Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискСмотриComboВсе проекты
Статьи,

Михаил Лебедев: «Любая вакцина менее вредна, чем сама болезнь»

Движение антипрививочников зародилось почти сразу за появлением первой в мире вакцины (против оспы), разработанной английским врачом Эдвардом Дженнером. И пока не похоже, что два лагеря готовы пойти на мировую. Однако и у противников вакцинации не вызывает сомнения тот факт, что болезни, от которых прививают в рамках национального календаря, действительно опасны.


Врач-эксперт Центра Молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев рассказал, когда ребенку нужна помощь инфекциониста, какие существуют способы уберечься от бактерий и вирусов, а также о небезопасных вакцинах и коварных эпидемиях. 

Михаил Лебедев

– Михаил, как уберечься от инфекционных заболеваний?

– Во-первых, можно воздействовать на возможных возбудителей инфекции в окружающей среде. Для этого проводят стерилизацию медицинских инструментов, пастеризацию продуктов питания, автоклавирование, ультрафиолетовое облучение, применяют различные антисептики (йод, спирт, фурациллин и др.).

При этом нужно помнить, что устойчивость различных возбудителей к таким видам воздействия разная. К примеру, микобактерия туберкулеза очень устойчива во внешней среде и сохраняет жизнеспособность при высушивании до одного года, а при нагревании до 100°С погибает только через 45 минут.

Во-вторых, можно воздействовать на пути передачи инфекции. Возбудители инфекционных заболеваний имеют разные пути проникновения в организм человека. И профилактической задачей является прерывание этого пути. Так, для профилактики инфекций, передающихся через воздух (грипп и ОРЗ, ветряная оспа, туберкулез, коклюш) используются медицинские маски, вентиляция и частое проветривание комнаты. Нельзя допускать скопления большого количества людей в замкнутом помещении.

А при пищевом пути передачи инфекции (острые кишечные инфекции, сальмонеллез, вирусный гепатит А) следует соблюдать элементарные гигиенические правила: мыть руки с мылом, обрабатывать продукты питания, соблюдать сроки хранения пищевых продуктов.

Самый надежный способ профилактики инфекций – это иммунизация, то есть формирование специфического индивидуального иммунитета к инфекционному заболеванию). Она подразделяется на активную и пассивную.
Важно!

Активная иммунизация – это введение вакцины. В состав вакцин входят инактивированные (убитые) возбудители, ослабленные «живые» возбудители (вызывающих легкие, неопасные формы заболевания), различные продукты жизнедеятельности микроорганизмов или их антигены (полученные генно-инженерным или химическим путем).

Результатом вакцинации является формирование продолжительного (иногда пожизненного) иммунитета к инфекционному заболеванию. В ряде случаев со временем происходит снижение напряженности иммунитета – тогда вакцину вводят повторно (ревакцинация).

Пассивная иммунизация – это введение антител-иммуноглобулинов (или их антигенной части), которые получены после активной иммунизации от человека или животного. Эта процедура чаще применяется для экстренной профилактики инфекций, и иммунитет после нее относительно непродолжительный. Примеры: экстренная серопрофилактика столбняка, вирусного клещевого энцефалита.

И, конечно, надо упомянуть такой способ защиты как лекарственные препараты для предотвращения инфицирования и размножения возбудителя инфекции (химиопрофилактика). Например, прием антибиотиков для профилактики болезни Лайма (клещевого боррелиоза) в случае обнаружения в снятом клеще возбудителя этой болезни (боррелии).

–  Если существуют другие пути профилактики инфекции, то, может, на них и сделать акцент, а не рисковать возможностью осложнений после вакцинации? В конце концов, в окружении малыша никого с заболеваниями из календаря прививок нет, каковы его шансы заболеть?

– Сейчас многие родители отказываются прививать своих детей. Они пытаются убедить себя, что шансы заболеть какой-либо инфекцией крайне невелики и риска практически нет. А вот вакцина может стать причиной осложнений. Но «практически нет» и «совсем нет» – это абсолютно разные понятия, ведь болезни, от которых родители решили своего ребенка не защищать, в действительности очень опасны. Дифтерия или столбняк нередко заканчиваются смертельным исходом. Даже в наши дни, с учетом своевременного и адекватного лечения, смертность от дифтерии составляет 5-20%, а от столбняка – до 50%!

