Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Молочница у детей: алгоритм лечения

Помните, детскую присказку «Если бы, да кабы, так во рту б росли грибы»? Оказывается, такая ситуация нередко встречается в жизни, особенно у грудных детей. Речь идет об оральном кандидозе, или, проще говоря, о молочнице. Какова природа возникновения заболевания, и как, собственно, справиться с этой напастью? Поговорим сегодня об этом.


Фотобанк Лори

На проекте «Дети Mail.Ru» уже публиковалась статья врача-педиатра  Екатерины Исаевой «Молочница у детей». Однако многочисленные вопросы родителей и новые рекомендации по лечению орального кандидоза заставили вернуться к этой теме снова.

Нам врач назначал сначала содовым раствором обрабатывать, а потом «Кандид»: 10 капель на ватную палочку и всю полость рта обрабатывать. Буквально 3-4 дня и у нас все прошло.
Варвара _Пользователь «Mail Дети»

Кандидоз (кандидамикоз) у детей может развиваться на слизистых оболочках и коже в любом возрасте. Грибы рода Candida в небольшом количестве всегда живут в организме человека. Но при определенных условиях они способны бурно размножаться, вызывая появление симптомов болезни.  Поражение слизистой оболочки полости рта более характерно именно для детей.

Это связано с особенностью строения слизистой оболочки в первые месяцы жизни. Она более тонкая и ранимая, чем у взрослых. К тому же, активная выработка слюны, обладающей защитным действием, начинается только после 3 месяцев жизни.

Способствуют появлению признаков молочницы любые условия, приводящие к снижению иммунитета ребенка (обострение хронических заболеваний у детей), нарушению нормального баланса микрофлоры (употребление антибиотиков) и кислотно-щелочного равновесия (грибки предпочитают размножаться в условиях кислой среды и очень не любят щелочную). В смесях для искусственного вскармливания отсутствуют некоторые защитные факторы грудного молока, сдерживающие рост грибов. Потому у искусственников молочница наблюдается чаще, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Основным проявлением молочницы является белый налет в виде точек или островков на слизистой оболочке полости рта. Сразу оговоримся, что нежный белый налет в центре языка – абсолютная норма для грудного ребенка и никакого отношения к молочнице не имеет. Если уж говорить о кандидозном глоссите (воспалении языка грибковой природы), то только при обильном рыхлом белом налете, покрывающем всю поверхность языка, и непременно сочетающимся с поражением других участков рта.

Первые симптомы молочницы обычно появляются на слизистой оболочке  щек. Они представляют собой беловатые крупинки, напоминающие крошки творога, или нежные пленочки, как будто кефир «задержался» на щеке изнутри. При этом окраска слизистой остается обычной, а налет легко удаляется.

При прогрессировании процесса слизистая оболочка краснеет, налет становится распространенным и обильным, а при попытках снять налет оставляет под собой красную воспаленную поверхность.

Наконец, при запущенной молочнице  налет становится многослойным и от того более плотным. До конца он не снимается, оставляя беловатую пленку на гиперемированной слизистой оболочке, и может распространяться на другие органы – глотку, гортань, трахею, кишечник.

Клиническая картина молочницы у детей столь характерна, что обычно не требует проведения дополнительных исследований. Они назначаются врачом только в случаях неэффективности проводимой терапии. Но легкие степени орального кандидоза у грудных детей, как правило,  хорошо поддаются лечению.

Мазала содой неделю - без толку. Мазала чем-то еще из аптеки - тоже толку мало было. Пока мажешь, чисто, перестанешь, снова все на месте. Пока один пожилой педиатр не посоветовал обработать зеленкой. Намазать соску и дать пососать. Достаточно двух раз: утром и вечером. На следующий день встали с чистым ртом. Больше никогда не повторялось.
Екатерина КасьяноваПользователь «Mail Дети»

Начинают лечение с применения местных противогрибковых средств. Самой распространенной и безопасной рекомендацией является использование 2% содового раствора: 1 чайную ложку пищевой соды растворяют в стакане кипяченой воды. На палец взрослого наматывают марлю, смачивают его раствором, и осторожно протирают рот ребенка перед каждым кормлением. При грудном вскармливании рекомендуют  в период лечения обмывать подобным раствором материнскую грудь. При искусственном – кипятить в нем соски и бутылочки. Лечение молочницы этим методом, впрочем, как и другими, должно продолжаться не менее 14 дней.

