Обычно происходит затягивание именно подготовительного этапа. Если один из этапов затянулся, то это совершенно не означает, что и последующие этапы будут растянуты во времени.
Первая фаза родов. Причиной затягивания первого, подготовительного этапа, может быть слабая родовая деятельность. Тренировочные схватки рано или поздно должны смениться на настоящие, но у многих женщин частота схваток не увеличивается в течение длительного времени, даже при излитии околоплодных вод. Такая задержка очень опасна для ребенка. После медикаментозной стимуляции, если она не дает результатов, обычно приступают к хирургическому вмешательству в процесс родов.
Сейчас совершенно точно доказано, что сигнал к началу родов дает сам ребенок. В эпифизе малыша начинает вырабатываться гормон, который должен стимулировать роды. Тогда в кровь матери поступает большое количество простагландинов и окситоцина. Это - основные родостимуляторы. Если в цепи этих реакций происходят поломки - это тормозит начало родов. Также роды может затянуть и недостаток гормонов.
Часто роды затягиваются и из-за неготовности шейки матки. Даже при наличии сильных схваток и излития околоплодных вод она может быть по-прежнему плотной и закрытой. Среди других распространенных причин - маловодие, многоводие. Но если роды затянулись в какой-то из этапов, это не значит, что заминка будет и во всех последующих.
Второй период родов. Когда шейка открыта - начинается второй период родов. Именно тогда ребенок продвигается через все плоскости таза. Замедлить этот процесс может неправильное расположение головки малыша. Например, если она разогнута, не прижата к груди, если у женщины есть нарушения формы таза, если у мамы узкий таз или крупный ребенок.
Третий период родов - это процесс отделение плаценты, а после - ее рождение. Речь идет о плодных оболочках, плаценте и остатках пуповины. Обычно послед выходит наружу сам, за счет резкого сокращения матки. На этом этапе также могут возникнуть проблемы. Иногда плацента не хочет отделятся от стенок матки. Врачам придется ей «помочь». Иногда отделение производят вручную, иногда - при помощи специальных инструментов, под наркозом. Способ отделения зависит от степени приращения плаценты.