Организм беременной женщины «делится» с плодом запасами всех полезных веществ. Однако они необходимы и ей самой для нормального обмена веществ, правильной работы мышц и сосудов, выработки энергии, усвоения и переработки жизненно важных микронутриентов. Одни из самых незаменимых элементов при беременности — магний и витамин B6.
Можно ли пить магний B6 при беременности
Магний занимает четвертое место по концентрации в организме и второе место по содержанию в клетках. Примерно половина его запасов «хранится» и «работает» в костях, вторая половина — в мышцах и других мягких тканях.
Этот микронутриент необходим для нормальной работы сосудистой, нервной и мышечной систем, расслабления, укрепления костей, их равномерного роста, гибкости и прочности. При этом из пищевых продуктов мы можем усвоить только 30—35% этого микронутриента.
При беременности значительная часть магния уходит на работу обменных процессов будущего ребенка, построение и рост его костной ткани. Поэтому во время беременности потребность в этом микронутриенте возрастает в 1,5 —2 раза.
Недостаток магния — распространенная проблема среди беременных. Исследование, проведенное в период с 2017 по 2021 гг в Москве, показало нехватку этого элемента у 96,7% беременных. Исследователи обнаружили дефицит магния у 37,5% женщин в I, у 77,3% и 84,1% — во II и III триместрах (1).
При этом женщины, участвовавшие в обследовании, не отмечали у себя выраженных симптомов, характерных для клинической картины дефицита магния. Поэтому даже при отсутствии жалоб на здоровье, беременным женщинам необходимо следить за концентрацией магния в крови и своевременно корректировать его уровень.
В состав многих лекарственных средств на основе магния входит пиридоксин, он же — витамин B6. Он усиливает биодоступность основного действующего компонента, помогает ему проникать в клетки и сохраняться внутри них. Кроме того, дефициты витамина В6 и магния часто связаны.
Для чего назначают магний B6 во время беременности
Магний одинаково важен для здоровья женщины и будущего ребенка.
Он помогает:
- Сохранить беременность. Дефицит этого микронутриента может спроводировать выкидыш или преждевременные роды.
- Предотвратить серьезные нарушения здоровья или снизить риск патологий, связанных с беременностью (гестационный диабет, преэклампсия).
- Правильно сформироваться плоду. Нехватка магния может привести к задержке роста, патологиям развития суставов и клапана сердечной мышцы у ребенка.
Кроме того, восполнение дефицита магния помогает устранить неприятные симптомы со стороны органов нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем: тошноту, рвоту, сонливость, головокружение, общую слабость, гипертонус матки, мышечные судороги и т. д.
Симптомы дефицита магния B6 при беременности
Существенная нехватка магния у беременных может привести к расстройствам функций разных систем органов.
Среди частных симптомов можно отметить следующие:
- Со стороны мышц — гипертонус матки, онемения, покалывания, судороги, боли, подергивания век.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли и дискомфорт в области желудка, расстройства стула, ощущение комка в горле.
- Со стороны нервной системы — головокружения, мигрени, рассеянность, тревожность, раздражительность, приступы страха, депрессия, сонливость или бессонница.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы — нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, боли в области сердца.
Особенности приема магния B6 в разных триместрах беременности
Каждый период беременности имеет свои особенности, касающиеся развития плода и общего состояния женщины. Поэтому в разных триместрах беременности препарата могут варьироваться.
В 1 триместре
С первой по 13 неделю беременности для снижения риска повышенного тонуса матки и задержки развития плода рекомендуется принимать препараты магния в дозировке 10—15 мг на 1 кг массы тела.
В 2 триместре
С 14 по 27 неделю беременности у плода продолжается интенсивный рост хрящевой и костной ткани, поэтому рекомендуется принимать ту же дозу магния, что и в I триместре.
В 3 триместре
Магний оказывает расслабляющее воздействие на мышцы. Перед родами женщине необходимо обеспечить нормальную сократимость мускулатуры матки, поэтому в с 28 по 40 неделю беременности рекомендуется снижать дозу магния до средней физиологической нормы (4).
Сколько магния B6 нужно принимать во время беременности
Минимальная суточная физиологическая потребность в магнии, по рекомендациям специалистов, составляет 420 мг для мужчин и 280 мг для женщин (3). В период беременности она увеличивается минимум до 350 мг.
Индивидуальную потребность для беременных и кормящих рассчитывают по формуле 10—15 мг на 1 кг массы тела (5).
Какой магний B6 выбрать для приема во время беременности
Разрешенные беременным медикаменты могут содержать разные соединения магния: лактат, оротат, цитрат и хелат. Эти формы могут незначительно различаться по действию и общей переносимости, например, магния цитрат обладает слабительным эффектом, а оротат — нет. Поэтому назначать препарат магния должен врач, исходя из состояния здоровья и особенностей протекания беременности у конкретной пациентки.
Выбирая средство для восполнения дефицита магния, важно отдавать предпочтение лекарственным препаратам, а не БАД. В отличие от зарегистрированных медикаментов, добавки не проходят клинические испытания, а в их составе часто содержатся низкодоступные соединения, не очищенные от вредных примесей, в частности от свинца.
Можно ли пить Магний B6 при беременности без назначения врача
Любые витаминно-минеральные комплексы и отдельные препараты, содержащие магний при беременности следует применять только в случае необходимости, по рекомендации врача.
Специалист может назначить лекарства с магнием в следующих случаях:
- если у пациентки есть проблемы, связанные с дефицитом магния и витамина B6.
- при наличии выраженных симптомов дефицита магния, например судорог, гипервозбудимости, подергивания мышц и других.
