Полис ДМС

Особенно, когда у тебя время - это реально деньги. У меня вот в пятницу есть дырочка до 10 утра, а потом с 12:30 до 14:00. И так обычно во все дни. Ну, и как мне по ОМС к врачу попасть? Там же вечно то живая очередь, то не соблюдают время. Талончик на 13:00, а примут тебя в 14:00, а то и позже.

А в травме ждать... Бедному ребенку больно, а ему ждать надо.

По несколько часов сидят. Даже те, кого скорая привезла.

Да, я знаю. И это печально, особенно, когда это дети.

А в травме ждать... Бедному ребенку больно, а ему ждать надо.

Я не уверена, что сможете вернуть НДФЛ. Вы же будете оплачивать полис, а не стоимость услуг.

Попросите показать, что конкретно будет оплачивать страховая. Должен быть перечень. Например, 10 сеансов массажа, приём специалистов, список анализов.

Насчёт навязывания медицинских центров ..... по моей практике (а я пользуюсь ДМС лет 15) с этим очень легко бороться. Я обычно сначала записываюсь туда, куда мне надо, а потом уже звоню в страховую, чтобы они подтвердили. Отказов у меня не было. Хотя, нужно правильно формулировать причину обращения.

Если не согласовывают анализы - либо они действительно не входят в перечень, либо врач не совсем правильно пишет. У нас обычно ставят нужные диагнозы под вопросом, чтобы проблем в согласовании не было. Если что, врач сам общается со страховой.

у нас при ДМС были определенные клиники, с которыми заключается договор ДМС, и ни на какую другую не менялись. Хоть обтребуйся. Не уплочено

Понятно, что определенные, но список весьма большой. Если просто позвонить в СК и сказать, что хочешь к врачу, то они запишут к врачу в клинику по своему выбору (ну, можно, конечно, конкретизировать, куда хочешь). А я звоню в ту клинику, в которую мне нужно (она есть в списке) и записываюсь. Просто есть клиники подешевле и подороже. В одной приём, предположим, будет стоить 1500, а в другой 3000. Естественно СК сама запишет туда, где 1500.

у нас такого не было, есть список клиник, и идти можно было в любую. Я напрямую в клинику звонила и записывалась. У нас у каждого был свой номер. Просто называешь и все.

А согласование СК не нужно было?

у нас при ДМС были определенные клиники, с которыми заключается договор ДМС, и ни на какую другую не менялись. Хоть обтребуйся. Не уплочено

Я тоже так поняла, что вот эти 40 клиник и все (в области мне не интересно). Среди ниж хватает гос поликлиник и я не пойму в чем там обслуживание или профессионализм лучше будет, чем я бесплатно прийду? Или даже за деньги, в гос поликлиниках приемы зачастую дешевле частных.

Я тоже так поняла, что вот эти 40 клиник и все (в области мне не интересно). Среди ниж хватает гос поликлиник и я не пойму в чем там обслуживание или профессионализм лучше будет, чем я бесплатно прийду? Или даже за деньги, в гос поликлиниках приемы зачастую дешевле частных.

Я не уверена, что сможете вернуть НДФЛ. Вы же будете оплачивать полис, а не стоимость услуг.

Попросите показать, что конкретно будет оплачивать страховая. Должен быть перечень. Например, 10 сеансов массажа, приём специалистов, список анализов.

Насчёт навязывания медицинских центров ..... по моей практике (а я пользуюсь ДМС лет 15) с этим очень легко бороться. Я обычно сначала записываюсь туда, куда мне надо, а потом уже звоню в страховую, чтобы они подтвердили. Отказов у меня не было. Хотя, нужно правильно формулировать причину обращения.

Если не согласовывают анализы - либо они действительно не входят в перечень, либо врач не совсем правильно пишет. У нас обычно ставят нужные диагнозы под вопросом, чтобы проблем в согласовании не было. Если что, врач сам общается со страховой.

Что значит правильно формулировать причину обращения? До этого я пользовалась только бесплатной и просто платно. Ну вот надо мне к гинекологу, так я просто брала талочник у себя в жк или звонила в частную и просила записать.

Ну, вот например, у Вас болит голова и Вы хотите проконсультироваться у невролога. Если Вы позвоните в СК и скажите, что обращаетесь по поводу головной боли, Вам, скорее всего, откажут, потому что во многих страховках лечение головных болей не входит в перечень страховых случаев. А вот если скажете, что голова кружится, иногда темнеет в глазах, то проблем не будет.  Кроме того, Я, например, записываюсь в плановом порядке к врачу достаточно задолго. Но на согласован звоню накануне. Ибо страховая не любит согласовывать плановые визиты. Обычно ближе к экстренным. Типа если у тебя болит, почему ты планируешь дойти до врача только через две недели?

Те вы звоните в клинику из перечня, просите записать к терапевту через 2 недели. А потом, когда уже 2 недели почти прошли звоните в страховую и говорите, что сильно болит живот к примеру? Правильно поняла?

Да. Ну, все-таки я говорю причину, приближенную к реальности. К терапевту обычно с кашлем, или с повышенным давлением.

я когда забеременела, пошла по ДМС, естественно это не входит в перечень ДМС, меня врач провела с жалобами на гинекологию, и узи так же)) пошли навстречу..

Обычно подозрение на беременность ещё входит в ДМС, а вот подтверждённая беременность - уже нет

Обычно подозрение на беременность ещё входит в ДМС, а вот подтверждённая беременность - уже нет

я когда забеременела, пошла по ДМС, естественно это не входит в перечень ДМС, меня врач провела с жалобами на гинекологию, и узи так же)) пошли навстречу..

я когда забеременела, пошла по ДМС, естественно это не входит в перечень ДМС, меня врач провела с жалобами на гинекологию, и узи так же)) пошли навстречу..

У меня по дмс до 8 недель беременность входит в страховые случаи)

Те вы звоните в клинику из перечня, просите записать к терапевту через 2 недели. А потом, когда уже 2 недели почти прошли звоните в страховую и говорите, что сильно болит живот к примеру? Правильно поняла?