Помимо точных методов, а именно УЗИ и методов лабораторной диагностики, можно определить и ряд признаков, доступных для каждой женщины, которые косвенно позволят судить о развитии беременности. О них и поговорим далее.
О чем говорят размеры живота?
С увеличением срока беременности, ростом ребенка, неизбежно происходит увеличение размеров матки и живота беременной женщины. Тот долгожданный животик беременной, который явно виден окружающим, появляется после 12 недель, когда увеличенная матка достигает лонных костей. Но данный признак сугубо индивидуален и во многом зависит от строения таза женщины и от выраженности подкожной жировой клетчатки в области живота.
Во время посещения женской консультации стандартно проводится измерение размеров живота: окружность живота (ОЖ) и высота стояния дна матки (ВДМ). Окружность живота измеряют на уровне пупка, а ВДМ – это продольный размер от лонных костей до дна матки. Динамика размеров позволяет судить о развитии беременности и сроках. В 16 недель дно матки приближается к середине расстояния от лонных костей до пупка. К 20 неделям дно матки располагается примерно на 12 см выше лона. К 24 неделям тело матки достигает уровня пупка. А к 28 неделям располагается на 18-20 см выше лона, достигая середины расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины к 32 неделям.
Своих максимальных размеров матка достигает к 36 неделям, когда дно располагается под мечевидным отростком, тогда как к 40 неделе тело матки опускается и располагается примерно на том же уровне, что и в 32 недели. Кроме того, существует формула определения предполагаемой массы плода (ПМП), ПМП=ВДМ*ОЖ, что позволяет ориентироваться с размерами малыша, но, конечно, не заменяет УЗИ.
Погрешность измерений, безусловно, есть, ведь все приведенные расчеты имели большую значимость до эпохи ультразвуковой диагностики. Тем не менее, эти параметры позволяют сориентироваться и контролировать течение беременности.
О чем говорят шевеления плода?
Как правило, первое отчетливое шевеление своего малыша мама ощущает при первой беременности на сроке 20-21 неделя, и на 1-2 недели раньше при последующих беременностях. Не стоит паниковать, если шевеления не ощущаются в положенные сроки, ведь на первых порах бывает трудно отличить движения малыша. Но, опять же, следует оговориться, что все индивидуально. Шевеления ребенка – это, своего рода, общение с внешним миром через мамин животик. По тому, как шевелится малыш, мама может судить о его темпераменте, настроении, благополучии. Чтобы избежать необоснованных волнений, можно рекомендовать следующий тест для самоконтроля. Начиная с 28 недели беременности ежедневно стоит отсчитывать 10 последовательных движений и записывать время, в течение которого они произошли. В идеале, если 10 движений выполнены ребенком в течение 2 часов, а, как правило, на это уходит еще меньше времени, тогда поводов к волнению нет.
В каком случае стоит обратиться к врачу:
1. Если в течение 4 часов Вами не было зарегистрировано ни одного эпизода шевелений малыша.
2. Если к концу второго часа не было достигнуто желаемого количества, рекомендуется повторить подсчет через несколько часов. Но если и второй раз за день 10 шевелений в течение 2 часов не произошло, то это повод для обращения к врачу.
3. Если в течение 3-4 дней были заметные отклонения от принятого режима шевелений ребенка.
В любом случае, сомнения мамы в состоянии ребенка требуют консультации врача. И не нужно бояться этого! Представленные способы доступны в обычной практике, но они не исключают необходимости врачебного контроля за течением беременности.