Для того чтобы отличить признаки нехватки магния от других патологий с похожими симптомами, потребуется сдать анализ на содержание магния в крови.
Возможные побочные эффекты и противопоказания к приему магния B6
Противопоказания к приему препаратов магния:
- средняя и острая почечная недостаточность (6), (7);
- тяжелые заболевания печени (цирроз) (7);
- установленный дефицит кальция (7);
- одновременный прием леводопы (7);
- при нарушениях усвояемости галактозы и глюкозы (6), (7), (8);
- предрасположенность к образованию инфицированных камней;
- период лактации;
- гиперчувствительность к основным действующим веществам препарата, лактозе или фруктозе (может входить в состав вспомогательных компонентов лекарственных средств).
Некоторые лекарственные средства на основе магния запрещены к применению у детей до 18 лет.
Магнийсодержащие препараты могут вызвать аллергические реакции и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. (6), (7), (8).
Мнение эксперта
О применении препаратов магния в акушерской практике рассказывает акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, гинеколог-эндокринолог, главный врач Ecofamily Clinic Ольга Сохина.
«К сожалению, постоянный стресс, плохая экология и несбалансированное питание, — все это реальности нашей жизни. И организм не всегда может адаптироваться к этому темпу жизни. А что говорить о беременных женщинах? Ведь здесь речь идет еще и о только зарождающейся жизни, для будущего которой необходимо произвести полноценную “закладку”.
Не всегда правильное питание может восполнить все необходимые макро- и микроэлементы и витамины. На ежедневное содержание в рационе важных микронутриентов влияют термическая обработка пищи, качество продуктов и другие факторы. В том числе, и на уровень в организме одного из важнейших макроэлементов — магния.
Свойства магния определяют его широкое применение для лечения и профилактики патологии беременных. Во время беременности суточная потребность в магнии возрастает в 2—3 раза, что обусловлено повышенными запросами организмов матери и плода. Часто врачи могут рассматривать беременность, как состояние физиологической гипомагниемии (т. е. его пониженного уровня).
Доказано, что дефицит магния сопряжен с широким спектром осложнений беременности, родов и патологии плода: преждевременными родами, преэклампсией, гипоксией плода и т. д.
Также широко используется во время беременности и его успокаивающее действие. Беременные женщины всегда найдут повод для переживаний, кроме того, очень часто в третьем триместре у пациенток развиваются симптомы бессонницы. К клиническим проявлениям дефицита магния во время беременности относятся тревожность, бессонница, судороги, астения и повышение маточного тонуса. И дополнительное применение препаратов магния очень дает хороший эффект.
Следующим состоянием, которое может требовать назначения препаратов магния, является гестационный сахарный диабет. К сожалению, сейчас это очень распространенная патология, потому что все больше женщин сегодня страдает избыточным весом. Конечно же, один только магний не поможет справиться с сахарным диабетом. Но поскольку этот микроэлемент принимает участие в усвоении глюкозы, дополнительное его назначение у беременных с ГСД дает нам возможность ограничиться диетотерапией под контролем эндокринолога.
Часто во время беременности развивается такая деликатная проблема, как запоры. Это связано прежде всего с нарушением перистальтики кишечника на фоне роста матки и с происходящими гормональными изменениями в организме. В этом случае помимо налаживания питьевого режима и коррекции рациона беременной женщины хорошо помогает и дополнительный прием магния.
Эффективно восполнить дефицит магния помогают витаминно-минеральные комплексы. Но не стоит и забывать о природных источниках магния: это орехи (кешью, миндаль, кедровый орех), рыба, авокадо, тыквенные семечки, бананы, зелень шпината и морская капуста».
Вопросы и ответы
Вместе с экспертом отвечаем на вопросы, которые часто возникают у читателей.
Можно ли принимать Магний B6 на протяжении всей беременности
Да, при отсутствии противопоказаний, в рекомендованной специалистом дозировке препараты магния можно принимать длительно.
Что лучше: магний в таблетках или в жидкой форме
Некоторые препараты магния в жидкой форме содержат дисульфит натрия, который может вызвать аллергические реакции или раздражение слизистой оболочки (9). При выборе лекарственной формы препарата следует проконсультироваться с врачом.
Как сочетать Магний B6 с другими витаминами
Лекарственные средства, содержащие фосфаты или соли кальция, могут существенно уменьшать всасывание магния. Со своей стороны магнийсодержащие средства могут влиять на усвоение железа. Поэтому рекомендуется разделять прием этих препаратов интервалом в 2—3 часа.
Список источников
1. Орлова С. В., Никитина Е. А., Балашова Н. В., Исаев А. Н., Ершов А. В., Пронина О. Е., Водолазкая А. Н., Прокопенко Е. В. «Оценка скрытого дефицита магния у беременных. Медицинский совет». 2022.
2. Погожева А. В., Коденцова В. М. «О рекомендуемом потреблении и обеспеченности населения калием и магнием». 2020.
3. Макацария А. Д., Бицадзе В. О. «Клинические особенности у пациенток с гормонально-зависимыми состояниями и дефицитом магния» / Журнал «Акушерство и Гинекология». 2017.
4. Серов В. Н. , Громова О. А., Торшин И. Ю. «Потриместровый подход к назначению витаминно-минеральных комплексов на основе систематического анализа биологической значимости витаминов и микроэлементов в системе мать-плацента-плод». 2010.
5. Ильина И. Ю., Чикишева А. А. «Особенности течения беременности у пациенток с дисплазией соединительной ткани». 2020.
6. Магнерот. Инструкция по применению
7. Магне B6 Форте. Инструкция по применению.
8. Магнелис B6. Инструкция по применению.
9. Магне B6, раствор для приема внутрь. Инструкция по применению.
