Врач-репродуктолог, эндокринолог Ecofamily Clinic Кристина Пришвина рассказала Детям Mail, что делать, если беременность никак не наступает, и в какой момент нужно бить тревогу.
Многие пары ожидают беременность «с первого раза», но в реальности даже у здоровых и молодых партнеров это может занять от 3 до 12 месяцев. По данным ВОЗ, около 85% пар достигают цели в течение года при регулярной половой жизни без контрацепции. Тем не менее:
До 30 лет можно не волноваться первые 12 месяцев.
После 30 лет стоит начать обследование через 6 месяцев безрезультатных попыток.
После 35 лет консультация репродуктолога нужна уже через 3–6 месяцев.
Когда пора к врачу? 5 тревожных сигналов
Не стоит ждать год, если есть:
Нерегулярный цикл (менее 21 или более 35 дней) – это может указывать на овуляторные нарушения.
Болезненные месячные или их отсутствие — возможен эндометриоз или гормональный сбой.
Выкидыши в анамнезе — даже однократный случай требует проверки.
Хронические заболевания (диабет, болезни щитовидной железы).
Возраст партнерши старше 35 лет — снижается овариальный резерв, ухудшается качество яйцеклеток.
Что проверить в первую очередь?
Женщине необходимо сдать анализ на АМГ (показывает запас яйцеклеток), сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла для оценки состояния яичников и эндометрия, а также проверить гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин и ТТГ) для исключения эндокринных нарушений.
Мужчине в первую очередь рекомендуется спермограмма — этот анализ дает информацию о количестве, подвижности и качестве сперматозоидов, что является ключевым фактором успешного зачатия. Эти исследования помогут выявить возможные причины бесплодия и определить дальнейшую тактику действий.
Почему не получается? Топ-5 причин
Наиболее распространенной проблемой является отсутствие овуляции, часто вызванное синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или хроническим стрессом.
Мужской фактор (снижение качества или количества сперматозоидов) занимает второе место по частоте.
Непроходимость маточных труб, обычно возникающая после перенесенных инфекций или операций, физически препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида..
Эндометриоз создает неблагоприятную среду для имплантации эмбриона.
И наконец, в 10–15% случаев встречается идиопатическое бесплодие, когда при полном обследовании явных причин не обнаруживается, что особенно психологически тяжело для пар, планирующих беременность.
Что делать, если беременность не наступает?
Прежде всего — сохраняйте спокойствие, ведь стресс напрямую влияет на фертильность. Начните с наблюдения за циклом: используйте тесты на овуляцию и измеряйте базальную температуру, чтобы определить благоприятные дни. Откажитесь от вредных привычек — курение и алкоголь снижают вероятность зачатия на 30%.
Если в течение года (или 6 месяцев в возрасте более 30 лет) беременность не наступает, обратитесь к репродуктологу. Современные методы, включая стимуляцию овуляции, внутриматочную инсеминацию и ЭКО, помогают даже в сложных случаях. Хорошая новость — 60% пар добиваются успеха после коррекции выявленных проблем без вспомогательных технологий.
