Добрый день, форумчане!
Прошу помощи и совета - куда обратиться, что делать и куда бежать?!
Начну с самого начала, 7 февраля 2017 года родился мой сыночек, здоровый розовощекий малыш. Поставили в роддоме прививку бцж, все хорошо никаких последствий. В год и 3 месяца сделали пробу Манту, через три дня проверка реакция 9мм, на следующий день (суббота врачи выходной) сама папула начала шелушиться, я в понедельник позвонила педиатру, на что мне ответили, не переживайте такое иногда бывает, если намочили Манту... Ну я и успокоилась... В 2 года 2 месяца сделали пробу Манту (медсестра неудачно уколов и осталась царапина длиной где-то см), через три дня пришли на проверку реакция геперемическая 17 мм. Папула чесалась, ребенок жаловался что болит. Педиатр отправила нас к фтизиатру на консультацию. Пришли, врач нас осмотрела, распросила о реакции на прививки, чем болели и когда, я пояснила, что в феврале болели афтозным стоматитом (герпетический стоматит), что прививки акдс дала поствакцинальное осложнение (попали в больницу с судорогами, температурой тела 40). Затем она нас пригласила на прием в тубдиспансер с результатами анализов крови и мочи, поставлен диагноз вираж Манту. 17 апреля 2017 года сделали диаскинтест, ребенок жаловался что болит и чешется, через три дня проверка -реакция положительная, рекомендовала сделать флюорографию всем кто проживает с ребенком (я, муж и бабушка флг в норме). Отправила делать рентген грудного отдела ребенку. Результат рентгена - легкие без изменений и патологии. Фтизиатр сказал необходимо лечение, т.к. ребенок инфицирован туберкулезом. На что я сказала, что подумаю и она сразу предложила сходить в ситилаб и сдать там анализ на диагностику латентной туберкулезной инфекции, пояснив что он проводится платно и очень дорогой. 16 мая 2019 года мы сдали кровь из вены для T Spot TB - так называется анализ диагностика латентной туберкулезной инфекции. Получили результат положительный. Нам назначили профилактическое лечение препаратом Фтивазид. Затем я узнала, что у нас в городе все-таки одна лаборатория делает квантифероновый тест - он тоже выявляет ТБ. Мы пошли сдали кровь из вены и через некоторое время получаем результат - отрицательный!!! Я стала разбираться, почему такая разница?! Читала приказы и рекомендации Минздрава РФ и ВОЗ, читала научные статьи и искала инфу на форумах, пока мне не попалась одна маленькая деталь - влияние диаскинтеста на результаты этих двух тестов (т спот и квантифероновый). Как мне удалось выяснить позвонив в лаборатории, диаскинтест влияет на результаты T Spot TB, а на результат квантиферонового теста не влияет. То есть T Spot нужно делать только спустя два месяца после того как сделан диаскинтест. Собрав все документы, оригиналы анализов, тестов, выпуск из рекомендаций Минздрава и ВОЗ, а также информацию о том, что результаты T Spot могут быть недействительными из-за диаскинтеста пошла в тубдиспансер к врачу. Меня мягко говоря там не ждали... Врач сразу отправила к заведующей и обе сказали, что квантифероновый тест это филькина грамота, что они верят результатам T Spot TB, и что диаскинтест не влияет на результаты T Spot... Сказали лечиться и не спорить, ведь они врачи со стажем, а я всего лишь мамочка. Посмеялись и только. Когда я спросила, есть ли еще какие-либо способы установить наличие туберкулезной инфекции в организме, меня отправили делать кт в платную клинику эксперт и сказали, что если там ничего не обнаружат, то снимут диагноз и отменят лечение (то есть я должна выложить деньги за то что может еще и не показать, т.к. если допустим ребенок инфицирован - на ранней стадии ничего не видно, либо ребенок здоров тоже ничего не будет) к тому же чтобы делать кт двухлетнему малышу нужно делать общий наркоз, чтоб он лежал непожвижно и не орал в камере... Говорю, а других альтернативных способов нет? На меня заведующая начинет кричать, нервничает и выдает, ну тогда езжайте в Москву...
Я прошу подсказать, что вы делали в такой ситуации, куда ходили в какие центры Москвы, которые специализируются на ТБ, может посоветуете врачей от Бога, к которым стоит идти, какие дополнительные обследования назначали и т.д. Буду рада любой помощи, совету и доброму слову.
оно точно надо?
Ищите других врачей, которые могли б обследовать и отменить диагнозы ваших врачей. Москва- так Москва. Но неужели только так?...
оно точно надо?
Ищите других врачей, которые могли б обследовать и отменить диагнозы ваших врачей. Москва- так Москва. Но неужели только так?...
оно точно надо?
Ищите других врачей, которые могли б обследовать и отменить диагнозы ваших врачей. Москва- так Москва. Но неужели только так?...
Какая удивительная безграмотность ....
Доза радиации огромна(как 1000 рентгенов.
Какая удивительная безграмотность ....
Доза радиации огромна(как 1000 рентгенов.
Так, при проведении обычной рентгенографии доза составляет от 0,3 мЗв (ОГК) до 1,0 мЗв (весь позвоночник), во время радионуклидной диагностики (напр. ПЭТ-КТ) от 4 мЗв (голова, сердце) до 20 мЗв (все тело). В то время как при проведении КТ с внутривенным контрастированием доза достигает 20-40 мЗв. Зиверт (Зв) - это международная единица эффективной эквивалентной дозы (ЭЭД
В 100 раз больше как минимум. И не свистите про полрентгена(
Так, при проведении обычной рентгенографии доза составляет от 0,3 мЗв (ОГК) до 1,0 мЗв (весь позвоночник), во время радионуклидной диагностики (напр. ПЭТ-КТ) от 4 мЗв (голова, сердце) до 20 мЗв (все тело). В то время как при проведении КТ с внутривенным контрастированием доза достигает 20-40 мЗв. Зиверт (Зв) - это международная единица эффективной эквивалентной дозы (ЭЭД
В 100 раз больше как минимум. И не свистите про полрентгена(
Вашим пациентом повезло...
Вашим пациентом повезло...
Знаю я некоторых индивидов, которые фигачат всем на одном протоколе без разбора и пофиг.
Про сцинтиграфию и ПЭТ вы правильно написали. А вот про КТ теперь вы знаете чуточку больше))))
Так, при проведении обычной рентгенографии доза составляет от 0,3 мЗв (ОГК) до 1,0 мЗв (весь позвоночник), во время радионуклидной диагностики (напр. ПЭТ-КТ) от 4 мЗв (голова, сердце) до 20 мЗв (все тело). В то время как при проведении КТ с внутривенным контрастированием доза достигает 20-40 мЗв. Зиверт (Зв) - это международная единица эффективной эквивалентной дозы (ЭЭД
В 100 раз больше как минимум. И не свистите про полрентгена(
оно точно надо?
Ищите других врачей, которые могли б обследовать и отменить диагнозы ваших врачей. Москва- так Москва. Но неужели только так?...