В организме будущей мамы происходит множество изменений. Некоторые из них служат дополнительной защитой малыша от неблагоприятных факторов. Один из таких механизмов защиты — слизистая пробка. Вместе с врачом-гинекологом расскажем, как она формируется, для чего нужна и что делать после ее отхождения.
Что такое слизистая пробка при беременности
Слизистая пробка — это скопление густой слизи в нижней трети шейки матки у беременных. У нее две основные функции.
1. Защита малыша
Это естественный барьер, который оберегает плод от инфекций, вирусов, микробов и других болезнетворных микроорганизмов (1). Также густая слизь служит дополнительной преградой между плодным яйцом и внешней средой. Это защита от возможных повреждений при интимной близости или во время осмотра на гинекологическом кресле.
2. Поддержание микрофлоры
Густая слизь помогает сохранить влажность и естественный уровень Ph.
Почему появляется слизистая пробка
Слизь в шейке матки вырабатывается в маленьком количестве постоянно, не только во время ожидания малыша. Она защищает внутренние органы от инфекций и помогает поддерживать естественный уровень Ph. Но после зачатия ее выработка увеличивается.
Из-за влияния гормона прогестерона слизь становится более плотной. Прогестерон играет важную роль: отвечает за сохранение и развитие беременности (2). Именно под его влиянием слизь постепенно заполняет цервикальный канал, образуя плотный сгусток.
Как выглядит слизистая пробка
В норме цвет пробки должен быть желтоватым или бежевым. Зеленоватый или серый оттенок сгустка может быть сигналом воспаления. Об этом же говорит неприятный запах. Прожилки крови в пробке (коричневые бурые массы) могут быть признаками скорого начала родов. Если беременная женщина заметила хотя бы один из этих тревожных симптомов, ей обязательно нужно обратиться к гинекологу.
Чем отличается пробка у первородящих и повторнородящих женщин
Количество предыдущих беременностей или их отсутствие никак не влияет на пробку.
Что происходит со слизистой пробкой перед родами
При доношенной беременности слизистая пробка скапливается в нижней трети канала шейки матки, откуда выдавливается плодным пузырем при развитии регулярных маточных сокращений. Клинически это проявляется в виде незначительных слизистых выделений с прожилками крови из влагалища.
Если слизистые выделения совпадают с появлением болезненных схваток, это с высокой долей вероятности указывает на начало родов. Но у некоторых будущих мам слизистая пробка может отойти во время подготовительных схваток. Регулярная родовая деятельность при этом не развивается.
За сколько времени до родов отходит слизистая пробка
Этот срок у каждой женщины будет индивидуальным. В среднем – от двух недель до пары дней до появления малыша.
Как понять, что отошла слизистая пробка
Заметить плотную желтоватую слизь легко можно во время похода в туалет или на ежедневной прокладке. Обычно большинство беременных не чувствуют никакого дискомфорта во время этого процесса. Могут появиться слабые боли внизу живота. Но если они становятся сильнее, обязательно нужно посетить гинеколога.
Что делать после того, как отошла пробка
От момента отхождения пробки до появления малыша может пройти пара часов или несколько недель. Если этот процесс не сопровождается схватками или отхождением вод, в родильный дом приезжать не нужно. Но желательно быть к этому готовой и не планировать поездок на дальние расстояния.
Важно: рассмотрите пробку, чтобы подробно описать ее на следующем приеме у гинеколога. Эта информация может пригодиться в дальнейшем.
Возможные причины раннего отхождения пробки
Иногда будущая мама замечает, что пробка отошла раньше 37 недели беременности. Произойти это может по разным причинам.
1. Угроза преждевременных родов
Регулярные сокращения матки при ее длительном повышенном тонусе могут спровоцировать раннее отхождение слизистой пробки.
2. Воспалительные процессы во влагалище
Причин воспаления может быть множество: инфекции, несоблюдение правил гигиены, травмы слизистой и др.
3. Механические повреждения
Могут возникнуть во время интимной близости или при осмотре на гинекологическом кресле.
Что нельзя делать после отхождения пробки
После того как пробка отошла, шейка матки и малыш становятся особенно уязвимы для инфекций. Поэтому важно соблюдать основные меры безопасности:
- отказаться от купания в ванной, бассейне, сауне и открытых водоемах;
- обязательно использовать презерватив во время интимной близости;
- не переохлаждаться;
- отказаться от физических нагрузок;
- регулярно проводить гигиенические процедуры.
Советы и рекомендации гинеколога
Кристина Минасян, врач акушер-гинеколог, врач УЗД, гинеколог-эндокринолог медицинского центра «100med» рассказывает о том, как отличить слизистую пробку от околоплодных вод:
«Отхождение слизистой пробки — это всего лишь предвестник начала родов. Нужно сохранять спокойствие, желательно сообщить своему гинекологу об этом процессе и ждать появления малыша.
Чтобы не перепутать отхождение околоплодных вод с отхождением слизистой пробки, необходимо помнить, что воды жидкие и прозрачные, обычно текут постоянно при двигательной активности и в покое. Но если есть сомнения, в аптеках можно без рецепта купить тесты на подтекание околоплодных вод (амниотесты), которые легко применить самостоятельно».
Вопросы и ответы
Многие вопросы, связанные с беременностью, вызывают волнение у будущих мам. На некоторые из них мы попросили ответить акушера-гинеколога Кристину Минасян.
Что делать, если слизистая пробка отошла с кровью?
Я рекомендую посетить гинеколога для проведения осмотра и решения о дальнейшей тактике. Наличие свежих кровяных масс может быть признаком созревания шейки матки, а обильные кровянистые выделения могут указывать на серьезное осложнение беременности — преждевременную отслойку плаценты. Поэтому так важно сходить к врачу.
Как отличить вагинальные выделения от слизистой пробки?
От обычных выделений пробка отличается густотой и объемом. У нее более густая консистенция, желтоватый цвет. Пробка начинает отходить на определенных сроках. Если вы пропустите момент отхождения физиологической слизистой пробки, ничего страшного с беременностью не произойдет. Когда начнется родовая деятельность, вы об этом точно узнаете и успеете доехать до лечебного учреждения.
Можно ли заниматься сексом, если отошла слизистая пробка?
Отхождение слизистой пробки не является противопоказанием для половой жизни. Но учитывая снижение барьерной функции в шейке матки, рекомендовано использование средств барьерной контрацепции (презервативов).
Может ли слизистая пробка отходить частями?
Да, этот процесс может длиться до двух недель и быть абсолютно незаметным для женщины.
Список источников:
1. С. А. Попков, С. М. Чибисов, Д. А. Пустовалов, А. В. Попкова, Е. А. Синютина. Механизмы иммунологической защиты цервикального канала. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина, 2007. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-immunologicheskoy-zaschity-tservikalnogo-kanala
2. «Акушерство» под редакцией Г. М. Савельевой. 2020. URL: https://studfile.net/preview/6264505/