Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Внутриматочная контрацепция: основные моменты

Когда речь идет о планировании семьи и контрацепции, как правило, речь заходит о комбинированных оральных контрацептивах (КОК). Но, между тем, не стоит обходить своим вниманием и внутриматочную контрацепцию.


Фотобанк Лори

Что такое внутриматочная контрацепция

Суть внутриматочной контрацепции заключается в ведении в полость матки специальных конструкций, которые получили название «внутриматочные средства» (ВМС), внутриматочные контрацептивы (ВМК), или, в просторечии, «спираль внутриматочная». В настоящее время применяются только два варианта ВМК: медьсодержащие и гормоновысвобождающие (спирали «Мирена»). Распространенные несколько десятилетий назад инертные ВМК, изготовленные из полимеров с добавлением бария, в настоящее время не рекомендуются к использованию вследствие больших рисков возможных осложнений. Я позволю себе в дальнейшем остановить внимание на медьсодержащих ВМК, как наиболее распространенных.

Механизмы контрацептивного действия ВМК

К настоящему времени на рынке представлено несколько вариантов медьсодержащих ВМК, которые отличаются не только фирмой-производителем, но и размерами, формой, содержанием меди. Несмотря на имеющиеся отличия, ключевым элементом данных контрацептивов является наличие меди в составе. Тем не менее, несмотря на длительную историю применения данного вида контрацепции, единого мнения о механизмах действия пока не достигнуто.

ВМК, как инородное тело в полости матки, вызывает повышенную сократимость миометрия, усиливает перистальтику маточных труб, способствует развитию асептического воспаления, на фоне чего не происходит полноценного развития эндометрия. При этом более быстрое продвижение яйцеклетки по маточным трубам еще больше увеличивает разобщенность этих процессов и имплантации оплодотворенной яйцеклетки не происходит. По данным ВОЗ, процент незапланированных беременностей в течение первого года использования ВМК составляет 0,6-0,8%.

Когда стоит подумать об установке ВМК

Обсуждать вопрос контрацепции всегда стоит со своим лечащим врачом, который укажет вам на все преимущества и недостатки данного метода именно для вас. В этой ситуации советы подруг мало чем помогут, так как все достаточно индивидуально. ВМК имеет целый ряд преимуществ: высокая эффективность, отсутствие системных воздействий, длительный контрацептивный эффект, отсутствие связи с половым актом и необходимости ежедневного приема таблеток. Кроме того, есть весьма обширный перечень противопоказаний, которые также необходимо учитывать. Как правило, данный вид контрацепции рекомендуется рожавшим женщинам.

Когда и как устанавливается ВМК

Если в разговоре со своим доктором была выбрана внутриматочная контрацепция, то необходимо дополнительное обследование. Перед установкой ВМК следует сдать мазок на флору, при необходимости посев на рост микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам, выполнить УЗИ малого таза.

В общей сложности 11 лет
Елена ПетуховаПользователь «Дети Mail.ru»

Теоретически, ВМК можно устанавливать в любой день менструального цикла, но удобнее и безопаснее это делать на 4-8 дни менструального цикла. Кроме того, разрешено устанавливать ВМК в течение первых 72 часов после абортов или самопроизвольных выкидышей. Если это не удалось сделать в указанные сроки, то введение ВМК откладывается до наступления следующей менструации. Также возможна установка ВМК в первые 48 часов после родов, но данный период сопряжен с повышенным риском экспульсии ВМК, поэтому чаще всего рассматривать этот вопрос рекомендуется не ранее, чем через 4-6 недель после родов.

Установка ВМК не требует госпитализации в стационар, осуществляется в рамках гинекологического приема. Внутриматочная спираль вводится в асептических условиях посредством проводника ВМК в полость матки. Далее через 7-10 дней рекомендуется повторная консультация и контрольное УЗИ малого таза.

Длительность использования ВМК зависит от конкретного контрацептива. Не стоит забывать об этих сроках, так как более длительное применение сопряжено с риском осложнений и нежелательной беременности.

Противопоказания для внутриматочной контрацепции

Как и любой другой метод, внутриматочная контрацепция имеет целый ряд противопоказаний и ограничений. Поэтому перед применением обязательно необходима консультация специалиста. Приведу лишь основные из них:

• острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• злокачественные образования органов малого таза, а также подозрения на онкологию до постановки точного диагноза;
• беременность, а также подозрения на беременность;
• пороки развития органов малого таза;
• субмукозная миома матки;
• деформация шейки матки;
• сопутствующая экстрагенитальная патология воспалительной этиологии с частыми обострениями;
• аллергическая реакция на медь.

Чего стоит бояться при ВМК

Установка ВМК – это часто проводимая гинекологическая манипуляция, но, к сожалению, осложнения при этом случаются. Речь идет о разрыве шейки матки, перфорации матки, кровотечениях. Данные осложнения происходят крайне редко. Сам контрацептив в полости матки также может вызывать ряд неприятных моментов, которые заставляют женщину отказаться от данного вида контрацепции: болевой синдром, кровотечения, воспалительные заболевания органов малого таза, экспульсия ВМК. Избежать подобных осложнений помогает тщательный осмотр и обследование перед установкой ВМК с учетом имеющихся противопоказаний, предварительно.

Как и любой другой метод, внутриматочная контрацепция имеет свои показания, противопоказания, что требует тщательной оценки на этапе выбора метода контрацепции. Беседа с лечащим доктором позволит не ошибиться в выборе, взвесив все достоинства и недостатки.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
57
Криставея
В ответ на комментарий от Весна История переписки2
Весна
вообще разница для женщины есть - с презервативом или без....
СсылкаПожаловаться
Поддерживаю! Для меня это была ощутимая разница. В последние 2 года предохраняюсь новарингом, устраивает во всем! Таблетки пропускала, не смотря на то что будильник на определенное время стоял. А презервативы имеют обыкновение рваться (со мной это было не раз). Да и вообще как можно с мужем все время на презервативах? Совмещение не приятного с бесполезным...
СсылкаПожаловаться
сергей лунгу
Svoevremennoe lecenie hroniceschih vospalitelinih protessah organov malogo taza,
СсылкаПожаловаться
сергей лунгу
CICEA TE IUBESC.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Александра Sabaдети в общественном транспорте
Дочери шесть с половиной лет. Занимается спортом. Иногда нам приходится ездить общественным транспортом в часы пик.
Далеко не всегда нам уступают место. Вопрос даже не в том, что это элементарно невоспитанно, а в том, что эти поездки небезопасны для детей. Ведь ребёнок может упасть, удариться, на него может упасть взрослый. До каких лет следует уступать место пассажирам с детьми? К тому же дети тоже устают, тяжело переносят толчею и давку, достаточно длинную дорогу. Иногда мне кажется, что дети ведут себя гораздо адекватнее взрослых, например уступают свои места мамам или бабушкам - для них это естественно. А едущие в автобусах или метро мужчины предпочитают "уснуть" или уткнуться в телефон, лишь бы не замечать, не видеть неудобную для них ситуацию.
685
Маркиза не ангеловЧерная королева Франции
Об истории семейства Медичи написаны целые тома, но, пожалуй, самым прославленным представителем этого рода стала дочь герцога Урбино Лоренцо II — Екатерина, которой суждено было выше всех в своей семье подняться по лестнице общественного успеха. Без малого тридцать лет правила она самой влиятельной в XVI веке страной в Европе, но на редкость мрачна и бессмысленна оказалась её женская личная судьба.

464
Ваше ВеличествоММКФ-2019: White Party
19 апреля в башне «Федерация» прошла традиционная  «Белая вечеринка», на которой чествовали многообещающих юных актеров и вручали им хрустальные звезды на премии с говорящим названием «Аванс». В этот вечер награду получили начинающие актеры: Ангелина Стречина и Александр Кузнецов. 


322
Танюшка БельчонокСдавать ли квартиру?
Небольшой вопрос. Есть новая квартира-студия в хорошем районе С-Пб, в шаговой доступности от метро, куплена для вложения денег. В квартире сделан ремонт от застройщика. Вопрос такой, что делать с этой квартирой сейчас, сдавать, или закрыть, пусть стоит? Если сдать, надо купить мебель и технику, а это опять же вложение денег, чтобы его отбить надо год сдавать эту квартиру. Хочу услышать ваших мнений. 
217
Бельфлёр-КитайкаТем, кто не хочет ждать.
ДИНА РУБИНА
Наполеонов обоз
Часть вторая. БЕЛЫЕ ЛОШАДИ

Полная версия. Кому надо - только адрес. 
А то я и спасибо копировала, а потом удаляла. 
В течение *сегодня* всем пришлю
Там такаааая любовь. .. 

Я прям ненавижу это издательство, которое по совершенно ясным причинам растягивает книгу на трилогию, печатая её на узких страницах с широченными полями, крупным шрифтом с большими интервалами. Я его ненавидела и прочитав первую часть. Как вот теперь дождаться третьей части? 

Это самая настоящая Рубина, это настоящая литература, которую читаешь и не хочешь, чтобы книга заканчивалась. 
В этой части так называемой трилогии история главных героев, встреча, пронзительная и трогательная любовь, расставание... Местами её читать больно, потому что написано так искусно, что проживаешь все с героями. Великолепная книга, очень жду теперь третью часть, пусть подавятся наваривающиеся на таких книжных наркоманах как я, ненасытные издательства. И перед выходом третьей, обязательно сначала еще раз перечитаю первые две, как перечитывала первую, уже купив вторую.
89
Коровелла Му"Бывшая жена моего мужа привезла своих детей на всё лето" (с)
Я просто поболтать. В топе одного известного сайта блогов висит который день история, рассказанная бедной второй женой, в квартиру которой злая бывшая привезла на лето двух детей, 13 и 15 лет. А у нее самой двухлетний ребенок, и муж вечно на работе, и подростки, уверенные что именно она развалила их семью, ее ненавидят, и ребенку когда он родился даже желали сдохнуть.
Коротко процитирую историю:


Я знала, что у Саши есть дети.
Я знаю, как мужчины после развода общаются с детьми. Я знала, что у него алименты. Я даже узнала от его бывшей жены, что она по поводу его и меня думает. Но внимания особого я на все это не обращала. 

Мы пожили год в гражданских отношениях, а потом зарегистрировали брак. Сейчас нашему сыну два года и я в декрете. Живем мы в моей двухкомнатной квартире, строим дом. И вот этих детей бывшая моего мужа привезла в МОЮ квартиру! В двухкомнатную!!! Детей, которые меня ненавидят! Детей, которые год назад сказали своему отцу во всеуслышание, что у них нет никакого брата, а тот ребенок, которого я родила, пусть сдохнет! И после всего этого ЭТИ дети живут у нас уже больше месяца. Как живут? Меня тихо ненавидят. Пока отец на работе, они творят, что хотят и меня не слышат. Я для них пустое место. Ребенка явно не обижают, но стараются его не замечать. Лера может включить громко музыку, когда ребенок спит, Илья может материться при мне, а потом говорит отцу, что этого не было. 

Родители Саши детей к себе взять не могут, у них дочь родила, там маленький ребенок, они работают. Родители Ирины тоже не могут взять подростков к себе. Им нельзя волноваться, у Валерия Петровича был инсульт, а за подростками нужен глаз да глаз. Они не справляются... Анна Николаевна, мама Ирины, мне выдала:
- А что ты хотела? Ты знала, что замуж выходишь за мужчину с детьми! Ты смотри, а то Ира их отцу отдать и на совсем может! Она с ними уже не справляется. А детям мужская рука нужна в воспитании. 

 
У меня нет больше слов. У меня нет больше терпения. Понятно, Саша не может бросить работу и заниматься детьми. Понятно, что дети не маленькие, но им надо приготовить покушать 3-4 раза в день. Сами они не готовят, а позволять есть все, что они захотят - никаких денег не хватит. Но и это еще не самое страшное...

Лера ворует у меня украшения, ходит в них перед подружками. Таскает косметику, унесла дорогую туалетную воду. В свое оправдание говорит, что я вру.  Илья подворовывает деньги. Не много, но ежедневно. Даже из сумочки ворует и тоже говорит, что я вру. Мне морально тяжело. Мне так тяжело, что я уже не знаю, как быть?  Иногда хочется взять детей вместе с их отцом и вышвырнуть из дому. Пусть все идут туда, откуда пришли. Но ведь Саша неплохой человек, просто бывшая жена у него наглая и беспринципная стерва. 


***

То есть лапки у мужа, а стерва почему-то бывшая, получается. Муж отличненько устроился, скинул детей на стерву-бывшую, участие в воспитании принимал минимальное, а когда ему всего лишь на три месяца сдали его же собственных детей, скинул их на нынешнюю жену, потому что у него Работа. НЕ смог нормально воспитать, не может сейчас защитить нынешнюю жену от бестактного поведения подростков, а когда она на них жалуется, видимо,в стает на сторону детей ("говорит что я вру" и он им верит). Со всех сторон как ни глянь мужик красава. И я на месте нынешней еще бы подумала, стоит ли с ним дом строить. И не пора ли ему уже вещички собирать вместе с его деточками.
81
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru