Роды - это серьезная нагрузка на организм. В случае, если сетчатка глаза истончена (а она, стоит заметить, может быть истонченной и у женщин с нормальным зрением), при потужном периоде может произойти ее отслоение, и женщина подвергнется риску потери зрения. Спешим успокоить, подобного рода экстренная ситуация может случится только при неграмотном ведении родов. Однако только на врачей в роддоме роженица не должна рассчитывать.
В первую очередь о проблеме с глазами надо сообщить при первом посещении ЖК. Врач выпишет вам направление к офтальмологу, и вам нужно будет проследить, чтобы специалист провел тщательную диагностику с обследованием глазного дна. После этого он даст рекомендации по лучшему для вас способу родоразрешения (роды через родовые пути или путем кесарева сечения). Однако и на этом не стоит останавливаться, тем более, если вы не согласны с заключением (хотели бы рассчитывать на естественные роды). Стоит посетить более специализированное учреждение (в Москве это МНИИ глазных болезней им.Гельмгольца и МНТК "Микрохирургия глаза" имени С.Н. Федорова) получить консультацию офтальмохирурга и пройти полное обследование: измерение глазного давления, размеров глаза и глазного дна, изучение сетчатки под микроскопом.
Если будет обнаружено, что сетчатка начала отслаиваться, возможно посоветуют сделать лазерную коагуляцию сетчатки (грубо говоря: приварить лазером ее края обратно) для предотвращения осложнений при родах и возможности рожать самостоятельно. Отдельно подчеркнем - ваш "минус" (степень миопии) конкретной роли не играет, вид родоразрешения будет зависеть от состояния сетчатки, а также от наличия дополнительных осложнений хода беременности (например: высокое давление, отеки могут перевесить чашу весов в сторону "кесарева"). Увы, проведенная до беременности лазерная коррекция зрения, также не дает гарантии, что вы будете рожать через родовые пути. Ведь операция проводится на роговице, а саму сетчатку не затрагивает.
По итогам обследования специалистами будет вынесен вердикт: "рекомендовано исключение потужного периода", " рекомендовано сокращение потужного периода" или "рекомендованы роды естественным путем". Во втором случае речь идет о том, что вы сможете рожать самостоятельно, но скорее всего будет применена стимуляция и эпизиотомия, иногда используют наложение щипцов. "Исключение" - это роды путем кесарева сечения.
Если роды пойдут через родовые пути, женщине нужно быть готовой к тому, чтобы уметь правильно тужиться. Нельзя тужиться, как это называют, "в лицо". Потуга должна идти вниз, а лицо и глаза быть расслаблены и не чувствовать никакого давления. Дополнительную помощь окажет акушерка.
Правильный выбор родоразрешения при проблемах со зрением - залог здоровья ребенка и ваших глаз. И не забудьте посетить офтальмолога после окончания лактации.
