Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Внутриматочная контрацепция: основные моменты

Когда речь идет о планировании семьи и контрацепции, как правило, речь заходит о комбинированных оральных контрацептивах (КОК). Но, между тем, не стоит обходить своим вниманием и внутриматочную контрацепцию.


Фотобанк Лори

Что такое внутриматочная контрацепция

Суть внутриматочной контрацепции заключается в ведении в полость матки специальных конструкций, которые получили название «внутриматочные средства» (ВМС), внутриматочные контрацептивы (ВМК), или, в просторечии, «спираль внутриматочная». В настоящее время применяются только два варианта ВМК: медьсодержащие и гормоновысвобождающие (спирали «Мирена»). Распространенные несколько десятилетий назад инертные ВМК, изготовленные из полимеров с добавлением бария, в настоящее время не рекомендуются к использованию вследствие больших рисков возможных осложнений. Я позволю себе в дальнейшем остановить внимание на медьсодержащих ВМК, как наиболее распространенных.

Механизмы контрацептивного действия ВМК

К настоящему времени на рынке представлено несколько вариантов медьсодержащих ВМК, которые отличаются не только фирмой-производителем, но и размерами, формой, содержанием меди. Несмотря на имеющиеся отличия, ключевым элементом данных контрацептивов является наличие меди в составе. Тем не менее, несмотря на длительную историю применения данного вида контрацепции, единого мнения о механизмах действия пока не достигнуто.

ВМК, как инородное тело в полости матки, вызывает повышенную сократимость миометрия, усиливает перистальтику маточных труб, способствует развитию асептического воспаления, на фоне чего не происходит полноценного развития эндометрия. При этом более быстрое продвижение яйцеклетки по маточным трубам еще больше увеличивает разобщенность этих процессов и имплантации оплодотворенной яйцеклетки не происходит. По данным ВОЗ, процент незапланированных беременностей в течение первого года использования ВМК составляет 0,6-0,8%.

Когда стоит подумать об установке ВМК

Обсуждать вопрос контрацепции всегда стоит со своим лечащим врачом, который укажет вам на все преимущества и недостатки данного метода именно для вас. В этой ситуации советы подруг мало чем помогут, так как все достаточно индивидуально. ВМК имеет целый ряд преимуществ: высокая эффективность, отсутствие системных воздействий, длительный контрацептивный эффект, отсутствие связи с половым актом и необходимости ежедневного приема таблеток. Кроме того, есть весьма обширный перечень противопоказаний, которые также необходимо учитывать. Как правило, данный вид контрацепции рекомендуется рожавшим женщинам.

Когда и как устанавливается ВМК

Если в разговоре со своим доктором была выбрана внутриматочная контрацепция, то необходимо дополнительное обследование. Перед установкой ВМК следует сдать мазок на флору, при необходимости посев на рост микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам, выполнить УЗИ малого таза.

В общей сложности 11 лет
Елена ПетуховаПользователь «Дети Mail.ru»

Теоретически, ВМК можно устанавливать в любой день менструального цикла, но удобнее и безопаснее это делать на 4-8 дни менструального цикла. Кроме того, разрешено устанавливать ВМК в течение первых 72 часов после абортов или самопроизвольных выкидышей. Если это не удалось сделать в указанные сроки, то введение ВМК откладывается до наступления следующей менструации. Также возможна установка ВМК в первые 48 часов после родов, но данный период сопряжен с повышенным риском экспульсии ВМК, поэтому чаще всего рассматривать этот вопрос рекомендуется не ранее, чем через 4-6 недель после родов.

Установка ВМК не требует госпитализации в стационар, осуществляется в рамках гинекологического приема. Внутриматочная спираль вводится в асептических условиях посредством проводника ВМК в полость матки. Далее через 7-10 дней рекомендуется повторная консультация и контрольное УЗИ малого таза.

Длительность использования ВМК зависит от конкретного контрацептива. Не стоит забывать об этих сроках, так как более длительное применение сопряжено с риском осложнений и нежелательной беременности.

Противопоказания для внутриматочной контрацепции

Как и любой другой метод, внутриматочная контрацепция имеет целый ряд противопоказаний и ограничений. Поэтому перед применением обязательно необходима консультация специалиста. Приведу лишь основные из них:

• острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• злокачественные образования органов малого таза, а также подозрения на онкологию до постановки точного диагноза;
• беременность, а также подозрения на беременность;
• пороки развития органов малого таза;
• субмукозная миома матки;
• деформация шейки матки;
• сопутствующая экстрагенитальная патология воспалительной этиологии с частыми обострениями;
• аллергическая реакция на медь.

Чего стоит бояться при ВМК

Установка ВМК – это часто проводимая гинекологическая манипуляция, но, к сожалению, осложнения при этом случаются. Речь идет о разрыве шейки матки, перфорации матки, кровотечениях. Данные осложнения происходят крайне редко. Сам контрацептив в полости матки также может вызывать ряд неприятных моментов, которые заставляют женщину отказаться от данного вида контрацепции: болевой синдром, кровотечения, воспалительные заболевания органов малого таза, экспульсия ВМК. Избежать подобных осложнений помогает тщательный осмотр и обследование перед установкой ВМК с учетом имеющихся противопоказаний, предварительно.

Как и любой другой метод, внутриматочная контрацепция имеет свои показания, противопоказания, что требует тщательной оценки на этапе выбора метода контрацепции. Беседа с лечащим доктором позволит не ошибиться в выборе, взвесив все достоинства и недостатки.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Комментарии
57
Lale Nm
любые препараты, которые принимаются внутрь всегда плохо действуют на организм....
СсылкаПожаловаться
Ирина Савичева
и инородные тела тоже не всегда полезны....
СсылкаПожаловаться
Светлана
У меня например аллергия на некоторые металлы, от соприкосновения бляжки ремня появляется раздражение на животе.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Маркиза не ангеловДобрая королева Бесс - 2
Второй вариант  Портрета  с Армадой (1588, неизв. худ.)

 

Ныне известно о трёх версиях портрета Елизаветы I «Непобедимая армада». Одна хранится в сокровищнице Уоберн-эбби, вторая — в Национальной портретной галерее. Однако оригинальным вариантом считается именно эта работа. Она находилась во владении потомков Фрэнсиса Дрейка по меньшей мере с 1775 года и всего лишь несколько раз покидала родовое поместье для участия в выставках. В 2016 году семья решила продать картину государству по заниженной цене в 10,3 млн фунта стерлингов в обмен на налоговые льготы. Была объявлена общенациональная кампания по сбору средств, в которой участвовали как крупные компании (самую большую сумму в 7,4 млн фунтов внёс лотерейный фонд «Наследие», Heritage Lottery Fund), так и простые граждане. Например, СМИ сообщали о семилетней школьнице Кристине Райдер, которая продала 400 кексов с изображениями Елизаветы I и носила одежду, напоминающую костюм на портрете. Портрет  Елизаветы I «Непобедимая армада» торжественно занял своё место в отреставрированном Квинс-хаусе 14 октября 2017 года.
252
АнонимСемья на расстоянии?
Нам с мужем по 27 лет. Я с дальнего востока, муж из МО. Познакомились во время учёбы в вузе, потом поженились, живём в Москве, жилье снимаем. У мужа техническое образование, работает в производственной компании. Сейчас собственники выкупили площади в г. Калуга и перевозят туда производство. Плюс будут расширять его. Нескольким людям в т.ч. моему мужу предложили поехать туда для налаживания прлизвопроиз там и открытия новых направлений. Он даже не думал над этиппредложением--сразу согласился. Работу свою очень любит, глаза горят. Денег предложили в 2 раза больше что было тут, в Москве. Жилье предоставят, дорогу оплачивать будут.
Я немножко в шоке. Мне предлагает 2 ввварианта--или уволиться и поехать с ним или остаться здесь и каждую пятницу он приезжает, в понедельник рано утром уезжает. Первый вариант мне совсем не нравится! Я не хочу жить в провинции, уже нажилась, мне нравится в Москве, здесь куча друзей, любимая работа, да просто здесь комфортно. Второй вариант боюсь, что это за семья на расстоянии, и знаю что в таких случаях мужчина часто бывает там не один. Не знаю как поступить. Обсуждаем с мужем-он не видит прлблпро ни в том ни в другом случае. Спрашиваю как надолго? Не знает-год, два...как пойдет. Но он и не собирается там оставаться насовсем, это чужой ему город. Типа когда-то все равно купим квартиру в Москве и будем жить только здесь. Но и мне зачем на этот год-два работать за копейки в чужом городе. В общем, как бы поступили вы?
144
Tetyana NekrasovaЕженедельный пирог или пирог на каждый день
А есть у вас такой? У нас имеется, поскольку два любителя десерта каждый день интересуются: «А что на сладкое?»

