Плановая вакцинация детей: коротко о главном

О важности охвата детского населения профилактическими прививками

По результатам опроса, проведенного Mail.ru¹, российские родители в основном (88,25% опрошенных) положительно относятся к вакцинации. Из них 63,48% вакцинируют своих детей регулярно, 20,11% делают прививки выборочно по собственной инициативе, а у 4,66% опрошенных дети имеют частичный медотвод.

При этом официальная российская статистика такая: охват детского населения профилактическими прививками по национальному прививочному календарю в 2020 году составил более 95%², что соответствует рекомендациям ВОЗ и помогает сдерживать вакциноуправляемые инфекции. И это критически важные цифры, так как снижение охвата может стать причиной вспышек некоторых заболеваний.

Так, ученые из австралийского Детского научно-исследовательского института Мердока в Мельбурне считают, что вспышка кори может стать одним из негативных последствий пандемии COVID-19. Они связывают это с тем, что пациенты пропускают плановую вакцинацию из-за ограничительных мер, пишет журнал The Lancet.

Отказ от вакцинации

Полностью отказались от вакцинации детей 9,95% опрошенных. Чаще всего люди избегают прививок из-за страха перед осложнениями и побочными эффектами. Такой вариант ответа выбрали 18,52% «отказников». А 9,19% считают, что прививки недостаточно хорошо защищают от инфекций. Еще 3,97% респондентам не прививать детей посоветовал медработник.

Действительно, риски остаются, после прививок встречаются местные или общие реакции, но возникают они значительно реже в сравнении с опасностью развития осложнений после перенесенной инфекции³.

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, в результате чего формируется иммунный ответ, аналогичный иммунной реакции на естественную инфекцию, но без развития заболевания⁴.

Кроме того, формирование иммунитета путем заражения естественной инфекцией может оказаться слишком рискованным. Так, гемофильная инфекция типа b (Hib) может грозить ребенку гнойным менингитом или пневмонией⁵, коклюш — мучительными приступами кашля и остановкой дыхания⁶, полиомиелит — параличом мышц⁷, менингококковая инфекция — поражением головного мозга⁸. Показатели смертности от той же кори в период с 2016 по 2019 год возросли на 50%.

Удивительно, но 13,71% опрошенных родителей не знают, что такое НКПП¹. Ознакомиться с ним можно, например, в приложении⁹ к соответствующему приказу Минздрава. Тем более, что сделать прививки согласно Национальному календарю профилактических прививок можно бесплатно в поликлинике.

57,7% опрошенных Mail.ru четко следуют Национальному календарю профилактических прививок (НКПП) и стараются прививать детей по стандартному графику. 17,43% респондентов прививают детей по индивидуальному календарю из-за медотвода, то есть из-за отсрочки или отмены вакцинации врачом. 8,76% родителей следуют индивидуальному календарю по причинам, не связанным со здоровьем ребенка. А 2,39% взрослых ведут ребенка на прививку, только когда вспоминают о вакцинации.

Национальный календарь профилактических прививок утвержден Минздравом РФ⁹. По календарю вакцинация проводится против 12 опасных инфекций: дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b (для групп риска), кори, краснухи, эпидемического паротита, туберкулеза, гриппа, гепатита В, пневмококковой инфекции.

Врач, интернет и телевизор — популярные источники информации о вакцинах

После рекомендаций врача самый популярный источник информации о вакцинах — интернет (30,9% опрошенных). 11,16% респондентов доверяют телепередачам, 1,57% — радиопередачам. Из прессы информацию черпают 3,84% родителей, а на блоги врачей ориентируются 17,57% опрошенных.

Еще 12,38% респондентов Mail.ru получают информацию о вакцинации от друзей, знакомых и родственников, а 9,19% предпочитают прислушиваться к коллегам по работе и учебе.

Информации о вакцинах много, и важно в ней ориентироваться. Чтобы определить, имеет ли какую-то ценность то, что вы где-то услышали или прочитали, стоит проверить, на какие данные опирается этот материал. Если есть сомнения, лучше сверяться с наиболее доступными из авторитетных источников, например, воспользоваться информацией с сайта ВОЗ или Минздрава России.

Некоторым болезням родители уделяют больше внимания

Опрос показал, что детей прививают в основном от тех болезней, которые больше всего на слуху и имеют репутацию «самых страшных». Чаще всего детям делают прививки от дифтерии, кори, столбняка и полиомиелита, на втором месте — вакцинация от коклюша и краснухи.

В то же время от гриппа дети привиты всего у 3,62% респондентов, от гепатита А — у 4,16%, от ветряной оспы — у 5,13%, от менингококковой инфекции — у 4,35%, от гемофильной инфекции типа b — у 3,13% опрошенных¹.

НКПП и Идеальный календарь прививок Союза педиатров России

Согласно Национальному календарю профилактических прививок (НКПП), утвержденному Минздравом РФ, вакцинация детей проводится против 12 опасных инфекций: дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (для групп риска), корь, краснуха, эпидемический паротит, туберкулез, грипп, гепатит В, пневмококковая инфекция⁹.

В России дополнительные прививки, не входящие в календарь, делают только 10,5% опрошенных, 35,41% — полагаются в этом вопросе на врачей и делают их только, если посоветует специалист, 15,49% опрошенных Mail.ru — о таких прививках попросту не слышали.

С целью повысить осведомленность родителей о всех вакциноуправляемых инфекциях, в том числе не включенных на данный момент в НКПП, эксперты Союза педиатров России подготовили Идеальный календарь детских прививок, который включает рекомендации по вакцинации от 16 наиболее актуальных инфекций: к уже существующим в Национальном календаре 12 инфекциям добавлены прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, менингококковой инфекции, вирусного гепатита А, клещевого энцефалита для групп риска, папилломавирусной инфекции, ревакцинации против коклюша в 6-7 и 14 лет, а также обязательная прививка от гемофильной инфекции типа b для всех младенцев первых лет жизни^10.

Это важно, потому что перечисленные инфекции могут быть смертельно опасны. Кстати, во многих странах прививки против них входят в национальные календари вакцинации.

С полным списком инфекций, от которых можно провести вакцинацию с учетом возраста ребенка, можно ознакомиться на сайте Союза педиатров России¹⁰.

Сноски:

^{1. Опрос по теме «Вакцинация» проводился компанией Mail.ru в апреле 2021 года в течение пяти дней. На вопросы анкеты ответили 7 820 человек. Абсолютное большинство из них проживает в России, некоторые находятся в Казахстане, Германии, Узбекистане, Израиле. В топ-10 городов, в которых живут опрошенные, входят (по убыванию количества ответивших): Москва, Санкт-Петербург, Краснодар, Екатеринбург, Алматы, Новосибирск, Челябинск, Казань, Воронеж, Владивосток. В основном отвечали женщины — их количество составляет три четверти всех опрошенных, последняя четверть — мужчины и люди, не указавшие свой пол. С результатами опроса можно ознакомиться по ссылке. 18.06.2021}

^{2. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году» https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/5fa/gd-seb_02.06-_s-podpisyu_.pdf}

^{3. Союз педиатров России. Насколько велики риски? www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/informatsiya/naskolko-veliki-riski.php 18.06.2021}

^{4. ВОЗ. Вопросы и ответы об иммунизации и безопасности вакцин https://www.who.int/features/qa/84/ru/(01.06.2021)}

^{5. ВОЗ. Охват иммунизацией https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage?fbclid=IwAR35H0RrsuhYZklV6VOr-S1W0mkViaxRHQFcGuLsOznbi6Y0Np_gjyN2M44 18.06.2021}

^{6. Союз педиатров России. Коклюш https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/informatsiya/infektsii/koklyush.php 18.06.2021}

^{7. ВОЗ. О полиомиелите https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/poliomyelitis 18.06.2021}

^{8. ВОЗ. О менингококковом менингите https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/meningococcal-meningitis 18.06.2021}

^{9. Приказ МЗ РФ от 21.03.2014 г. No125 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (в ред. 2021).}

^{10. Союз педиатров России. Идеальный календарь вакцинации https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/kalendar-vaktsinatsii/index.php 18.06.2021}

^{Материал подготовлен при поддержке Представительства АО «Санофи-авентис груп» (Франция).}

MAT-RU-2102649_v1.0_07_2021