Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного

Это заболевание является следствием иммунологической несовместимости крови матери и плода (по резус-фактору, его подтипам, группам крови). Чаще всего причиной гемолитической болезни (греч. haima-кровь, lytikos-способный разрушать) становится резус-конфликт. Это врожденное заболевание характеризуется усиленным распадом эритроцитов (гемолизом).


В случае иммунологической несовместимости эритроцитарные антигены плода воспринимаются материнским организмом как чужеродные. Для защиты от «чужаков» он начинает вырабатывать антитела, которые через плаценту проникают в организм плода, где и вызывают распад эритроцитов. 

Группа риска

Возникновению гемолитической болезни могут способствовать следующие факторы:
- рождение резус- положительного ребенка резус-отрицательной матерью;
- самопроизвольный аборт;
- внематочная беременность;
- переливание резус-положительной крови резус-отрицательной женщине.

Формы заболевания

- отечная форма
Считается самой тяжелой. Развивается в период внутриутробного развития. Ребенок с отечной формой гемолитической болезни рождается с выраженными отеками подкожной клетчатки, бледными слизистыми оболочками и кожными покровами, увеличенными селезенкой и печенью (к увеличению этих органов ведут образующиеся в них очаги кровотечений, которые выступают как механизм борьбы с анемией).

- желтушная форма
Желтуха может отмечаться уже при рождении. В этом случае околоплодные воды и первородная смазка (в норме имеющая беловато-серый цвет) имеют желтушную окраску. В течение суток после рождения малыша цвет его кожи может приобрести желтоватый оттенок. При этом в крови определяется наличие молодых форм эритроцитов; может наблюдаться анемия и увеличение печени и селезенки. Прогрессирует желтуха по мере нарастания в крови уровня непрямого билирубина (желчного пигмента).

- анемическая форма
Самая легкая форма гемолитической болезни. Клинические симптомы - бледность кожных покровов, общая вялость, понижение в крови уровня гемоглобина и эритроцитов.

Диагностика

Беременным, находящимся в группе риска, рекомендуется постоянное наблюдение: регулярное исследование на наличие резус-антител в крови, при необходимости - определение билирубина в околоплодных водах.
Ультразвуковое исследование помогает выявить следующие признаки: увеличение селезенки и печени, водянку плода, утолщение плаценты.