У меня есть универсальный рецепт на каждый день:
1 стакан кефира (йогурта)
1 стакан сахара
2 яйца
2-2,5 стакана муки (тесто льётся, с трудом, но выливается в противень)))
50-75 г масла (маргарина, растительного масла, короче, что нашлось)
ваниль, сода/разрыхлитель и любые фрукты (если нет оных — изюм и/или цукаты)
Это из расчета на форму ca. 28 см
На целый противень — полторы или две (при условии высоких бортиков) порции.

Тесто выливаю, сверху выкладываю ломтики фруктов (сливы, персики, нектарины или яблоки) и в духовку 170-190°C (в зависимости от высоты будущего пирога) на 30 мин.
Максимум, от начала выбирания косточек из фруктов до готового к употреблению продукта, - проходит час))

Обычно треть пирога я оставляю в первозданном виде, остальной заливаю в пластиковых контейнерах обычным (без примесей) йогуртом, можно еще немножко сахаром сверху посыпать, и ставлю в холодильник, получается: «мокрый» десерт))

Вчера весь день шел дождь, за фруктами идти было лень, - поэтому просто с изюмом))

122
Фея с топоромПитер
Всем привет!
Пожалуйста, подскажите, что обязательно нужно увидеть в Питере с ребенком 8 лет?
Я тут много раз слышала про музей Арктики, кунсткамера не рано в 8 лет? Что нибудь такое-этакое питерское)))
Всем спасибо! и хорошего дня!))
113
викТОРИяТакса
Всем привет!
Вот вчера поговорили про крысу, и посоветовали мне завести кошку или таксу.
Кошка - не вариант для нас. Будет кошачий бордель. А о таксе я мечтала с детства! Так нравятся эти сосисочки! ))) А как посмотрела передачу про охоту с таксой, так ещё и зауважал этих собачек - охотники настоящие!
Вот я вчера подумала, а что если рискнуть завести таксенка? Старшие дети всё реже и реже плохо дышат - есть надежда, что перерастут. Малышка (тьфу-тьфу-тьфу!) здоровенькая. Такса - гладкошерстная собачка. Плюс сделать все необходимые прививки и регулярно мыть.
Есть тут те, кто этих конкретно собак держит? Как они с детьми ладят? Как характер?
Пысы: муж хочет овчарку немецкую, но когда будет свой дом - чтобы во дворе жила.
106
ЧУМАГоршок в детском саду
Здравствуйте уважаемые мамочки.
Рассудите, пожалуйста. Ребенок начал ходить в ясли. В садике у них горшки, естественно. Но, они были старенькие, и родкомитет решили закупить им новые. Купили самые дешевые и самые маленькие! И мой ребенок когда сидит на нем, ножки почти лежат на полу, вытянуты, или почти на корточках.
Нянечка говорит "им наоборот так удобнее". А как вы считаете, удобно детям? Учитывая, что эти горшки у них будут еще до конца следующего учебного года, то есть до 3 лет!
94
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru