Плацента, или детское место - комплексный орган, обеспечивающий условия для нормального развития плода; через данный орган обеспечиваются гормональные, метаболические и иммунные процессы во время беременности.
В переводе с латыни (хотя на самом деле корни у данного термина греческие), «плацента» означает «лепешка», и любой медицинский справочник с изображением плаценты полностью подтвердит данный перевод. Полностью формирование плаценты заканчивается к концу третьего месяца беременности. К моменту родов вес плаценты составляет около 0,5 кг, толщина ее достигает 2-4 см.
Этот уникальный, принадлежащий одновременно и маме, и младенцу орган, призван нести важную миссию: в ней соприкасаются кровеносные сосуды мамы и ребенка и активно происходит обмен веществ - малыш получает от мамы кислород и «отдает» ей углекислый газ и продукты распада. Но помимо этого у плаценты есть еще ряд «назначений». Именно в плаценте синтезируется особый гормон - хорионический гонадотропин, который «несет ответственность» за появление заветной второй полоски на тесте на беременность. Помимо данного гормона, в плаценте синтезируются и другие гормоны и вещества, настраивающие материнский организм на волну беременности.
Несмотря на то, что плацента защищает плод от нежелательных вредных веществ, переоценивать ее защитную функцию не стоит: не случайно в инструкции к ряду лекарств указана беременность в качестве противопоказания приема данного средства. Это значит, что ненужные ребенку вещества могут проникнуть через плаценту и нанести вред. Важно помнить, что через плаценту ваш малыш получает нужные для его развития питательные вещества, а потому проследите за тем, чтобы эти вещества действительно были нужны ребенку и способствовали его росту. Плацента защищает будущего малыша от нежелательной инфекции: антитела от мамы попадают через плаценту внутрь и стоят на страже здоровья плода.
Понимая важность данного органа - плаценты, врачи наблюдают за плацентой: с помощью ультразвукового исследования изучают ее структуру, расположение в матке, кровоток в ее сосудах. В норме плацента располагается в теле матки, однако случается, что она располагается в нижних отделах матки.
По мере увеличения срока беременности плацента может самопроизвольно переместиться в верхние отделы матки, но если этого не произошло, то диагностируют предлежание плаценты. Это осложняет течение беременности и может привести к кровотечению во второй половине беременности или во время родов. Предлежание может быть частичным или полным, и то, и другое поддается лечению рядом терапевтических и хирургических методов. При предлежании возможны как естественные роды, так и роды посредством кесарева сечения. Последние встречаются чаще.
Еще одним медицинским показателем плаценты является степень ее зрелости. Различают 4 степени зрелости:
- нулевая (до 30 недель беременности),
- первая (с 27 до 34 недели),
- вторая (с 34 по 39 недели),
- третья степень (может определяться, начиная с 37 недели беременности).
В конце беременности наступает старение плаценты: уменьшается площадь ее обменной поверхности, появляются участки отложения солей. На преждевременное старение плаценты влияет, курит будущая мама или нет - у курящих такая вероятность гораздо выше.
Что касается размеров плаценты, то врачи следят и за этим. Возможные проблемы: чрезмерно маленькая или, наоборот, большая плацента. В первом случае плацента может быть первично маленькой (причина - генетические нарушения) или вторично маленькой (причина - воздействие неблагоприятных факторов во время беременности). И в том, и в другом случае опасность одна: возникновение фето-плацентарной недостаточности, т.е. недостаточное снабжение плода кислородом и питательными веществами. Следствие - задержка внутриутробного развития плода и аномалии развития у малыша. К сожалению, встречается такое не столь редко, как хотелось бы.
Большая плацента - также отклонение от нормы. Причиной увеличения ее размеров может стать сахарный диабет будущей мамы, малокровие или иное инфекционное воспаление. В каждом случае требуется отдельное лечение, поэтому столь важно понять первопричину, вызвавшую увеличение плаценты.
Также посредством планцентометрии (ультразвуковое исследование плаценты) определяют толщину плаценты. Тонкая плацента может повлечь врожденные пороки развития у плода. Толстая плацента, напротив, не несет очевидной опасности для малыша. Все вышеперечисленные показатели плаценты - место крепления, степень зрелости, толщина - говорят врачу о том, благополучно ли протекает беременность ,нет ли отклонений от нормы.
Рождается плацента в течении 10-15 минут после родов, и врач сразу же осматривает ее, проверяя на целостность. Нужно это для того, чтобы исключить возможность оставления кусочков плаценты в полости матки, а значит, и неприятной процедуры «чистки». Помимо этого, внешний вид плаценты расскажет доктору о течении беременности: не было ли отслойки, воспалительных процессов и т.д.