Многие мамы задаются вопросом, как правильно отучить ребенка от груди, и в каком возрасте это делать лучше всего — в полгода, год, два или даже позднее? Расскажем, когда лучше это делать, как подготовить младенца и что еще важно учесть. А поможет нам в этом разобраться кандидат медицинских наук и педиатр Анна Левадная.
В каком возрасте нужно отлучать ребенка от груди
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует сохранять исключительно грудное вскармливание без допаивания до 6 месяцев (1), и далее кормить ребенка до двух лет или так долго, как удобно маме и ребенку.
В то же время женщина может задуматься о прекращении лактации довольно быстро после ее начала. Это может быть связано с какими-либо проблемами с грудным вскармливанием, психоэмоциональных трудностей, усталости. И мама имеет право завершить кормление тогда, когда она захочет, независимо от возраста ребенка, но если ситуация не критична и сил хватает, чтобы учитывать его потребности, то лучше сделать это в соответствии с рекомендациями экспертов. То есть не ранее чем в шесть месяцев жизни ребенка.
Анна Левадная отмечает, что женщины часто принимают решение о прекращении грудного вскармливания из-за трудностей при лактации, в прикладывании, при нехватке молока или болях при кормлении. «Если есть желание сохранить грудное вскармливание и возможность обратиться к специалисту, то часто консультанты могут быть полезными и помогут на этом пути», — советует эксперт.
Как подготовить ребенка к мягкому отлучению от груди матери
Если вы поняли, что готовы прекращать грудное вскармливание, то нужно понять, что резко это сделать не получится. Запаситесь терпением. Начните этот путь с консультации с педиатром для подбора подходящей смеси, попросите рекомендации. Далее переходим к плавному отлучению. Как отметила педиатр, постепенно завершать лактацию важно не только для ребенка, но и для кормящей матери — размеренность в это вопросе нужна для здоровья груди и защитит ее от возможных проблем.
«Выглядит это так: постепенно сокращается количество прикладываний, что приводит к завершению лактации. Все может занять от двух — трех недель до месяца, в зависимости от стартового количества молока на момент начала процесса. Чем активнее лактация и младше ребенок, тем больше времени может потребоваться», — объяснила Анна Левадная.
Возникает логичный вопрос: как именно происходит отлучение от груди? Например, женщина убирает по одному кормлению раз в каждые два — три дня. Вместо маминого молока в эти приемы младенца нужно кормить смесью, подобранной вместе с педиатром. Оставшиеся прикладывания распределяются в сутках как удобно. Педиатр обратила внимание, что в перерывах между кормлениями важно следить за состоянием груди:
«Если перерывы необычно большие и грудь сильно наполнилась, то нужно ее подсцеживать. Смысл именно в том, чтобы убрать дискомфорт и остановиться на том моменте, когда состояние груди не мешает спокойно заниматься своими делами. Таким образом, постепенно лактация подстраивается под меньший запрос, количество молока снижается и не возникает риск лактостаза и мастита».
Как быстро отучить ребенка от грудного вскармливания
Отлучение ребенка от грудного вскармливания — это важный и индивидуальный процесс, который требует терпения и понимания. Делать это быстро — в один день — нельзя. Собрали несколько конкретных способов.
1. Постепенное сокращение кормлений
Мы уже описали этот способ выше. Уберите одно кормление в день, начиная с того, при котором ребенок ест наименее охотно. Постепенно уменьшайте количество кормлений, заменяя их смесью.
2. Уменьшение времени кормления
Если ребенок требует грудь, постепенно ограничивайте время кормления. Не делайте это резко, следуйте постепенно. Но, конечно, уменьшение времени кормления приведет и к уменьшению порций, поэтому нужно включить в рацион младенца смеси. Обязательно обговорите все детали с педиатром.
3. Замена грудного вскармливания
Этот метод подходит для более взрослых детей — от полутора лет. Вводите в рацион ребенка больше другой пищи — овощных, мясных и фруктовых пюре, супов и т. д. Это поможет снизить потребность в грудном молоке. Как и в других случаях, перед началом нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
4. Использование бутылочки или чашки
Предлагайте ребенку пить из бутылочки или чашки вместо груди. Можно также постепенно приучать его к ложечке. Это должно помочь младенцу привыкнуть к другим способам получения еды.
Отлучение от груди по возрасту: что важно учитывать
Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и подход должен быть адаптирован под его нужды и особенности. Собрали рекомендации для разных возрастных групп.
В 1 год
В этом возрасте дети начинают активно исследовать мир и могут быть готовы к новым вкусам и текстурам. Кормление может быть не так важно, как общение и познание мира, поэтому, отучая детей от груди, можно также использовать элементы игры, отвлекая их на что-то интересное. Постепенно заменяйте одно кормление в день и вводите больше твердой пищи. Используйте смеси.
В 2 года
Дети в этом возрасте могут испытывать сильные эмоции и привязанность к груди, как к чему-то комфортному и привычному. В то же время в этом возрасте, в два–три года, молоко матери уже не играет ключевую роль в рационе ребенка. Сокращайте количество кормлений, заменяя их объятия, чтение книг и т. д. Объясняйте ребенку, что он уже большой и может есть другую пищу.
В 3 года
Учитывайте, трехлетний ребенок уже иначе понимает процесс отлучения и может задавать вопросы — на них не нужно злиться или игнорировать. Эмоциональная привязанность может быть сильной. Используйте позитивное подкрепление и объясняйте преимущества отлучения. Вводите альтернативные способы успокоения.
Почему ребенок отказывается от бутылочки и чем его кормить
Отказ от бутылочки для кормления — это нормально. Как отметила эксперт, чаще, наоборот, случается отказ от груди в пользу бутылочки.
Но все-таки, в чем же причина такого поведения? Ответ прост — ребенок привык к кормлению грудью, ему больше нравится мамино молоко по вкусу, он чувствует запах мамы, слышит ее сердцебиение и ощущает ее объятия во время кормления.
Если случилось так, что ребенок не хочет брать бутылочку, а вам нужно покормить его, не прикладывая к груди, то можно сделать это с помощью альтернативных методов: из ложки, через шприц или специальную систему для кормления.
Также возможны и другие причины отказа от бутылочки:
- неудобная соска;
- смесь слишком горячая или холодная;
- не нравится вкус конкретной смеси;
- малыш не хочет есть;
- ребенок заболел.
Каждая из них легко устраняется (кроме последней).
Основные ошибки отлучения ребенка от груди
Педиатр выделила две главные ошибки при завершении грудного вскармливания:
- слишком быстрое и резкое прекращение лактации;
- применение таблеток для подавления лактации.
«Таблетки или быстрое прекращение лактации имеют ряд побочных эффектов и могут быть опасны для мамы. И обычно принятие лекарства, тормозящего лактацию, все равно не исключает необходимость сцеживания. Если мама приняла таблетку и не опорожняет грудь, никак не регулирует ее состояние, велик риск лактостаза или мастита», — объяснила ключевые ошибки эксперт.
Помимо рисков для здоровья женщины, резкое завершение грудного кормления может вызвать стресс у ребенка и негативно сказаться на его эмоциональном состоянии. Выделим еще несколько частых ошибок:
- игнорирование потребностей ребенка: не учитываются эмоциональная привязанность и потребности ребенка в комфорте;
- отсутствие замены: не предлагаются альтернативные способы отвлечения или питания, это может привести к капризам и недовольству;
- неясные границы: непоследовательность в правилах может запутать ребенка и усложнить процесс отлучения;
- игнорирование физического дискомфорта у матери: необходимо следить за своим состоянием во время завершения кормления, чтобы избежать проблем с лактацией или маститом.
Советы педиатра
Анна Левадная дала несколько рекомендаций женщинам, которые готовятся завершить грудное вскармливание. Она отметила, что на раннем этапе этого процесса рекомендуется меньше пить горячие напитки и греть грудь во время принятия душа.
«Во время завершения лактации стоит избегать стимуляции сосков и груди. В том числе для того, чтобы проверять, осталось ли молоко в груди. Рекомендуется носить поддерживающее белье, особенно если грудь большого размера», — рассказала педиатр.
Если грудь становится в какой-то момент горячей, можно делать холодные компрессы. Не стоит использовать методы так называемого перетягивания груди, когда молочные железы стягиваются и их оставляют в таком виде. Врач подчеркнула, что это опасно с точки зрения возникновения мастита.
«После последнего кормления или сцеживания в молочных железах в норме еще достаточно долго может обнаруживаться молоко, максимум — до двух лет. Но сцеживать его и что-то с ним делать не нужно», — заключила Анна Левадная.
Ответы на вопросы
Прекращение грудного вскармливания — непростой процесс и для мамы, и для ребенка. Именно поэтому постепенный отказ поможет облегчить этот процесс, подстроиться под новый ритм жизни. У женщин возникает немало вопросов на эту тему, что объяснимо. Ответить на наиболее частые из них нам помогала педиатр Анна Левадная.
Какие признаки указывают на то, что ребенок готов к отлучению от груди
Есть несколько признаков готовности к этому:
- ребенок старше 12–15 месяцев;
- он меньше прикладывается к груди в течение дня и ночи;
- у него уже сформирован пищевой интерес, и все дневные кормления заменены на прикорм.
Можно ли отлучать ребенка от груди во время болезни
Нужно продолжать кормление грудью в случае, если у ребенка есть кишечная инфекция или любой другой инфекционный процесс. Это очень полезно для его здоровья. Если речь про мастит или лактостаз матери, то нельзя прекращать лактацию на фоне развития этих заболеваний. Сначала нужно вылечить грудь, и только после этого заниматься завершением грудного вскармливания.
Какие альтернативы грудному вскармливанию можно предложить ребенку
Если лактация завершается в период, когда еще не введен прикорм, или в период, когда ребенок все еще нуждается в ночных кормлениях, то грудное молоко должно быть заменено на смесь. Когда ребенок достаточно зрел, чтобы обходиться без ночных кормлений, а объем прикорма достаточный для того, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым, то смесь можно не вводить.
Список источников
1. Питание детей грудного и раннего возраста. Всемирная организация здравоохранения. 2018.
2. Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. Союз педиатров России. 2015.