Depositphotos

Ребенок, переболевший полиомиелитом, на всю оставшуюся жизнь остается инвалидом. Даже, казалось, такая «безобидная» инфекция как «свинка» (инфекционный паротит), у мальчиков в будущем может стать причиной бесплодия. Вирусный гепатит В – частая причина рака печени, неслучайно вакцину от этого заболевания часто называют первой «противораковой» вакциной.

И если в последнее время не отмечается крупных эпидемий, то в значительной степени это и есть заслуга вакцинации. Ведь большинство возбудителей опасных инфекций никуда не делись. Они продолжают циркулировать во многих частях света. В нашем тесном и взаимосвязанном мире они могут легко пересекать границы и поражать любого незащищенного человека.

Высчитывать шансы заразиться инфекционными болезнями – дело бессмысленное. Для невакцинированных работает принцип «все или ничего» – либо заболел, либо нет. И даже если шанс развития болезни был мизерным, то заболевшему от этого никак не легче. Да и заболевание у невакцинированного всегда протекает тяжелее, с большим количеством осложнений, иногда приводя к смерти.

Являются ли вакцины полностью безопасными для организма ребенка? Безусловно, нет. В редких случаях бывают и побочные эффекты, и осложнения. Но любая вакцина в сотни (а то и тысячи) раз безопаснее, чем инфекционное заболевание, от которого она защищает!
Об осложнениях

Как правило, различные серьезные побочные эффекты вакцин связаны либо с индивидуальными особенностями ребенка, либо с существующими у него проблемами со здоровьем, «незамеченными» при предварительном осмотре. Кроме того, в основе многих случаев поствакцинальных реакций и осложнений, лежат различные нарушения регламента и правил вакцинации.

И наконец, часто никто не вспоминает, что вакцинация создает не только индивидуальный, но и популяционный, «коллективный» иммунитет. Это означает, что чем больше людей в данной стране или данном регионе привиты от какого-либо инфекционного заболевания, тем меньше шансов заболеть. Там риск развития эпидемий минимален. Таким образом, вакцинация имеет две цели – защититься самим и защитить окружающих людей.

– Имеет ли смысл каждый год делать ребенку прививку против гриппа?

– В межэпидемический период у всех типов вирусов гриппа происходят незначительные изменения в структуре поверхностных антигенов (так называемый антигенный дрейф). В результате появляются вирусы в той или иной степени отличные от «прошлогодних», а значит и от штаммов, входящих в состав вакцин. Тем не менее, в основном антигенные характеристики вакцинных и циркулирующих штаммов вирусов гриппа совпадают, и своевременная вакцинация позволяет снизить заболеваемость до 90%.

Вакцинопрофилактика оказывается неэффективной только в одном случае – при появлении совершенно новых вариантов вируса гриппа, сильно отличных по антигенным свойствам от циркулировавших ранее (реассортантов). Но случается это нечасто – 2-3 раза в столетие, и следствием являются сильные эпидемии и пандемии гриппа.

Таким образом, основой профилактики гриппа является своевременная вакцинация. Кстати, в состав вакцин сезона 2016-2017 входит штамм вируса «свиного» гриппа А (H1N1)pdm2009, активно циркулировавший в прошлом сезоне, и штамм А (H3N2) «Гонконг», приход которого ожидается в сезоне нынешнем.

При решении вопроса о вакцинации ребенка необходимо учитывать, что грипп у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых, и вероятность осложнений у малышей, к сожалению, тоже выше.
Важно!

А это – пневмония, воспаление оболочек головного мозга (менингоэнцефалит), воспаление сердечной мышцы (миокардит), геморрагический синдром (опасны внутренние кровоизлияния). Возможны приступы удушья – развитие ложного крупа.

Так что выбирать приходится одно из двух: возможное тяжелое заболевание с вероятным развитием осложнений или защиту от него (пусть и не на 100, а на 90%).

– Что будет, если завтра все откажутся от прививок?

– Зачем фантазировать? Наверное, лучше вспомнить, что уже было. В 1970-х годах во Франции участились отказы от вакцинации от коклюша. Результат – всплеск заболеваемости, прежде всего среди грудных детей. А в этой возрастной группе коклюш – заболевание смертельно опасное, что, увы, и подтвердилось.

В Великобритании в середине 2000-х годов вакцинацию от кори, паротита и краснухи объявили причиной аутизма. В итоге – массовые отказы от вакцинации. А в результате в 2011 году в Европе зарегистрировано 30 тысяч случаев кори, 26 детей заболели энцефалитом, 8 умерли.

Результатом частого отказа родителей от прививок стало повышение заболеваемости дифтерией в разных странах, иногда это заканчивалось смертью детей.

И таких примеров достаточно много. Важно понимать, что вакцинация позволяет контролировать заболеваемость многими инфекциями, но при недостаточном охвате прививками не может влиять на циркуляцию возбудителя той или иной инфекции среди людей. И эпидемический процесс может «запуститься» очень быстро.

Посетить детского инфекциониста необходимо при появлении следующих симптомов:

– Высокая температура (38°C и выше). Характерна для различных заболеваний и нередко встречается вместе с другими симптомами.
– Сыпь на коже и слизистых оболочках. Сыпь может быть признаком опасных инфекций, от ранней диагностики и лечения которых зависит жизнь маленького пациента.
– Диарея (понос), рвота, наличие крови в кале. Эти симптомы характерны для различных острых кишечных инфекций. Своевременные диагностика и лечение позволяют избежать опасных осложнений.
– Выраженные симптомы интоксикации (головная боль, боль в глазах, ломота в мышцах, слабость и др.). Часто сочетаются с другими симптомами.
– Желтуха. Может быть проявлением поражения печени при вирусных гепатитах и других инфекциях.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением инфекций, тем более – у ребенка. При появлении каких-либо из вышеперечисленных симптомов нужно срочно обратиться к инфекционисту. Любые мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, в том числе и вакцинация, так же являются причиной обращения к инфекционисту. Кроме того, его помощь понадобится при планировании отдыха с детьми в «экзотических» странах. Для ряда регионов характерны «местные инфекции», для защиты от которых может потребоваться дополнительная вакцинация. 

Читайте также про 8 самых частых причин отказа от прививок.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Комментарии
113
Kukushka
Вакцинироваться - риск. Не вакцинироваться - тоже риск. Когда все вакцинированы и один пропустил, ничего не изменится. А если вакцинированые / невакцинированные пополам, то в случае эпидемии пострадают оба лагеря. А вот в случае повальной вакцинации эпидемия не начнется.
СсылкаПожаловаться
Елизавета Слободняк
Я за прививки (кроме гриппа - я сам грипп легче перенесла, чем прививку). В окружении есть женщина, пострадавшая от полиомелита, - на костылях ходит.
СсылкаПожаловаться
Анастасия Коткова
В ответ на комментарий от Kukushka
Kukushka
Вакцинироваться - риск. Не вакцинироваться - тоже риск. Когда все вакцинированы и один пропустил, ничего не изменится. А если вакцинированые / невакцинированные пополам, то в случае эпидемии пострадают оба лагеря. А вот в случае повальной вакцинации эпидемия не начнется.
СсылкаПожаловаться
Вот и надо повально всех вакцинировать.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
КапсЮльМир в лицах
Оживить форумные будни)
Фотохудожник Александр Химушкин последние девять лет странствует по миру с рюкзаком за плечами. Он побывал в 84 странах и уверен, что люди – самая удивительная часть мира.

...
195
АнонимГолова как пьяная, прошу советов
Более полугода не могут поставить диагноз. Резко возникло состояние пьяной головы и размытого зрения. Неврологи говорят, не по их части. МРТ мозга, уздг сосудов шеи, КТ сосудов шеи с контрастом про...
170
АнонимЕсть ли те, кто постоянно на велосипеде?
Я боюсь ездить за рулем, муж часто предлагал купить мне машину, но я боюсь, я вообще немного рассеяная, и боюсь моя рассеяность может плохо для меня закончится сядь я за руль.
Так вот муж в частых ...
126
Анонимновые вещи совсем не новые?
часто видела, как многие пишут, что предпочитают покупать новое...так вот, я работаю менеджером в сетевом магазине и это..ужас..вы не знаете какие табуны людей проходят за день в магазин и сколько ...
95
Просто приятная дамаКуда поступить ?
Добрый вечер всемогущий форум ! Нужна помощь в выборе института. Может кто-то натолкнёт на нужную мысль. Итак, дочка сдала ЕГЭ русский 96, математика профиль 70, английский 86, обществознание 83. Х...
74
Ольга УстиноваОпять про ковид. Не знаю,что же делать
Может кто что посоветует, прошу по делу. Было Кс, на третьи сутки выписали из роддома. Начался насморк, потом кашель, температура в норме. Насморк плавно перетек в гайморит, подключили Амоксиклав. ...
72
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru