Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиВКонтактеИгрыЗнакомстваНовостиПоискОблакоComboВсе проекты

УЗИ при беременности: разбираемся в спорных вопросах

На современном этапе развития акушерства и перинатологии их сложно представить без ультразвуковой диагностики. Информативность метода в сочетании с безопасностью и доступностью существенно расширила диагностические возможности, что позволило добиться значимых результатов в деле сохранения здоровья матери и ребенка.

Depositphotos_4780693_s.jpg
Depositphotos_4780693_s.jpgИсточник: Фото Legion-Media.Ru

Сегодня я позволю себе ответить на наиболее часто встречаемые вопросы об ультразвуковой диагностике в акушерстве.

Сколько раз можно делать УЗИ плода при беременности

По существующим рекомендациям за время беременности должно быть выполнено три ультразвуковых исследования. Первое УЗИ проводится в 10-14 недель, второе УЗИ – в 20-24 недели, а третье УЗИ – в 30-34 недели.

Данные сроки беременности определены неслучайно: каждое исследование направлено на выявление возможной внутриутробной патологии плода.

В клиниках, где можно сделать УЗИ на сроке 10-14 недель, можно выявить и сформировать группу беременных с высоким риском аномалий развития плода. Основным маркером патологии плода в эти сроки является толщина воротникового пространства (ТВП). Данный показатель не постоянен, и оценка его возможна только в строго указанные сроки. Увеличение ТВП может говорить о наличии врожденных пороков развития. Кроме того, в данные сроки возможна визуализация других органов и структур плода, что оказывает существенное влияние на выявление врожденных аномалий строения.

Второе скрининговое исследование в 20-24 недель необходимо для тщательного анализа и оценки строения внутренних органов плода, и направлено на выявление максимального количества возможных врожденных аномалий, которые можно диагностировать до родов. Исследование в 30-34 недель нацелено на диагностику внутриутробной задержки роста плода, оценку особенностей плодово-маточного кровотока и функционального состояния ребенка.

Но, помимо рекомендованных сроков, УЗИ плода должно проводиться тогда, когда к исследованию есть показания, а именно: уточнение факта наличия маточной беременности, осложнения во время беременности, контроль за проведением терапии, резус-конфликт и ряд других состояний. Перед проведением УЗИ необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Можно ли выполнять трансвагинальное исследование во время беременности

Разработка и внедрение трансвагинального датчика сделала своего рода прорыв в диагностических возможностях в гинекологии и акушерстве. Диагностика ранних сроков беременности, оценка состояния шейки матки, особенности строения рубца на матке после операции кесарева сечения требуют применения трансвагинального датчика. Так что, при наличии показаний, бояться применения данного метода исследования не стоит.

Срок беременности не совпадает с данными УЗИ

Общеизвестно, что срок беременности считается от даты первого дня последней менструации, но также мы знаем, что непосредственно зачатие происходит приблизительно через 2 недели от этой даты. Современные аппараты УЗИ позволяют визуализировать плодное яйцо со срока 1-2 недель после зачатия, при этом в заключении исследования будет истинный срок беременности, отличающийся от акушерского приблизительно на 2 недели. Как правило, в клиниках, где можно сделать УЗИ матки, стараются не вносить путаницу УЗИ-заключениями и срок беременности указывается только в акушерских неделях.

Когда виден пол ребенка по данным УЗИ

Диагностика пола ребенка с помощью УЗИ основана на визуализации особенностей строения половых органов. Наружные половые органы дифференцируются с 7 по 19 недели беременности. Наилучшая визуализация достигается при втором УЗИ в сроке 20-24 недели.

Если говорить о ранней диагностике, то появление аппаратуры с высокой разрешающей способностью позволяет в ряде случаев определять пол уже при первом скрининговом исследовании, но это требует особого положения плода в полости матки. И не забывайте, что в ранние сроки процент ошибки достаточно велик, хотя точность определения мальчиков несколько выше.

Что такое допплерография и для чего она нужна

Допплерография – это изучение характеристик кровотока, основанное на особенностях отражения ультразвуковой волны. При допплерографии можно оценить характеристики кровоснабжения плода и проанализировать, насколько кровоснабжение удовлетворяет его потребностям, оценить кровообращение в сосудах матки, пуповины и плода. Проводить данное исследование ранее третьего УЗИ нет необходимости, так как в ряде наблюдений это приводит к неправильной интерпретации данных.

Стоит ли делать 3D/4D ультразвук

Это достаточно популярный метод исследования в акушерстве. Интерес к нему подогревается и коммерческим спросом со стороны будущих родителей, так как метод позволяет увидеть трехмерное реалистичное изображение лица ребенка и проследить за движениями малыша во времени. Методика способствует повышению точности дородовой диагностики пороков развития плода. Поэтому относиться к данному методу стоит как к высокотехнологичному и крайне информативному методу диагностики, а не только как к возможности удовлетворить собственное любопытство. Оптимальными сроками проведения 3D/4D УЗИ плода стоит считать время второго скринингового УЗИ.

Я специально не затронул вопрос о вреде ультразвукового исследования, так как противников выполнения УЗИ не убеждают ни многочисленный накопленный мировой опыт применения, ни очевидные диагностические плюсы. Делать УЗИ во время беременности или нет – это личное дело каждого, но принимая такое решение, нужно осознавать меру ответственности перед не родившимся ребенком и перед собой, так как отсутствие необходимой информации об особенностях строения малыша до родов может привести к весьма печальным событиям.

Михаил Гаврилов
Акушер-гинеколог
Комментарии
44
Lusi Rosenkranz
Зря врач не стал затрагивать тему вреда УЗИ. Понятное дело, что упоротых сектантов, которые до сих пор живут в каменном веке, не убедишь ничем. Но есть сомневающиеся люди, которым можно было помочь принять правильное решение и не отказываться от такой нужной медицинской процедуры. Врач не стал затрагивать данную тему, а сектанты затронут, и еще на одну дикую маму станет больше.
СсылкаПожаловаться
Марина Зубкова
Вот интересно,Ник Вуйчич-человек без рук и ног,его маме делали узи ?Ведь это было всего 30 лет назад,неужели они не увидели такую страшную патологию? У меня даже закрадывается мысль,что оставили ради какого-то эксперимента.
СсылкаПожаловаться
Елена Брагина
В ответ на комментарий от Марина Зубкова
Марина Зубкова
Вот интересно,Ник Вуйчич-человек без рук и ног,его маме делали узи ?Ведь это было всего 30 лет назад,неужели они не увидели такую страшную патологию? У меня даже закрадывается мысль,что оставили ради какого-то эксперимента.
СсылкаПожаловаться
30 лет назад не делали УЗИ
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Ярослав АккуратовПолный бан
Девушки, черт побери, не заходите 3 дня сюда, и форумчанки адекватные вернутся, и мусора не будет . На более посещаемых форумах прокатило
266
Ни...чего себе фейхоа...Про подарки. Без всяких ссылок.
Добрый день. А если просто потрындеть. Кто что дариьь булет на новый год близким? Может, чего почерпну полезного. 
237
MilaПокидают мою глупую головушку последние волосенки
Добрый день всем участникам форума! Тему создаю, чтобы помогли с советами, думаю многим она будет полезна! Волосы сыпятся со страшной силой, маски делаю разные, но пока эффекта не заметила особого....
156
АнонимПравда или нет?
Моя соседка ,женщина 64 года больна онкологией,попросила  у дочери живущей в Уфе 10 тыс руб,а та ей отказала сказав ,что много денег отдала за ИВЛ . Дочь болела ковид  и была в реанимации под ИВЛ -...
106
АнонимКомплименты
Добрый день. Как часто мужья делаю вам комплименты? Особенно интересует ответ тех, кто много лет в браке. В браке 7 лет, муж любит и заботся, но никогда не делает комплименты. Ну стандартные "...
103
ЛучистаяДевочки, как смотрите на то, чтобы девочке в 4 года подарить живой цветочек в горшке?
Создавала тему о подарке. Но тут вдруг осенило.  А не подарить ли еще девочке цветочек в горшке. Будет ухаживать сама. Поливать, следить как он растет. Думаю, это ей пойдет на пользу. 
Приобщение к...
75
Подпишитесь на нас