Лечение

Стационарное лечение направлено на восстановление пораженных функций и систем и на удаление из организма малыша токсичного непрямого билирубина. Лечебные манипуляции назначаются в зависимости от тяжести и формы заболевания (заменное переливание крови, инфузионная терапия, фототерапия и т.д).
При тяжелых формах гемолитической болезни беременной может быть рекомендовано преждевременное родоразрешение.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
30
SENATRA
Наш кошмар продолжается, вот уже месяц как , мою дочь лечат, (гбн анемическая форма) В понедельник переводят в др больницу,я не знаю уже когда же нас вы лечат. Переливание крови было, преднезалон+глюкоза 5дней капали, и,много чего ещё. Дочь у меня второй ребёнок, с первым я даже и не задумывалась , что такое может случится, у меня шр4- у мужа3+ . Сколько ещё моей крошке придётся вытерпеть , ни кто ни кто не говорит, если одни анализы показали улучшение, то через неделю асе сново на месте, гемолиз продолжается, гемоглобин падает.... Сил нет. Малышку жалко до слёз, если бы предупредил кто , я бы сделала все возможное чтобы оградить дочь от этого. А всего то и нужно было сделать прививку иммуноглобулина на28-30неделе беременности, но не один мой гениколог, мне даже не предоложил. Уважаемые женщины с отрицательным резусом крови, знайте сколько бы не стоила прививка имуноглобулина-поверьте она того стоит. !!!!!я жалею о том сто во время ни кто не подсказал....
СсылкаПожаловаться
Анечка Нечаева
В ответ на комментарий от Мария Елькина
Мария Елькина
Гемолитическая болезнь на фоне резус-конфликта достаточно часто обсуждается и известна почти всем девушкам с отрицательным резус-фактором. Мы часто слышим, что с отрицательным резус-фактором нельзя прерывать первую беременность, нельзя рожать более двух детей и т.д. А мне пришлось столкнуться с возможностью развития гемолитической болезни на фоне группового конфликта (1группа отрицательный резус у меня и 2 - положительный у мужа: 1 беременность). Столкнулись с полной некомпетентностью врачей местной консультации. Пришлось 3 месяца пролежать в больнице и слышать что здесь вы под присмотром так спокойнее. Вдохнуть спокойно смогли только после родов. Нам повезло у дочери моя группа крови и она родилась абсолютно здоровая. PS: Теперь страшно даже думать о второй беременности, так риск увеличивается минимум в два раза (так сказали врачи).
СсылкаПожаловаться
Мария у Вашей дочери отриц.кровь, скорее всего антител в вашей крови не было. Рожайте второго, все будет хорошо) А может уже родила?)))
СсылкаПожаловаться
Николай Коновалов
Девочки,всё очень серьёзно..У меня 1(-),у мужа(+).У меня 3 деток.Первый очень тяжело выхаживался,почти все 9 месяцев лежала под капельницами-сохраняла.Мой организм постоянно отвергал малыша с (+) резусом.Что не скажешь про последующие две беременности,там я даже не ощущала сложностей,т.к. последующие детки были моего резуса(-).Если у вас резус(-) держите всё под контролем.И ещё из жизненного опыта,мы очень тяжело переносим прививки.Я их вообще избегала.Дочке в школе поставили от гриппа (во 2кл.)(сейчас в 7 кл.)И после этого мы два месяца приходили в себя.Теперь мучительно болеем не по разу в год гриппом.Просто уверенна,что этого нельзя было делать-до этого времени ребенок практически ни когда не болел.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
ЛошадкаЧто выбрать гостевой дом, апартаменты или отель....( наш юг)
  Мучаюсь уже больше недели.... Вчера забронировали билеты в Адлер с 20 июня по 2 июля. Прибытие рано утром, отъезд поздно вечером. Но об этом потом... Квартира отпадает сразу они очень удалены от моря,  Есть конечно.но там цена  в полтора раза выше.  Гостевой дом...но те которые в мое ценовой категории это 14-17 тыс на 7 дней, совсем бюджетные скромные, но в них есть общая кухня... а это значить можно готовить и немного с.экономить на кафе.( но тут конечно есть неудобства ,они все на 1 вых этажах, это нужно утро с продуктами идти вниз готовить и готовую еду снова поднимать вверх ( если вдруг номер достанется на  3-4 этаже)  Есть даже парочка отелей с завтраками до 20 тыс . но в них нет даже чайника в номере. есть еще апарт-отель... там конечно супер.. и кухня в номере и номера сами получше... но ценник сразу выше на 6-7 тыс... так вот  получается я плачу за присутствие кухни 7 тыс , но покупаю продукты сама.. или же эти 7 тыс отдаю отелю, но за эти деньги я получаю только завтраки ( да  средняя стоимость завтрака  в отеле 250-300 руб ) .....а где есть еще 2 раза в день,с условием что у нас ребенку 4 года...и сколько заложить денег на питание.. в сутки.... развлечения я немного посмотрела цены .. поняла что 10 тыс не хватит, нужно 15 закладывать ( один поход в океанариум 700+700 не знаю сколько  детский наверное 500=1900, еще дельфинарий,вот еще думаю есть ли смысл в аквапарк идти.... , еще подскажите хочу 2 дня оставить на Красную поляну, что  туда-сюда не мотаться все таки 50 км. Вот там я нашла отель с завтраком и ужином за 2000 руб сутки.  там даже обед можно за 450 руб взять. Еще  прибавляю сумму за ранний  и поздний выезд, а  это скорее всего  еще  за 2 суток  нужно  будет отдать...  Расскажите как в по деньгам планируете свой отпуск.... Так ка семьей мы было только в Минске. но это 4 дня , и то  считаю что много потратили ( около 30 тыс но это с билетами и проживанием) На нашем юге не была ни раза ( ну только в детстве)  Когда была не замужем то это только была заграница Но в этот раз мы ее не рассматриваем Есть но...углубляться не буду.  Те кто посчитает  себя  нищебром....  можете считать и проходить мимо... У нас полстраны  такой.... Всем солнышка.... кому не  трудно  жду  советов. 
193
Дочь министра без портфеляМуки совести
Привет всем. Небольшое предисловие: в январе, поддавшись душевному порыву, я взяла щенка из приюта. До этого у нас уже была собака,  я знала какая это ответственность, с ней не было никаких проблем. В моих радужных мечтах, я гуляла со своим чудесным послушным псом, смотрела телевизор поглаживая его за ушком и т.д. и т.п.
 А теперь о проблеме. Сейчас ему 7 месяцев, маленький щенок, превратился в большого крокодила, который сгрыз все стены. На улице он меня абсолютно не слушается, не смотря на помощь кинолога, не перестает ходить в туалет дома, хотя пелёнки уже давно убрали и он ходит на улицу. Я прекрасно осознаю, что это моя проблема - я не могу найти к нему подход, но терпения уже не хватает. И вот я думаю: не портить ему и себе психику и найти новых хозяев или продолжать попытки стать вожаком. 
172
Мама пилорамаКот большой и маленький.
Взяла из приюта домой котика. Ему всего 1,5 месяца. Несмотря на его малюсеньки возраст, настрадался. Его подкинули 9 мая женщине которая его выходила. Глаза гноились, кровоточили, грязный, блохастый.
Дома у меня сейчас. Ходит в лоток. Невероятно ласковый и активный. Мурчит когда играет и ест. Спал со мной и пел песенки всю ночь!)
У нас есть взрослый кот, русская голубая. Строгий аристократ, избалован. Котенка презирает, рычит , шипит, но не трогает.
Вопрос к опытным. Кормлю котенка вареной грудкой, кефиром. Молоко не пьет. Котенок случайно наелся сухого корма взрослого кота, вырвало. Чем ещё можно кормить?
У дочки выпрашивал овсянку, дать побоялась. Кормила куриным мясом.
И еще., посоветуйте имя для котенка.
Только не Рыжик и не Персик.
Спасибо.
165
ТориКозлик 2 продолжение
Итак...
Вот только вернулись мы с поликлиники.
Перелом всё же есть. Гипс наложили. Кому интересно, подробности в теме
119
марина Сколько времени на домашние задания?
Здравствуйте,у нас дочке пока 6 лет,в школу через год,но уже тревожит сколько времени нужно на домашние задания.Если не против,напишите,какой класс и сколько уходит на письменные и на устные или все вместе.
Спасибо за ответы
106
Марина Луневасоветы по уходу за детьми
не могу все забыть ситуацию
обратила внимание, т.к. ребенок плакал, на вид месяцев 6-8
лежал в коляске, сверху на нем рюкзак мамин (вместо сумки который), во рту он грыз/сосал телефон (тоже мамин), потом стал плакать. мама очень молодая, лет 20 возможно.
как я поняла, ему было скучно, ничего не видно
я шла сзади, пока ему улыбалась-он смотрел и молчал
меня убил телефон во рту(((((((((((( ну и сваленный сверху рюкзак(
вы бы сказали?
я промолчала, т.к. давно уже молчу в тряпочку по поводу чужих детей
но, забыть не могу
тема поболтать
91
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru