Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Предлежание плаценты: «сбой в программе»

Правильное функционирование плаценты, расположенной в матке и «питающей» плод кислородом и другими необходимыми веществами, чрезвычайно важно для внутриутробного развития малыша. Большое значение имеет и расположение плаценты. В этой статье мы расскажем о предлежании - довольно редкой патологии, при которой плацента «прикреплена» неправильно.


Причины и симптомы
Расположение плаценты в области нижнего сегмента матки называют предлежанием. Проще говоря, плацента в данном случае находится «на пути» плода, перекрывая выходное отверстие матки (недаром дословный перевод латинского варианта placenta praevia означает - «плацента перед жизнью»). Различают полное (плацента полностью перекрывает внутренний зев шейки матки) и неполное (тканью плаценты закрыты до 2/3 выходного отверстия матки) предлежание. Неполное составляет примерно 70-80% от общего числа предлежаний.

По статистике, диагноз «предлежание плаценты» ставится примерно 0,2-0,9% беременных. Наиболее распространенными причинами, вызывающими подобное отклонение, считаются: патологическое развитие плодного яйца, опухоли и аномалии развития матки, изменение слизистой оболочки матки вследствие абортов и различных воспалительных процессов, застойные явления в малом тазу при заболеваниях сердца, печени, почек. Основной клинический симптом данного заболевания - маточное кровотечение (не сопровождается болевыми ощущениями).

Диагностика
Если лечащий врач подозревает наличие подобной патологии у пациентки, проводится наружное акушерское исследование. В случае подтверждения диагноза беременную госпитализируют. Более подробное обследование включает в себя осмотр шейки матки и влагалища с помощью влагалищных зеркал, влагалищное исследование и ультразвуковое сканирование матки.

Необходимо отметить, что по мере роста матки плацента может самостоятельно смещаться от области внутреннего маточного зева вверх (то есть туда, где она в норме и должна находиться). Поставить наиболее корректный диагноз возможно ближе к родам, поскольку «миграция» плаценты заканчивается к 34-й неделе беременности.

Риски
При предлежании плаценты возрастает риск прерывания беременности (в сравнении с нормальным течением беременности). Данная аномалия может сопровождаться гипотонией (стабильно пониженным давлением) у будущей мамы, а кровотечения могут провоцировать анемию (снижение уровня гемоглобина в крови). Сниженный уровень гемоглобина ведет к дефициту кислорода, что, в свою очередь, может привести к синдрому задержки роста плода.

Предлежание плаценты чревато также формированием неправильного положения плода в матке (косого, поперечного), что затрудняет или делает невозможными естественные роды.

Лечение
В первой половине беременности при отсутствии кровотечений будущая мама может наблюдаться и в амбулаторных условиях (особенно при неполном варианте предлежания плаценты). Врачи в таких случаях рекомендуют избегать физических нагрузок, стрессов, включать в рацион богатые железом продукты, высыпаться и больше времени проводить на свежем воздухе.

При госпитализации беременной в стационар, выбор метода лечения зависит от различных факторов, в числе которых: положения плода, срок беременности, величина кровопотери, общее состояние будущей матери, состояние родовых путей... Лечение в основном направлено на борьбу с анемией и плодово-плацентарной недостаточностью. Беременной назначают препараты для снижения тонуса матки и улучшения кровообращения; рекомендуется строгий постельный режим.

Роды
При диагнозе «полное предлежание плаценты» беременной обычно проводят операцию кесарева сечения на 38 неделе беременности. Естественные роды в данном случае просто невозможны, поскольку плацента расположена на пути выхода ребенка из матки. А вот при частичном предлежании роды могут пройти и естественным путем (если у будущей мамы отсутствуют другие патологии).

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
39
Дикая кошка
У меня тоже полное предлежание плаценты,27 неделя
До 23 недели иногда мазало,в 26 недель кровотечение,увезли на скорой в перинатальный центр,сейчас уже почти 2 недели здесь лежу,Здесь 2 раза Уже кровило- капали тринексам и магнезию
По результатам мрт вращения слава богу нет,но есть гематома маленькая,которая и кровит
Плацента пока на том же месте,но я очень сильно надеюсь и верю,что она у меня поднимется)
СсылкаПожаловаться
Растислав не известный
Здравствуйте меня зовут Ирина у меня 35 недель беременности, плацента полностью перекрывает внутренний зев, рубец на матке, ребенок поперек лежит.как думаете во сколько будут делать кс?
СсылкаПожаловаться
лариса колесниченко
Здравствуйте девочки!у меня было центральное полное предлежание плаценты с полным вращением в матку и маточная грыжа!всю беременность очень переживала но все дела по дому делала потому,что еще ребенок 3,5года и отдыхать было некогда!живот постоянно был в напряжении и тянущие боли присутствовали всегда, пишу потому, что знаю насколько важен такой диагноз и сама была рада любой информации от человека все это уже перенесшего!вобщем моей врачихе было обсалютно "насрать"на полное предлежание и на меня тоже поэтому я действовала сама с горем пополам выпросила через слезы и сопли направление в Перинатальный центр г.Екатеринбурга чем и спасла жизнь себе и ребенку!кровотечений не было только потому что плацента врасла ворсинами в матку но врачи решили оперировать на 36неделе операционная была развернутая было очень много врачей говорили возможно матку не спасут да в тот момент было и не до нее вобщем подцепили ко мне аппарат салсевер он забирал мою потерянную кровь очищал ее и возвращал обратно мне т.е преливание не потребовалось благодаря ему грыжу отрезали все сделали идеально матку сохранили, ребенок родился по шкале7-8апгар правда на следующий день случился пневмоторекс это разрыв легкого и моя лялька лежала неделю в реанимации на искуственной вентиляции легких но слава богу ее спасли через месяц нас выписали конечно всего не описать, что я тогда пережила и молилась!просто я уже потеряла 10 лет назад сына в нашей глубинке благодаря нашим врачам и я больше такого не пережила бы!я очень благодарна Жилину Андрею Владимировичу и всем врачам ОПЦ там работают врачи от бога таких больше нет мне объяснили что если бы не вращение то давно уже открылось бы кровотечение а это за раз 3л крови минимум!я все это к чему, что в наших глубинках нужно только на себя надеятся и боротся за жизнь своих детей если бы я послушала своего врача ребенка бы в Серове не спасли точно а мне бы еще и матку вырезали!удачи всем и здоровых малышей!люблю свою крошку!
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Подпишитесь на нас
Новости от Дети Mail.Ru