Спасительная операция девочки «с бомбой в голове» под угрозой срыва

МОСКВА, 3 июн — РИА Новости. Минздравсоцразвития России готово выделить квоту на повторную операцию четырехлетней девочке «с бомбой в голове» в российском нейрохирургическом институте, однако родители ребенка считают, что российские специалисты не вполне готовы к такой операции и настаивают на продолжении лечения во Франции.

Россиянка Даша Глазкова родилась с врожденной аномалией сосудов головного мозга. Ее диагноз звучит страшно — артериовенозная мальформация вены Галена — и лечится сложно. Врачи говорят про таких детей: «у них в голове все не так». Как правило, до 15 лет эти дети не доживают, умирают от инсульта. Но у них есть шанс выжить — операция.

Почти год назад Дашу оперировали во французской клинике. Лечение семье Глазковых помогло оплатить министерство здравоохранения и социального развития России. Но речь тогда шла только об одной операции, а теперь стало ясно, что ребенку потребуется еще несколько хирургических вмешательств.

Однако сейчас в Минздравсоцразвития России заявляют, что новый регламент не позволяет отправить девочку на лечение за границу за государственный счет. Дело в том, что в соответствии с новым порядком пациент может быть направлен на лечение в зарубежную клинику за счет бюджетных средств только в том случае, если российские врачи по какой-либо причине не могут оказать этот вид медпомощи.

«Такие операции сегодня успешно выполняются в Российском научно-исследовательском нейрохирургическом институте имени Поленова в Санкт-Петербурге. Как только будет получено согласие родителей девочки, специалисты института готовы ее госпитализировать и провести ей необходимое обследование», — сообщили РИА Новости в пресс-службе Минздравсоцразвития.

Неэтичное лечение
Специалисты российского научно-исследовательского нейрохирургического института имени Поленова также подтвердили РИА Новости, что могут и готовы прооперировать четырехлетнюю Дашу.

«Конечно, мы делаем такие операции. Мы уже десятилетиями занимаемся внутрисосудистой хирургией. Около 1,5 тысяч высокотехнологичных операций делается в год, четверть из них — внутрисосудистых, в том числе и по вене Галена. Я убежден, что наш институт может провести подобную операцию на мировом уровне», — сказал директор НИИ Поленова Игорь Яковенко.

Врачи другой известной российской клиники НИИ нейрохирургии имени Бурденко, которые проводили консилиум по этому случаю в 2009 году, считают иначе. По словам директора медучреждения Александра Коновалова, в подобных случаях врачи НИИ придерживаются правил профессиональной этики.

«Может быть, было так, что больной первый раз оперировался во Франции или Германии. Если так и было, то есть такие неписаные законы, что если в одном месте стали лечить, желательно и продолжить там же. Есть преемственность в лечении — может быть, это основной аргумент, куда нужно посылать», — сказал Коновалов.

Однако, по мнению Яковенко, серию внутрисосудистых операций не обязательно должен проводить один и тот же хирург.

На грани риска
Другой врач-нейрохирург из НИИ Бурденко, занимающийся эндоваскулярными операциями и знакомый с ситуацией Глазковых, на условиях анонимности сообщил РИА Новости, что НИИ не отказывалось проводить первый этап операции девочке. По словам медика, специалисты Бурденко лечат около 30-40 детей с такими патологиями в год.

«У нас статистика есть нормальная. Мы хорошо эти болячки лечим, но они все разные. Одна сложнее, другая чуть проще. Риски общехирургические. Ребенок один. Если он будет в эти 0,5% риска попадать, то все будет плохо — он умрет», — сказал врач.

По его словам, родители девочки испугались риска, о котором российские врачи открыто заявили. «Родители решили воспользоваться своим правом, переводчик им сказал, что во Франции проблем нет, что там всех излечивают по их статистике. Они решили обратиться туда», — заметил он.

На данном этапе, по мнению врача, «некорректно» второй этап операции проводить в России. «Что-то случится, не дай Бог, она скажет — вот французы молодцы, а вы — козлы. Это просто некорректно. Здесь вопрос уже этический, раз они (министерство) в первый раз согласились дать зеленую дорогу, значит, сейчас они уже обязаны это сделать», — сказал нейрохирург.

Недоверчивая бабушка
Бабушка Даши Ирина Михайловна рассказала РИА Новости, что 23 мая 2011 года обратилась за консультацией в НИИ имени Поленова после того, как Минздравсоцразвития направило ее внучку на лечение в эту клинику. По ее словам, врачи недолго изучали историю болезни девочки и дали согласие на операцию «подозрительно быстро».

«Хотя до этого несколько ведущих специалистов в области нейрохирургии в нашей стране из НИИ нейрохирургии Бурденко и Военно-медицинской академии не взяли на себя такую ответственность и порекомендовали продолжить лечение Даши только во Франции», — сказала бабушка Даши.

По ее словам, французская клиника назначила операцию на 11 июля. «Они прислали счет на 6,6 тысяч евро», — сказала собеседница, добавив, что в эту сумму не включены стоимость расходных материалов, пребывание и проживание там мамы Даши.

Нейрохирург из НИИ Бурденко сообщил, что в России расходный материал для такой операции «укладывается где-то в миллион рублей».

Спасать, нельзя рисковать
Участие в судьбе маленькой Даши принимает и детский омбудсмен Павел Астахов. «Я попрошу Татьяну Алексеевну (Голикову) лично самой вмешаться в этот вопрос и посмотреть, кто дезинформирует, надо ситуацию так разрешить, чтобы родители понимали, что это объективно», — сказал Астахов РИА Новости.

«Если можно, значит надо сделать высокотехнологичную операцию по лучшим стандартам, если не могут и боятся, что не сделают, тогда не надо рисковать здоровьем девочки. Ведь вопрос стоит в том, чтобы девочку спасти и лишний раз не рисковать ее здоровьем», — сказал детский омбудсмен.

При этом, по его словам, государство не может направить на лечение за границу всех желающих. «Мы живем в России и здесь должны создавать мощную и современную базу для медицинской помощи, и она должна быть своевременной и доступной», — отметил Астахов.