Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

УЗИ при беременности: разбираемся в спорных вопросах

На современном этапе развития акушерства и перинатологии их сложно представить без ультразвуковой диагностики. Информативность метода в сочетании с безопасностью и доступностью существенно расширила диагностические возможности, что позволило добиться значимых результатов в деле сохранения здоровья матери и ребенка.


Фото Legion-Media.Ru

Сегодня я позволю себе ответить на наиболее часто встречаемые вопросы об ультразвуковой диагностике в акушерстве.

Сколько раз можно делать УЗИ плода при беременности

По существующим рекомендациям за время беременности должно быть выполнено три ультразвуковых исследования. Первое УЗИ проводится в 10-14 недель, второе УЗИ – в 20-24 недели, а третье УЗИ – в 30-34 недели.

Данные сроки беременности определены неслучайно: каждое исследование направлено на выявление возможной внутриутробной патологии плода.

В клиниках, где можно сделать УЗИ на сроке 10-14 недель, можно выявить и сформировать группу беременных с высоким риском аномалий развития плода. Основным маркером патологии плода в эти сроки является толщина воротникового пространства (ТВП). Данный показатель не постоянен, и оценка его возможна только в строго указанные сроки. Увеличение ТВП может говорить о наличии врожденных пороков развития. Кроме того, в данные сроки возможна визуализация других органов и структур плода, что оказывает существенное влияние на выявление врожденных аномалий строения.

Второе скрининговое исследование в 20-24 недель необходимо для тщательного анализа и оценки строения внутренних органов плода, и направлено на выявление максимального количества возможных врожденных аномалий, которые можно диагностировать до родов. Исследование в 30-34 недель нацелено на диагностику внутриутробной задержки роста плода, оценку особенностей плодово-маточного кровотока и функционального состояния ребенка.

Но, помимо рекомендованных сроков, УЗИ плода должно проводиться тогда, когда к исследованию есть показания, а именно: уточнение факта наличия маточной беременности, осложнения во время беременности, контроль за проведением терапии, резус-конфликт и ряд других состояний. Перед проведением УЗИ необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Можно ли выполнять трансвагинальное исследование во время беременности

Разработка и внедрение трансвагинального датчика сделала своего рода прорыв в диагностических возможностях в гинекологии и акушерстве. Диагностика ранних сроков беременности, оценка состояния шейки матки, особенности строения рубца на матке после операции кесарева сечения требуют применения трансвагинального датчика. Так что, при наличии показаний, бояться применения данного метода исследования не стоит.

Срок беременности не совпадает с данными УЗИ

Общеизвестно, что срок беременности считается от даты первого дня последней менструации, но также мы знаем, что непосредственно зачатие происходит приблизительно через 2 недели от этой даты. Современные аппараты УЗИ позволяют визуализировать плодное яйцо со срока 1-2 недель после зачатия, при этом в заключении исследования будет истинный срок беременности, отличающийся от акушерского приблизительно на 2 недели. Как правило, в клиниках, где можно сделать УЗИ матки, стараются не вносить путаницу УЗИ-заключениями и срок беременности указывается только в акушерских неделях.

Когда виден пол ребенка по данным УЗИ

Диагностика пола ребенка с помощью УЗИ основана на визуализации особенностей строения половых органов. Наружные половые органы дифференцируются с 7 по 19 недели беременности. Наилучшая визуализация достигается при втором УЗИ в сроке 20-24 недели.

Если говорить о ранней диагностике, то появление аппаратуры с высокой разрешающей способностью позволяет в ряде случаев определять пол уже при первом скрининговом исследовании, но это требует особого положения плода в полости матки. И не забывайте, что в ранние сроки процент ошибки достаточно велик, хотя точность определения мальчиков несколько выше.

Что такое допплерография и для чего она нужна

Допплерография – это изучение характеристик кровотока, основанное на особенностях отражения ультразвуковой волны. При допплерографии можно оценить характеристики кровоснабжения плода и проанализировать, насколько кровоснабжение удовлетворяет его потребностям, оценить кровообращение в сосудах матки, пуповины и плода. Проводить данное исследование ранее третьего УЗИ нет необходимости, так как в ряде наблюдений это приводит к неправильной интерпретации данных.

Стоит ли делать 3D/4D ультразвук

Это достаточно популярный метод исследования в акушерстве. Интерес к нему подогревается и коммерческим спросом со стороны будущих родителей, так как метод позволяет увидеть трехмерное реалистичное изображение лица ребенка и проследить за движениями малыша во времени. Методика способствует повышению точности дородовой диагностики пороков развития плода. Поэтому относиться к данному методу стоит как к высокотехнологичному и крайне информативному методу диагностики, а не только как к возможности удовлетворить собственное любопытство. Оптимальными сроками проведения 3D/4D УЗИ плода стоит считать время второго скринингового УЗИ.

Я специально не затронул вопрос о вреде ультразвукового исследования, так как противников выполнения УЗИ не убеждают ни многочисленный накопленный мировой опыт применения, ни очевидные диагностические плюсы. Делать УЗИ во время беременности или нет – это личное дело каждого, но принимая такое решение, нужно осознавать меру ответственности перед не родившимся ребенком и перед собой, так как отсутствие необходимой информации об особенностях строения малыша до родов может привести к весьма печальным событиям.

None
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
44
Юлия
Я тоже считаю, что узи необходимо и по показаниям и по своему желанию...Сколько внематочных или замерших беременностей, о которых бывает женщины даже и не подозревают, а потом осложнения и невозможность больше иметь детей...Так что узи нужно делать, чтобы спасать жизнь и здоровье мам и детей...
СсылкаПожаловаться
Любовь Желтова
У каждого свой опыт, у кого-то положительный, у кого-то отрицательный. Но не забывайте, что врачи - это люди, прошедшие курс обучения, стандартный и прописанный в учебниках, и они всего лишь делают свою работу - лечат ПО ШАБЛОНУ, и не важно, какой у них там опыт и стаж. А человеческий организм - уникален, раз может САМ, без помощи врачей выращивать в своей утробе живого человечка. Мы столько всего знаем про то, как нужно одеваться, какими кремами мазаться, как устроено государство, а свой собственный организм не знаем и чуть что бежим к другому человеку, чтобы он нам помог и нас вылечил. Мне врач Высшей категории предъявила бесплодие и навыписывала кучу направлений (только деньги успевай отстегивай), но мы с мужем занимаемся своим здоровьем сами, и только посмеялись над ее диагнозом. Через месяц - закономерная беременность! И да, пришла я к этой врачихе лишь только потому, что проходила врачей на медкнижку. А по поводу УЗИ - даже страшно представить, как это все население земного шара умудрилось самостоятельно родиться до его изобретения)) Нужно заранее искать причины ,которые могут повлиять на патологию развития плода, и устранять их до беременности. И думать своей головой. Мне на ранней стадии прописали таблеточки против угрозы выкидыша, как говорится, для подстраховки)) просто потому что плод был маленьким. Мы даже покупать не стали эти таблетки. Медицина - это услуга, и она не имеет права нам что-либо навязывать. Мы сами должны выбирать, что будем от нее принимать, а что нет.
СсылкаПожаловаться
Здоровый ребёнок в каждый дом
В статье правильно сказали что цель УЗИ это выявление патологии ребёнка. Единственный способ борьбы с патологиями в нашей гинекологии это аборт. Ведь пренатальной медицины у нас нет! А всё остальное это много красивой воды. УЗИ возможно перед самими родами. Все остальные УЗИ в лучшем случае бесполезны и даже могут быть вредны!
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
*****Родительский комитет или неужели все так ужасно.....
15 марта был назначен утренник -празднование 8 марта, моя просьба к заведующей перенести утренник на празднование до 8 марта не увенчался успехом, т к праздновать утренник именно 15 марта желает муз. руководитель. 
Итак: утренник-песни не выучена ни одна, поет только муз руководитель и при этом вопит на воспитателей и детей,в присутствии приглашенных.
При хореографическом исполнении танцев сплошная куча детей, пришли мамы , бабушки, кроме первых рядов детей других детей нельзя увидеть, т к муз руководитель просто не в состоянии организовать детей и постараться их расставить хотя бы в шахматном порядке и периодически менять первые ряды на последние.
Песни, исполняемые детьми про-"бабушка печет оладушки в инстаграмме"-это что вообще? На большее мозгов не хватило? У нас что в дошкольном образовании больше нет приличных песен, кроме как об отключении интернета и инстаграммов? Это мы таким образом стараемся привить детям какие то ценности в жизни?
Танец "Журавли" просто позор, причем после него надо срочно девочек переодеть в другие платья в жутко тесном коридоре, где вообще для этого нет места, дети нервничают, банты слетают, замки на платьях ломаются-это кому такое надо было? Мамам,которые пришли смотреть на своих детей и хлопать? 
Настолько все бестолково, неорганизованно, халатно, для галочки.
На утренник приходят бабушки, пожилые люди, скамеек нет, стульев нет, внуков не разглядеть в толпе, бедные стоят вдоль стенки....это праздник, организованный муз.руководителем???? Это позор и отстой. На месте заведующей я бы пересмотрела компетентность музыкального работника в сторону замены. Таких непрофессионалов нельзя допускать в детские учреждения. До этой дамы, был прекрасный руководитель, чуткий, ответственный, прекрасно разбирался в музыке, умела аккомпанировать, а эта дама кроме как скачать с интернета на большее просто не хватает ни воспитания, ни профессионализма.
Итог: Нет ни видео утренника, т к снять видео не представляется возможным,если только в отражении в зеркальной стене зала, не увидела своего ребенка совсем, и не только я, испорченное настроение и просто хамское отношение музыкального работника, когда ее спросили, чем мотивировано такое ужасное представление и какая расстановка детей. Она взбесилась, что все ее хвалят ,а тут подошли с вопросом и недовольством, она плевала мне на платье, когда отвечала,что заслужил ваш ребенок, там и стоит, взаду-значит взаду. Моя пелена упала и я чудом сдержалась,чтобы не дать ей в морду.
Страшно подумать какой будет выпускной. 
А теперь мамашка из род. комитета мне сегодня вернула все деньги ,сданные на выпускной и объяснила тем, что это решение род комитета в связи с ситуацией на последнем утреннике. Т. е на выпускном все будут стоять и запускать шары, а моя должна просто стоять? Всех снимает фотограф, а моя будет стоять?
Посоветуйте, что делать и как отреагировать на ситуацию?
501
Все будет офигенноО неработающих женах
Всем добрый день. Мой муж часто ставит мне в пример жён своих друзей, которые когда-то уволились с работ во время первого декрета и до сих сидят дома, рожают детей, занимаются бытом, детьми, мужьями.... И вот одна я такая строптивая все рвусь на работу, норовлю рассовать детей по садам/школам и бежать строить карьеру. Немного о них, жёнах друзей. Одна экономист, сидит дома, дочке 3 года, работу не ищет, ждёт второго ребёнка. Муж молодец, крутится, содержит. Вторая медик, работу она конечно не бросила, но переходит из одного декрета в другой, рожая с интервалом в 4 года, их уже трое. Тоже муж содержит всех один. При этом наверняка их не заставляют отчитываться за каждую потраченную на себя копейку, как меня, все хорошо одеты, ездят на своих авто. В общем, сидят и в ус не дуют. А вот мой коллега пашет на 2 работах, стонет, конечно, что тяжело, но жену на работу не гонит. Она тоже уволилась после второго декрета, занимается детьми, собой, собачкой, ходит на тренинги разные.
Вот и муж мой уверен, что я тоже так могу, сидеть на обеспечении, не думать ни о чем кроме семьи. А у меня крыша едет. Я люблю работу, люблю с людьми общаться, я на работе отдыхала от семейных забот. И заработок. Согласитесь, лучше заработать своё на свои нужды, а не сидеть с протянутой рукой. Не семейная я баба, наверно.
231
МаргоVaСвекровь и новый член семьи...
Возмущению и недоумению нет предела сегодня. Неделю назад у свекрови умерла собака. Собака возрастная, поэтому все относительно предсказуемо и все равно неожиданно :-(. В большенстве случаев, люди потеряв любимца либо заводят сразу, либо не заводят вообще. Свекровь решила завести щенка. До сегодняшнего дня порода и возраст этого щенка был покрыт тайной. И вот тадамммм 15 месячная сука бульмастифа !!! При этом она прекрасно знает, что наша старушка ещё жива и относительно здорова (собак мы заводили с разницей в месяц) + это взрослый дэбил подросток и 4х летний ребенок смесь гремучая. Как говорится хозяин барин....запретить заводить хоть слона мы не можем. Но вот почему то она обидчивость включает и не понимает, почему с этого момента мы больше на дачу не ездим. Я так выговориться...
146
Tatiana Volodina ответственность школы
На уроке физкультуры в 3 классе мальчик  силой дернул за руки сына, произошло смещение 5 шейного позвоночника. 3 дня ребенок пролежал в больнице на растяжке с гирями, на 4 день  прямо из больницы я приехала в школу , считая что виноват учитель физкультуры. Комиссия по ТБ в составе с инженером по технике безопасности  , учителем по физ-ре и классным руководителем обвиняет во всем ребенка. Я пыталась выяснить, почему  учитель по физ-ре не запретила во время урока  подходить и дергать за руки сидящего на скамейке одноклассника. Учитель говорит, что не видела происходящего, тюк. стояла спиной. Школа винит во всем моего ребенка. Школа образцово- показательная, директор имеет неограниченные связи, что делать?
134
Анна ВитковскаяБоюсь подхватить инфекцию в детской поликлинике
Сегодня звонила медсестра и сказала завтра приходить с дочей на сдачу крови в детскую поликлинику. Дочке месяц всего. Ужасно боюсь что подхватим какую нибудь заразу, здоровые дети в поликлинику не ходят. Вот думаю, стоит ли вообще идти? Или лучше не рисковать?
132
Рыжая БелочкаСедые волосы
Девочки, в каком возрасте у вас стали появляться ОНИ - седые волосы? Мне 34. Появились... Я то думала после 40 начнут, а они вот уже ))))
126
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru