Как правильно сцеживать грудное молоко: секреты молодой мамы

В этой статье с нашим экспертом Евгенией Ревенко, врачом-неонатологом, мы расскажем, как правильно сцеживать и хранить грудное молоко, а также поговорим о том, какие типичные ошибки допускают молодые мамы при сцеживании. 

Зачем и когда нужно сцеживать грудное молоко 

Сцеживание — это способ получения грудного молока от кормящей мамы. Это можно делать вручную или с помощью специального устройства — молокоотсоса. Важно знать, как правильно это делать, чтобы избежать проблем и облегчить уход за ребенком. Современные 2D и 3D ультразвуковые исследования, проведенные в Научном центре здоровья детей, показали, что не все части молочной железы работают во время кормления. Поэтому регулярный процесс сцеживания полезен и помогает активировать другие доли молочной железы. (1)

Вот список ситуаций, когда сцеживание грудного молока может быть полезным:

1. Избыток молока требует сцеживания для снижения давления в груди и предотвращения развития лактостаза или мастита.
2. При недостаточном количестве молока регулярное сцеживание стимулирует выработку большего объема.
3. Если мама уезжает на время, то создание запаса замороженного молока обеспечит ребенку полноценное питание.
4. Некоторые новорожденные испытывают трудности с правильным захватом соска. Сцеженное молоко можно давать через бутылочку до тех пор, пока ребенок не научится правильно сосать грудь.
5. Если мать заболела или принимает лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием, сцеживание позволит сохранить лактацию.
6. У молока есть две фазы — переднее и заднее. Заднее — богаче жирами и питательными веществами. Если ребенок плохо набирает вес, сцеживание передней порции дает возможность получать более калорийное заднее молоко.

Как часто нужно сцеживаться

Частота сцеживания зависит от возраста, потребностей ребенка и индивидуальных особенностей организма матери. 

Чтобы поддерживать лактацию, рекомендуется сцеживаться каждые 3–4 часа, включая ночное время, если ребенок доношен. Недоношенным — молоко нужно чаще, поэтому сцеживайтесь каждые 2–3 часа. Это помогает имитировать частоту кормлений младенца и поддерживает стабильную лактацию. Очень важно при переполненной груди сцеживать столько, сколько нужно для облегчения дискомфорта, но не до полного опустошения, чтобы избежать стимуляции избыточной выработки молока. Если вы испытываете болезненность груди, сцеживайте небольшие порции для облегчения состояния. 

Сколько молока можно сцедить за один раз

Количество молока, которое можно сцедить за один раз, зависит от того, на каком этапе лактации вы находитесь, от особенностей вашего организма и от того, как вы сцеживаетесь. Не стоит переживать, если ваши показатели отличаются от средних значений. 

В среднем за одно сцеживание можно получить от 50 до 200 мл (2) молока из одной груди. Однако эти цифры могут значительно различаться. 

Например:

• в первые дни после родов объем сцеживаемого молока может быть совсем небольшим — всего несколько миллилитров;
• в период установившейся лактации многие женщины могут сцедить около 100–150 мл за одну процедуру;
• у некоторых мам молоко приходит обильно, и они могут собрать до 300 мл и более за одно сцеживание.

Как подготовиться к сцеживанию грудного молока впервые 

К первому сцеживанию грудного молока нужно обязательно подготовиться, чтобы сделать его комфортным для себя. Вот несколько полезных советов от нашего эксперта Евгении Ревенко, которые помогут вам правильно подготовиться к первому сцеживанию:

• ознакомьтесь с техникой сцеживания вручную или купите молокоотсос;
• молокоотсосом получается сцедить быстрее и больше молока, а вот при лактостазе сцеживание вручную (а также прикладывание ребенка к груди) может оказаться эффективнее;
• подберите себе место, где вас никто не потревожит и вам будет удобно и спокойно;
• подготовьте все необходимое: стерильный контейнер для сбора молока, полотенце;
• выпейте стакан воды комнатной температуры, особенно если вы сцеживаетесь для кормления малыша или хранения молока, однако при лактостазе воздержитесь от излишней жидкости до разрешения застоя;
• вымойте руки с мылом, обмойте грудь;
• начните с легкого массажа груди круговыми движениями от основания к соску;
• следуя инструкции, сцедитесь вручную или используйте электрический молокоотсос.

Как правильно сцеживать грудное молоко в бутылочку

В этом разделе вы найдете простые инструкции и советы, как нужно сцеживать грудное молоко в бутылочку, руками или молокоотсосом. Правильно выстроенный процесс сцеживания помогает сохранить все полезные свойства молока и делает процесс комфортным для кормящей матери. 

Руками

• сядьте удобно, легко помассируйте грудь, для стимуляции притока молока;
• расположите пальцы правильно: большой и указательный пальцы разместите вокруг ареолы, примерно на 3 см за соском;
• аккуратно надавите пальцами на грудь и сожмите ареолу, направляя движение к грудной стенке, не сдавливая сам сосок;
• собирайте молоко в бутылочку до тех пор, пока поток не ослабнет;
• чтобы сцедить все доли молочной железы, перемещайте пальцы по кругу ареолы;
• если почувствуете усталость или снижение потока, сделайте небольшой перерыв и повторите процесс.

Молокоотсосом

• промойте все детали молокоотсоса перед первым применением;
• соберите молокоотсос по инструкции;
• правильно расположите воронку, чтобы она плотно прилегала к ареоле;
• начните с минимального уровня вакуума, постепенно увеличивая его до комфортного уровня;
• включите молокоотсос и дайте ему поработать несколько минут;
• регулируйте скорость и силу работы, чтобы найти оптимальный режим;
• делайте паузы, если чувствуете дискомфорт или усталость;
• после завершения снимите воронку и вымойте молокоотсос. 

Какой способ сцеживания выбрать

Как вы будете сцеживать грудное молоко, зависит от ваших предпочтений и удобства. В этом разделе мы расскажем о преимуществах сцеживания руками или молокоотсосом, чтобы вы могли подобрать удобный для себя метод. 

Ручной метод сцеживания имеет свои преимущества и недостатки. Среди плюсов можно выделить то, что он не требует специального оборудования, позволяет контролировать процесс и интенсивность сцеживания, а также является экономичным вариантом. Однако есть и минусы: этот способ занимает больше времени, требует определенных навыков и практики, и он менее эффективен для полного опорожнения груди. Ручное сцеживание подходит, когда вы находитесь вне дома или хотите слегка стимулировать грудь перед кормлением.

Молокоотсос бывает электрическим и ручным. Электрический работает быстро и эффективно, подходит для частого сцеживания, но стоит дороже и требует источника питания. Ручной молокоотсос компактный, недорогой и не нуждается в электричестве, но менее мощный и требует больше усилий. Молокоотсос удобно использовать, если нужно часто сцеживать, например, чтобы заморозить молоко или покормить ребенка, когда вас нет рядом.

Как, где и сколько по времени хранить сцеженное молоко

Из грудного сцеженного молока можно создать резервный банк для кормления, на случай, если вас нет рядом или вы не можете покормить ребенка. Поэтому молоко нужно правильно хранить, чтобы сохранить все полезные вещества и безопасность. Вот несколько советов, как это сделать.

Хранение в холодильнике

Свежее сцеженное молоко можно хранить в холодильнике до 5 дней при температуре ниже +4°C, что позволяет вам создать запас питания для вашего малыша на несколько дней. Для безопасного хранения молока используйте стерильные контейнеры или пакеты, обязательно указывая дату сцеживания, чтобы избежать путаницы. Кроме того, молоко лучше хранить на полке холодильника, а не на дверце, где температура колеблется от открывания и это влияет на качество молока.

Заморозка

Перед заморозкой охладите молоко в холодильнике и только потом положите в морозильную камеру. Для замораживания используйте специальные пакеты или контейнеры, которые плотно закрываются и устойчивы к низким температурам. В морозильной камере при температуре 18°C сцеженное молоко можно хранить до 6 месяцев. 

Разморозка и использование

Для разморозки молоко положите в холодильник на ночь или подержите под струей теплой воды. Не подвергайте его тепловой обработке, так как это разрушает его полезные вещества. После разморозки молоко храните в холодильнике до 24 часов.

Мнение эксперта

Сцеживание грудного молока — это важный процесс, который требует внимательности и соблюдения определенных правил. Эксперт Евгения Ревенко делится рекомендациями, которые помогут молодым мамам избежать распространенных ошибок и сделать процесс сцеживания максимально комфортным и эффективным.

«В своей работе я часто сталкиваюсь с многочисленными вопросами от молодых матерей по сцеживанию. Хочу дать несколько советов.

• Мойте руки, обмывайте грудь перед сцеживанием. Используйте стерильные бутылочки/контейнеры/пакеты для молока.
• Удобство очень важно. Сцеживание не должно быть болезненным или неудобным для мамы. Это будет приводить к уменьшению количества молока.
• Если ребенок питается только сцеженным молоком, тогда не следует делать большие перерывы между сцеживанием, даже ночью. Иначе это грозит потерей лактации.
• Грудное молоко должно храниться только в стерильной таре (бутылочке, специальных пакетах или контейнерах). Не оставляйте молоко при комнатной температуре дольше, чем на 2 часа. Разогреть можно в подогревателе, или поместив бутылочку с молоком в теплую водку. Важно не перегревать молоко более чем до температуры 40°C и не нагревать резко, чтоб молоко не потеряло своих полезных свойств».

— Евгения, скажите, пожалуйста, какие ошибки чаще всего допускают мамы при сцеживании и как их избежать?

«Ошибки есть и их немало. Одна из частых — мамы не сцеживаются, когда это нужно. При лактостазе и малоэффективном сосании груди ребенком сцеживаться необходимо. Но есть и обратная сторона — сцеживаются хаотично. Если ребенок хорошо сосет грудь, наедается, а у мамы нет уплотнений или других жалоб, сцеживать молоко, особенно до последней капли, не нужно. 

Также частой ошибкой является нарушение техники сцеживания. Интенсивное растирание кожи без давления на саму железу не эффективно. Выдавливание молока из сосков бесполезно и приводит к трещинам. Интенсивное давление “через боль” на зону лактостаза может вызвать отек и ухудшению ситуации.

Случается, что мамы пренебрегают правилами гигиены. Немытыми руками легко занести инфекцию — трещины сосков могут инфицироваться, лактостаз переходить в мастит. Некачественная обработка бутылочек или контейнеров, а также несоблюдение правил хранения молока — риск кишечных инфекций у ребенка.

Сосредотачиваются на сцеживании без попыток прикладывать ребенка и наладить технику кормления. Важно помнить, что даже качественное сцеживание не может полноценно заменять сосание груди ребенком и хуже поддерживает лактацию, чем естественное вскармливание».

Главное о сцеживании грудного молока 

Сцеживание грудного молока — важный навык для каждой мамы, который помогает обеспечить ребенка питанием в любое время и в любом месте. Предлагаем вам список ключевых тезисов из статьи.

• Сцеживания помогают поддерживать лактацию и обеспечивает запас питания для малыша.
• Сцеживание полезно в ситуациях, когда мама не может кормить ребенка, например, при избытке или недостатке молока, создании запаса или проблемах с захватом груди.
• Рекомендуется сцеживаться каждые 3–4 часа, чтобы поддерживать лактацию, а для недоношенных детей — каждые 2–3 часа.
• За одно сцеживание можно получить от 50 до 200 мл молока, в зависимости от этапа лактации и индивидуальных особенностей.
• Важно изучить технику сцеживания, выбрать удобное место и подготовить все необходимое для комфортного процесса.
• Сцеживание вручную требует правильного расположения пальцев и аккуратного нажатия на грудь для сбора молока. Молокоотсос помогает быстро и эффективно сцеживать молоко, но требует правильной сборки и настройки.
• Ручное сцеживание экономично и не требует оборудования, но занимает больше времени, в то время как молокоотсос удобен для регулярного использования.
• Свежее молоко можно хранить в холодильнике до 5 дней, а замороженное — до 6–12 месяцев, в зависимости от условий.
• Врач-неонатолог рекомендует соблюдать чистоту, удобство и регулярность при сцеживании, а также рассказывает об основных ошибках при сцеживании.

Список источников

1. Травина М. Л. Попов А. Г. «Сцеживание грудного молока, как способ сохранения лактации» 
2. Прайм Д.  Геддес Д. «Использование сцеженного молока». 2009 г. 
3. Захарова И. Н. Мачнева Е. Б. «Грудное вскармливание: ответы на некоторые сложные вопросы кормящих женщин». 2017.