Причин кашля может быть много: от вирусных болезней до проблем с ЖКТ и сердцем. Особого внимания требует кашель при беременности: многие препараты в этот период запрещены, а самолечение народными средствами может быть опасно. Вместе с главным врачом Клинической больницы им. В. В. Виноградова разберемся, как справиться с этим симптомом без вреда для здоровья мамы и малыша.
Что важно знать о кашле при беременности
В таблице собрали основную информацию, которую нужно знать.
| Кашель — не болезнь | Это только симптом, причину которого нужно найти |
| Запущенный кашель может привести к серьезным последствиям | Среди них: хронические воспаления и выкидыш |
| У кашля могут быть неочевидные причины | Например, паразиты |
| Для поиска причин кашля могут понадобиться разные методы | Среди них: общий анализ крови, исследование мокроты, аллергопробы |
Причины появления кашля во время беременности
Кашель может быть ответной реакцией на раздражитель (например, сухой воздух или табачный дым) или симптомом болезни. Вот самые распространенные причины:
- вирусные инфекции (ОРВИ, корь);
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, синусит);
- аллергия;
- изжога (1);
- сердечная недостаточность.
Определить истинную причину кашля способен только врач. Самолечение может быть не только бесполезным, но и опасным.
Виды кашля
Их три: сухой (непродуктивный), влажный (продуктивный) и аллергический. Расскажем о каждом виде подробнее.
Сухой кашель
Слизь из легких и бронхов (мокрота) практически не отделяется или она настолько густая, что избавиться от нее с помощью кашля организм не может. Непродуктивный кашель часто становится циклическим, доставляя будущей маме дискомфорт и днем, и ночью.
Причиной затяжного сухого кашля могут быть не только болезни. В зоне риска — курящие женщины и те, кто живет в экологически неблагоприятных районах.
Влажный кашель
Часто возникает при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Мокрота отходит обильно, цвет слизи может быть разным: от светлого до зеленоватого. В первом случае продуктивный кашель может быть признаком сердечной недостаточности.
Аллергический кашель
Возникает как реакция на раздражитель — аллерген. Кашель может появиться из-за пыли, животных, продуктов, косметики и других факторов. Во время беременности в организме женщины происходят изменения. Например, если раньше будущая мама не реагировала на пыльцу, в период ожидания малыша может появиться аллергия. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть причину кашля.
Чем опасен кашель при беременности
Во время приступа кашля сокращаются мышцы разных органов, в том числе матки. Это может привести к повышению ее тонуса и сжатию сосудов, которые помогают малышу питаться. Из-за этого плод получает меньше полезных веществ, возникает недостаток кислорода (гипоксия). Затяжной кашель иногда может стать причиной выкидыша.
Как лечить кашель на ранних и поздних сроках беременности
Основное правило — нельзя принимать медикаменты без разрешения врача. Даже если до беременности вы успешно справлялись с кашлем с помощью определенных препаратов, не стоит использовать их во время ожидания малыша. Лечение в каждом конкретном случае будет зависеть от причины кашля. Расскажем подробнее о рекомендациях для каждого триместра.
В 1 триместре
В этот период у плода формируются основы систем и органов, поэтому в первом триместре большинство медикаментов под запретом. Если нет острой необходимости в приеме лекарств, нужно лишь помочь иммунитету справиться с болезнью. Сделать это помогут теплое питье, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе и сбалансированный рацион.
Популярные немедикаментозные способы лечения кашля — ингаляции и полоскания. Но даже эти процедуры нельзя проводить без разрешения врача.
Во 2 триместре
Малыша уже защищает плацента, поэтому список разрешенных препаратов в этот период будет немного больше. Терапия зависит от причины кашля, подбирать медикаменты может только врач. Некоторые болезни (например, пневмония) требуют приема антибиотиков. Бояться этих препаратов не стоит. Многие современные средства разрешены беременным, а последствия от осложнений инфекции могут быть гораздо опаснее для плода. В любом случае решение остается за врачом.
Для облегчения дискомфорта врач может назначить препараты для разжижения и выведения мокроты, антигистаминные средства, травяные сборы. В тяжелых случаях будет рекомендована госпитализация, чтобы будущая мама находилась под постоянным наблюдением.
В 3 триместре
Рекомендации здесь будут такими же, как во 2 триместре. Главное — вовремя обратиться к доктору. Он определит проблему дискомфорта и подберет подходящее лечение. Если симптомы ухудшаются или облегчение долго не наступает, важно тоже рассказать об этом врачу. Быстрее справиться с болезнью помогут актуальные для всех триместров рекомендации: обильное теплое питье и полноценный отдых.
Когда с кашлем нужно обращаться к врачу
Ольга Шарапова, главный врач Клинической больницы им. В. В. Виноградова, заслуженный врач России, профессор, рассказывает:
— Кашель — естественная реакция организма на раздражение дыхательных путей. Если он продолжается длительное время или сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура, боль в груди, одышка или кровохарканье, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к специалисту, так как это может привести к развитию осложнений. Врач проведет необходимые исследования и назначит адекватное лечение.
Можно ли лечить кашель при беременности народными средствами
Часто для облегчения кашля используют народные методы:
- травяные чаи (из липы или ромашки, например);
- ягодные морсы;
- полоскания отваром трав;
- ингаляции;
- отхаркивающие травяные сборы;
- теплое молоко с медом и т. д.
Важно помнить, что эффективность этих средств не доказана, а некоторые из них могут навредить. Поэтому настоятельно советуем обязательно консультироваться с врачом.
Чем нельзя лечить кашель во время беременности
Главный врач Клинической больницы им. В. В. Виноградова Ольга Шарапова советует:
— В этот период женщина должна особенно внимательно относиться к своему здоровью и принимать лекарства только после консультации с врачом. Некоторые препараты могут негативно повлиять на развитие плода или вызвать другие осложнения (2).
При лечении кашля во время беременности нужно избегать использования следующих средств:
- Кодеинсодержащие препараты. Они могут вызывать угнетение дыхательного центра у плода.
- Антигистаминные препараты первого поколения. Они могут проникать через плаценту и оказывать токсическое воздействие на плод.
- Противокашлевые препараты центрального действия. Также могут угнетать дыхательный центр у плода.
- Горчичники и банки. Такие методы лечения могут повысить температуру тела и вызвать гипертермию у беременной женщины, что опасно для плода.
Профилактика возникновения кашля при беременности
Кашель — лишь следствие разных болезней. Поэтому важно соблюдать основные рекомендации:
- не посещать многолюдные места, особенно в период сезонных вспышек заболеваний;
- не контактировать с больными людьми на работе или в семье;
- носить маску во время посещения медицинских учреждений;
- часто проветривать квартиру, поддерживать оптимальный уровень влажности — 40—60%;
- нежелательно вводить в рацион новые продукты;
- внимательно следить за самочувствием и вовремя обращаться к врачу.
Советы врача
Кашель часто сопровождает простуду. Особенно опасна она на ранних сроках беременности, когда формируются органы и системы плода. Поэтому не забывайте регулярно мыть руки с мылом и каждый год делать прививку от гриппа. Если вы заболели простудой во время беременности, важно как можно скорее обратиться к врачу. Раннее лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения.
Важный совет: ни коем случае не занимайтесь самолечением. Те же ингаляции с эфирными маслами могут вызывать аллергические реакции и повышать тонус матки, что чревато преждевременными родами. Во время беременности следует избегать лекарств, содержащих йод или алкоголь. Важно помнить, что при любых заболеваниях в этот период лучше обратиться к врачу, который поможет выбрать безопасный и эффективный метод лечения.
Вопросы и ответы
Вместе с экспертом отвечает на самые популярные вопросы о кашле во время беременности.
На каком сроке беременности опасна простуда?
В первом триместре беременности, когда формируются органы и системы плода. Вирус может проникнуть через плаценту и заразить ребенка. Это чревато:
- выкидышем;
- врожденными дефектами у плода;
- преждевременными родами;
- низким весом ребенка при рождении.
Простуда опасна и в третьем триместре: она может вызвать преждевременные роды или привести к осложнениям во время родов.
Не проходит кашель при беременности: что делать?
Важно обратиться к врачу, особенно если кашель не проходит или сопровождается другими симптомами: лихорадкой, болью в груди, одышкой, зеленой или желтой мокротой. Доктор подберет средства, безопасные для беременных женщин, или другие методы для облегчения симптомов.
Как облегчить кашель при беременности?
Для безопасного облегчения кашля можно:
- пить больше жидкости, особенно теплый чай с медом (если нет аллергии);
- использовать увлажнитель воздуха для смягчения сухого кашля;
- спать с приподнятым изголовьем кровати, чтобы облегчить дыхание.
Может ли кашель пройти без лечения?
Если кашель вызван легкой простудой, он может пройти самостоятельно. Но если симптомы усиливаются или дискомфорт не проходит долгое время, необходимо обратиться за медицинской помощью. Забота о себе и будущем ребенке 一 ваш приоритет.
Может ли кашель повлиять на беременность?
Сильный и постоянный кашель может вызвать дискомфорт и усталость. Важно устранить причину его появления, потому что простуда, например, может привести к серьезным осложнениям. Особенно опасна она на ранних сроках беременности.
Список источников:
1. Рябова М. А., Шумилова Н. А. и др. Дифференциальная диагностика причин кашля у беременных. Вестник оториноларингологии №4, 2016. URL:
https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2016/4/downloads/ru/1004246682016041050
2. Бонцевич Р. А., Головченко О. В. Муколитическая терапия при ОРЗ у беременных. Медицинский совет, 2013. URL:
https://cyberleninka.ru/article/n/mukoliticheskaya-terapiya-pri-orz-u-beremennyh-1
3. Малиновская В. В., Баранов И. И. и др. Лечение острых респираторных инфекций у беременных. Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2019. URL:
https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-ostryh-respiratornyh-infektsii-u-beremennyh