При отсутствии эффекта местно начинают применять взвесь противогрибковых препаратов (нистатина и леворина) в кипяченой воде. Иногда их сочетают с витаминами группы В (В12, В2, В6). Хороший результат дает орошение слизистой оболочки полости рта раствором мирамистина.

Часто советуют смазывать слизистую оболочку полости рта 1-2% раствором бриллиантового зеленого, йодинола, раствора Люголя  и даже тетрабората натрия (буры в глицерине). Но особой эффективностью эти методы не отличаются.

При ярко выраженной молочнице противогрибковые средства приходится применять внутрь. Препаратом выбора в педиатрии является флюконазол, выпускаемый в разных формах – дифлюкан, дифлазон, микомакс. Его применение позволяет существенно сократить время лечения. В тяжелых случаях, протекающих с поражением слизистой оболочки кишечника и других внутренних органов, ребенку могут назначить пимафуцин и другие противогрибковые средства.

Чтобы не допустить молочницы, нужно поддерживать иммунитет малыша  на должном уровне. Этому способствуют нормальное течение беременности и родов, грудное вскармливание, регулярные прогулки, отказ от чрезмерного увлечения лекарственными средствами и попыток самолечения антибиотиками. Слизистую оболочку полости рта здоровых младенцев не нужно ничем обрабатывать, чтобы нечаянно  не травмировать ее. Нельзя выпаивать малышей сладкими растворами. И тогда грибы останутся только в детской присказке.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
4
Дмитрий Бабакин
педиатр прописала натрия тетраборат- мазать весь рот! Я была в шоке, т.к. читала его инструкцию, когда он использовался у нас для приготовления "лизунчиков" и "умного пластилина" для старшего. Сразу спросила ее чем можно заменить, а она сказала, что прописывает то, что есть в перечне лекарств, одобренных для врачей, и что мажте этим, другого так и не посоветовала!! А кто использует его на детках своих, интересно, пробовали его хотя бы на себе сначала??? Я решилась только губы намазать себе, а потом полдня не знала куда деться от жжения, и во рту все горело, не так, конечно, как от перца, но неприятно очень. Поражает сие буйство педиатров, а вы, мамаши, которые сейчас ищут инфу, прочтите лучше инструкцию этого натрия тетрабората, где написано черным по белому : СМЕРТЕЛЬНАЯ ДОЗА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ 10 -20г, 10г это десертная ложка!!!!! КАК ЭТИМ лечить ребенка??? Или кандиды у нас уже страшнее смерти???
СсылкаПожаловаться
Лариса Новикова
нам помог 1% кандид.
СсылкаПожаловаться
VM
ого как все просто) а от зеленки ребенок сосок не будет брезгать? все таки есть какой нибудь вкус зеленка..
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Завидуйте_МолчаБросить ребёнка...

