседневной жизни, стоит обсудить это с врачом и обратиться к помогающим специалистам, например, к психологу.

Сколько часов нужно спать на 23-й неделе беременности?

Беременной женщине рекомендуется спать 7−9 часов в сутки. При этом важно не только количество, но и качество сна. Комфортная обстановка играет большую роль.

На этом сроке сложнее найти удобную позу из-за растущего живота. Попробуйте сон на левом боку, а подушки для беременных помогут создать приподнятое положение для живота и опору для спины.

Если вы чувствуете усталость в течение дня, короткий дневной сон, конечно, восстановит силы. Но основа гигиены сна это, по возможности, исключение дневных укладываний, темнота, тишина и прохлада в помещении, где вы спите.

Если у вас трудности с ночным засыпанием в течение дня, также старайтесь реже использовать место, где вы спите ночью для отдыха, а за несколько часов до сна отложите гаджеты, лучше выбрать книгу или легкие дыхательные упражнения.