Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Особенности родов у женщин с рубцом на матке

Еще не так давно будущие мамы, имеющие рубец на матке, могли рожать только посредством кесарева сечения. Однако в конце прошлого столетия изменилась техника операционных надрезов и в хирургии стали активно использоваться синтетические и полусинтетические шовные материалы (способствующие скорейшему заживлению тканей), что дало множеству женщин возможность родить естественным путем.


Причины возникновения рубцов
-кесарево сечение в предыдущих родах
-перфорация матки во время аборта
-консервативная миомэктомия (удаление узлов миомы с сохранением матки)

Виды рубцов
-корпоральный (вертикальный) разрез
В современной практике применяется редко. Обычно предпочтение отдается кесареву сечению в нижнем маточном сегменте. Однако в экстренных случаях (например, при неправильном положении плода в матке) может возникнуть необходимость в «классическом» вертикальном разрезе. Будущим мамам с рубцом, оставшимся после подобной операции, рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

-горизонтальный разрез в нижнем сегменте матки

Широко применяется в современной практике. Более физиологичен (ниже риск развития послеродовых инфекций и кровотечений). Рубец после подобного разреза чаще бывает «состоятельным» (этим термином обозначают равномерный и однородный по своей структуре послеоперационный рубец). Подтвердить состоятельность рубца можно с помощью гистеросальпингографии (рентген маточных труб и матки) и УЗИ-гистероскопии (диагностическая манипуляция, позволяющая определить состояние стенок матки).

Осложнения
Разрыв матки по рубцу - явление редкое, но опасное. Полное или частичное расхождение шва во время родов бывает примерно в 1-2 % случаев. У рожениц с «классическим» швом риск разрыва рубца выше.
Некоторые специалисты считают, что расхождению шва на матке помимо вертикального типа разреза может способствовать слишком короткий промежуток между беременностями.
Помимо этого, у беременных с рубцом на матке выше риск самопроизвольного прерывания беременности и развития плацентарной недостаточности (при прикреплении плаценты в области рубца).

Вагинальные (естественные) роды
Согласно ряду исследований, естественные роды после перенесенной ранее операции кесарева сечения даже более безопасны для малыша и роженицы, чем новая операция. Многие специалисты в этой области утверждают, что вагинальные роды возможны для 70-80% матерей, которые родили первого ребенка при помощи кесарева сечения. Однако большая часть российских акушеров до сих пор считает естественные роды недопустимыми для женщин с рубцом на матке.

Принимая решение о возможности вагинальных родов для будущей мамы, имеющей маточный рубец, специалист учитывает множество факторов. В большинстве случаев о естественных родах можно говорить, если:

-при доношенной беременности вес малыша не превышает 3,800 кг
-в послеоперационном периоде не наблюдалось каких-либо осложнений
-стенки нижнего маточного сегмента в норме (без истончений или утолщений)
-первая операция была проведена по относительным показаниям
-беременность протекает без осложнений
-единственный рубец находится в нижнем сегменте матки, и возник вследствие кесарева сечения (а не удаления миомы, к примеру)

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
16
Ирина Ковалева
Мне предстоит третья операция кесарева сечения с вертикальным рубцом, я так понимаю самой рожать мне уже категорически никто не разрешит, даже если дети 2,9 и 3 кг?
СсылкаПожаловаться
Жека
Я родила самостоятельно после кесарева. После первых родов прошло 6 лет. Всю беременность мне говорили про операцию, к ней я и готовилась, а на последних неделях встал вопрос о самостоятельных родах. Попробывали и родили. Рубец не разошелся, но меня порезали чтобы не давать большую нагрузку, да и сама я порвалась (надо было готовиться, а я даже не знала как правильно тужиться). если честно, когда начались схватки я очень пожалела что не пошла на операцию, было ооочень больно и плохо. А сам процес родов длился минут пять. Все можно пережить, сегодня уже почти все забылось.
СсылкаПожаловаться
Алла Евтушенко
всю беременность готовилась, искала единомышленников и врача.. Результат - прекрасно родила без стимуляции, без обезболивания, без разревоз и разрывов) у меня были настоящие естественные роды :-)
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Маркиза не ангеловРоксалана - любимая жена Сулеймана
 Картина Рэмзи Ташкыран
 
Она единственная женщина в султанском гареме, имеющая официальный титул. Она - султанша Хюррем  и султан Сулейман разделял с ней свою власть. Она женщина, заставившая султана навсегда забыть о гареме. Она также была известна  под именем Роксолана.  И сегодня я расскажу вам  о ней, о женщине, которая на одном из  приемов во дворце, в платье из золотой парчи, поднялась с султаном на трон с открытым лицом!
621
НадёнаПросьбы о помощи. Да?
Я вот полный профан в человеческих отношениях и в поступках "как надо". Мне многое не понятно и было не понятно. Порассуждать...
В каких ситуациях Вы б оказали помощь, а в каких нет?
Ниже опишу реальные ситуации без имён и событий.
239
Клара ЦеткинИдеальная свекровь?
Идеальная свекровь - это та, которая не вмешивается в семью сына, не даёт советы, как воспитывать детей, не просит помощи и денег, появляется раз в год, по разрешению невестки? Оказывается нет.
Я знаю такую женщину. Она не участвует в семьях своих сыновей от слова совсем, ей совершенно безразлично, как невестки кормят и одевают своих детей, она не вмешивается в процесс воспитания внуков, она не просит денег и помощи. Но при этом все - равно обе невестки её ненавидят.
Потому что эта свекровь имеет собственный неплохой доход, который полностью тратит на себя любимую и ни копейки не вкладывает в семьи сыновей.
Она живёт вдвоём в четырёх комнатной квартире, и не переживает, что её внуки живут в однушках. А на просьбы о помощи, тут же начинает просить денег в долг,поэтому тема помощи сразу же сходит на нет. Последняя тема для бурных семейных обсуждений - эта ужасная женщина поменяла клуб на элитный, стоимостью 150тыс в год. А семьи сыновей платят ипотеку и не могут лишний раз поехать к морю.
А самое неприятное в данной ситуации, что сыновья очень любят маму и не осуждают её образ жизни.
Так какая же свекровь идеальная?
202
ЛошадкаПомощь подруге через ее друга ...
Незнаю как назвать тему. уже хожу 2 недели в мыслях как поступить. есть близкая подруга. не буду описывать ее жизненную ситуацию .. сложный развод с глубоким предательством и 2 кредитами. Сейчас у нее есть мужчина. сначала были друзьями.. сейчас вроде все меняется в другую сторону. :приглашает ее на отдых. ну да ездят гулять. Достаточно обеспечен. но кроме роз особых подарков не дарит. но все время зовет на отдых. готов оплатить всю путевку . он знает ее проблемы и трудности с деньгами. и не как не может понять. что какая ей Доминикана ..если у нее ребенок школьник -репетиторство и она не сможет его оставить на 2 недели одного ( оставить не у кого- у меня тоже не останется) и ей не Доминикана нужна а какая - то материальная помощь хоть в 10 тыс. рублей. сейчас у нее висят 2 кредита -выплаты. сказала мне пойдет завтра в ломбард. последние сережки закладывать. занимать уже не у кого. я сейчас тоже не могу помочь. ( месяц совсем ни какой) знаю я его мужчину лично- но так -в деловом аспекте -обращался ко мне за консультацией . вот думаю настал час икс позвонить ему и сказать что если есть у вас возможность -помогите ей в этом месяце. что делать. она гордая- сама не попросит - но если предложит думаю что возьмет... нет других источников.... ситуация тонкая..... не могу пройти мимо. но и сама не могу помочь....
171
excerptionКонкурс фотографий.
Всем привет и замечательное настроения! 

Наткнулась я тут на финалистов конкурса фотографии животных. 
И не просто животных, а смешных животных. Конкурс называется Comedy Wildlife Photography Awards. Решила с Вами поделиться. 
116
АнонимМуж больше не хочет секса
Девочки, подскажите, у кого было похожее, что делали. Мы ещё молодые, не и 30, а муж все чаще отказывается от секса под разными предлогами. То устал, то завтра рано вставать, то недомогает, то на работе неприятности и он ни о чем не может думать. Работа не тяжёлая, в офисе, есть всякие плюшки типа уйти пораньше или поработать из дома. На хозяйстве не упахивается, ребенок и дом на мне почти полностью. Раньше секс хоть и без огонька но был хотя бы раз в неделю, а сейчас поняла что последний раз был а начале лета! Говорит что любит, оказывает знаки внимания, постоянно хвалит что красивая, но такое ощущение что не хочет меня вообще. Других женщин точно нет, я тайком под микроскопом все изучила, у него все без паролей - и соцсети, и телефон. Никого!
Набралась вчера смелости, пристала. Опять услышала "давай не сегодня", начала уговаривать обратиться к мужскому доктору, в ответ получила истерику и дикую обиду, что я нимфоманка, маньячка и кроме этого дела меня в жизни ничего не интересует. Плакала от обиды, ведь это совершенно не так. Что делать? Любовника не хочу, люблю мужа. Самоудовлетворение не втыкает, хочу живого секса. Как помочь мужу стать погорячее, если он сам этого не хочет?
78
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru