Что такое краснуха
Коревая краснуха - это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Этот вирус очень легко передается и обычно краснухой перебаливают в детстве, приобретая при этом иммунитет на всю жизнь. Симптомы заболевания краснухой: повышение температуры, красная сыпь на коже, увеличение лимфатических узлов и боль в суставах, но иногда процесс болезни протекает практически бессимптомно. Это заболевание в настоящее время не лечится, вирус нельзя уничтожить с помощью антибиотиков, нужно только переболеть.
Даже если заболевание протекает легко и малозаметно, для беременности оно имеет катастрофические последствия. Врачи настоятельно советуют будущим мамам при планировании беременности убедиться в наличии специфических антител, которые формируют иммунитет к заболеванию у переболевшего человека. В случае отсутствия антител необходимо сделать прививку.
Если заражение произошло во время беременности
Если инфицирование все-таки произошло, обычно рассматривается вопрос о прерывании беременности.
Влияние заболевания на плод в зависимости от сроков беременности
Критическими периодами для поражения нервной системы являются 3-11-я недели, глаз и сердца - 4-7-я, органов слуха - 7-12-я. Заражение на ранних сроках влечет за собой следующие осложнения:
• выкидыш или внутриутробная смерть плода
• замершая беременность
• пороки сердца
• пороки развития органов зрения и слуха
• пороки развития центральной и периферической нервной системы (микроцефалия, гидроцефалия)
• пороки развития скелета
• нарушения мышечного тонуса
• двигательные нарушения (повышенная возбудимость, гиперкинезы, судороги, параличи)
• с возрастом может увеличиться умственное отставание больного ребенка от сверстников, возможно снижение психического развития и интеллекта вплоть до идиотии.
При заражении краснухой на 13-20 неделях беременности риск развития пороков несколько снижается, но вероятность поражения органа слуха остается высокой до 16-й недели беременности.
При заражении после 20-й недели беременности риск пороков развития значительно уменьшается, но в это время возможно развитие у будущего ребенка хронической инфекции, для которой характерно поражение центральной нервной системы и органов чувств.
Поражения нервной системы, вызванные врожденной краснухой, не всегда диагностируются при
рождении, они могут проявиться значительно позднее в виде судорог, умственного недоразвития, психических заболеваний.
Кроме патологии плода, краснуха может спровоцировать осложнения при родах: нарушения родовой деятельности, кровотечение, сепсис (заражение крови).
Из-за тяжелейших осложнений со стороны плода, которые характерны для краснухи, во всем мире краснуха беременной женщины на сроках до 28 недель является абсолютным медицинским показанием для искусственного прерывания беременности.