Не знаю как правильно назвать тему. Не знаю зачем пишу, наверно и выговориться и может хорошего совета получить. Сложилась такая ситуация, что мне необходимо выйти на работу. Ребёнку 2 года. Бабушка/дедушка живущие рядом (свекры) с ребёнком не помогают. Я второй месяц вожу ее в частный сад с 9 до 16, ходит отлично, радостная бежит в группу. График моей работы будет с 8 до 20/21.00, сад на полный день с 8 до 20. Следовательно ни отвести в сад, ни забрать я не смогу, нужно будет нянечку нанимать (про мужа прошу не спрашивать, тема не о нем). Если ребёнок заболеет, то сидеть нянечка будет, а это 3600 в день. Итого сад+нянечка без учета «а вдруг заболеет» уже в 50 минимум выйдет, а в случае болезни ребёнка вообще во всю зп.... Есть другой вариант, отвезти ребёнка к моим родителям, они хоть и работают, но там и садик в 3 раза дешевле и ребёнка моя мама и водить и забирать и если заболеет на больничном с ней сидеть будет. Но это 3,5 часа на самолёте от меня. И тут 2 вопроса: во-первых как ребёнок с психологической точки зрения к этому отнесётся. Она два года неразлучна со мной, даже спим вместе. А тут я хоть и к родным бабушке с дедушкой, но в чужой для неё дом привезу, неделю побуду и уеду... и боюсь что оставлю минимум до сентября. Смогу конечно раз в 2 месяца на пару дней прилетать и по скайпу общаться.... ну и как мне эту разлуку выдержать... простите за много букв, я вся в катастрофическом расстройстве и растерянности.... но на работу просто необходимо выйти. Спасибо кто осилил весь текст!

1304
татьяна конюховаА какая она, хорошая бабушка для Вашего ребенка?

Как много тем о том, какие ужасные свекрови. да и мамы порой по отношению к собственному внуку. Воспитывают не так,  кормят не тем, гуляют не там и не тогда. Так какая она, бабушка- мечта для Вашего ребенка?

249
ВасилискаЗавуч ударила пятиклассницу за рисование на уроке биологии

С нашими школами происходит что-то очень не то. Что-то очень плохое. Правда, раньше это все тоже могло происходить, но оставалось внутри школьных стен, а теперь этот беспредел можно снять на телефон и придать огласке. Я понимаю, почему во многих школах запрещают проносить телефоны с камерами. только самые простые кнопочные! Или заставляют перед уроком их сдавать учителю. Потому что камеры помогают выносить сор из изб.

Очередной учительский скандал разыгрался в Самарской области. Как рассказали журналистам жители Тольятти, в школе № 93 завуч и преподавать биологии Валентина Я. ударила на своем уроке ученицу 5 класса.


— Она побила ее за то, что та рисовала. Как говорят другие ученики, причем из разных классов, такое поведение этого учителя можно наблюдать неоднократно, — делятся очевидцы.

Происшествия сумели заснять на мобильный телефон одноклассники школьницы. Видео начинается с того, что женщина держит руку у лица девочки и несколько раз дает ей пощечину.


— Вы что, с ума сошли? — чуть ли не плача спрашивает ребенок.


— Я да, я да, а ты нет. Поэтому я хочу, чтобы ты вела себя, как положено. Как девочка-ученица! — в учительском тоне ответила женщина.


Ролик уже разлетелся по социальным сетям. Судя по комментариям, Валентина, действительно, отличается жестким педагогическим подходом к занятиям.


— Слышал предысторию именно этого случая, вроде как, девочка сидела рисовала, не мешая проведению занятия. Я бы понял, если бы она так какого-нибудь наказала, который семки на уроках жует или мешает проведению урока, но чем ей рисующая девочка-то помешала? Я хоть и сам согласен, что многих стоит наказывать, в некоторых случаях возможно и такими методами, но точно не ребенка, который развивает свои художественные навыки... да на уроке биологии, однако опять же, не похоже, чтобы это мешало проведению занятия, — пишет Савелий Е.


— Этот учитель может спокойно вызвать ученика к доске, а если тот не выучил, то может взять и со всей дури головой об учебники ударить. Одному мальчику так разбили нос, — уже другая щекотливая подробность из комментариев в социальных сетях.


В школе ситуацию пока не прокомментировали (соображают, чем можно прикрыться).

По-моему это лютый АД.

П.С. Я в школе всегда рисовала на уроках, все мои тетрадки были изрисованы. Это не только не мешало мне усваивать информацию, но и помогало (я всегда училась отлично). Более того, привычка рисовать у меня сохранилась до сих пор - на лекциях или собраниях я постоянно рисую. Если бы кто-то посмел в этот момент подойти и ударить меня НЕСКОЛЬКО РАЗ ПО ЩЕКЕ, я бы вызвала полицию! А детей, значит, можно бить безнаказанно? Чтобы они вели себя так, как положено ученицам?

239
Марина Луневаэгоизм и дружба

честно признаюсь, что решила создать тему после вчерашней темы Елки про свекровь и другие темы про помощь, навеяло
БЫЛА у меня подруга. подружились гуляя в парке с годовалыми дочерьми, т.е. дети подружились, ну и мы, взрослые
всегда прослеживалось у нее, что другие должны подстраиваться под нее, ее ребенка, начиная с родственников и заканчивая подругами. случаев много, за 10 лет всех не упомню и приводить не буду. я старалась как -то это нивелировать и идти на компромисс, когда мои интересы не сильно страдали
потом я стала безработной и наши материальные возможности стали несовместимы по объему от слова совсем(((((, естественно она это понимала
что стало "Вишенкой на торте": ДР моей дочери, я приглашаю только дочь подруги (денег нет, взяла 1000 руб. у отца дочери). и тут подруга начинает мне говорить, что ее дочь "это" (заказной торт из пекарни и пиццу) есть не будет, а будет тоже самое, но только из ресторана (дороже и неудобнее мне), все мои слова, что на этот ресторан денег нет идут лесом. после этого я уже не смогла с ней общаться и прекратила дружбу.
вопрос к форуму, скажите, вот такой эгоцентризм в отношениях, перетягивание одеяла на себя, все мне должны делать как Я хочу -это сейчас нормально для людей, таких большинство?
ЯЖЕМАТЬ -победила разум почти всех?
откуда эта фигня?
сорри за многабукав)))))))))

208
МумикИдеальный перекус

в офисе-что для вас?
Всем здравствуйте!
Поделитесь, особенно интересно, кто на ПП. У нас не принято есть в офисе-максимум шоколадка и кофе/чай, я завтракаю очень рано-в 6:30. к 10:30 неприлично громко начиню урчать на весь офис от голода)))))), надо что то закинуть в топку, а вот что? Конфеты, шоколад не хочу, кто как выходит из положения?
вот заварила семена чиа, сижу, жду, не знаю, поможет ли)))
Ну и всем хорошего дня/вечера/ночи/утра)))))

173
Tetyana Nekrasova«Черная» зима и пару оттенков коричневого, синего и серого...))

Приезжал недавно в гости знакомый из Женевы. Сказал, что у нас в городе (Дюссельдорф) большинство людей очень «скучно» одеты. Мало того, что постоянно пасмурно и солнца не видно, еще и одежда у всех в траурных тонах. Город ему понравился, он не нытик, не подумайте))
Сегодня пришлось довольно много поездить в транспорте и пройтись по городу. Решила присмотреться, прав ли он.
Действительно, процентов 70-80 в черных куртках, еще процентов 10-15 в темно-коричневых, темно-синих, темно-серых и хаки. В остатке преобладают серый (посветлее) и варианты из джинсовой ткани. Ярких цветов почти не увидишь, только на детях. Пастельные тона в одежде (Мои любимые. Я их называю ласково: «гаденькие»))) - тоже практически отсутствуют...
Я не могу объяснить это исключительно практичностью — город у нас довольно чистый. И в магазинах все цвета в ассортименте. Вот почему? Погода влияет?)) Менталитет? Но сейчас о немецком менталитете сложно говорить, очень много неместных.
А в ваших городах как обстоит дело с зимней цветовой гаммой?))


P.S. Зато погода сегодня балует разнообразием: было солнечно, потом дождь, потом дождь со снегом, потом снег с дождем и градом, потом просто снег, сейчас снова просто дождь))

137
Подпишитесь на нас
Новости Mail Дети