Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Что такое ложный круп и как его лечить?

Ситуацию, когда при простуде у малыша вдруг появляется лающий кашель и шумное дыхание, называют ложным крупом. Как справиться с этой напастью?


Фотобанк Лори

Ложным крупом по старинке называют сужение гортани, которое развивается на фоне ее воспаления при вирусной инфекции дыхательных путей. Определение «ложный» отличает этот термин от подлинного крупа (от шотландского croupe – каркать), который бывает только при дифтерии. Современные врачи называют эту проблему стенозирующим ларингитом (или ларинготрахеитом, когда в процесс вовлекается еще и трахея). Если в семье есть малыш, родителям очень важно знать, как проявляется круп, ведь эта проблема очень распространена у детей до 3 лет.

Почему это происходит?

В гортани расположены голосовые связки, и потому, когда она воспаляется (а у детей при ОРЗ это происходит часто), у малыша появляется осиплость голоса и необычный грубый кашель. Это два типичных симптома ларингита, но иногда у малышей к ним добавляется и третий – шумное дыхание, слышное на расстоянии. Это тревожный сигнал, свидетельствующий о том, что у ребенка развился выраженный отек пространства под голосовыми связками и сужение гортани. Такое осложнение требует срочной помощи, потому что может серьезно ухудшить состояние ребенка.

Мы в больницу приехали с ларингоспазмом после плача на улице. Сказали дышать теплым влажным воздухом во время приступа... А холодный морозный воздух провоцирует стеноз.
Наталья БулушеваПользователь «Дети Mail.ru»

Сужение (стеноз) гортани на фоне острого воспаления чаще бывает у детей первых 3 лет жизни. Именно в раннем возрасте гортань малыша по форме несколько отличается от гортани взрослых. В верхней части она шире, а под голосовыми связками уже, чем у взрослых, и немного напоминает воронку.

Любой воспалительный процесс всегда начинается с отека и набухания слизистой оболочки. Особенно выражены эти явления у детей-аллергиков, особенно склонных к поражениям слизистых. В результате получается, что гортань и без того узкая в силу возрастных анатомических особенностей, еще и сильно отекает. Это мешает прохождению воздуха, и у ребенка появляется шумное дыхание.

Чаще всего шумное дыхание на фоне лающего кашля и сиплого голоса возникает у малыша вечером и ночью. Это связано с воздействием на дыхательные мышцы парасимпатической нервной системы, которая в это время суток «правит бал», руководя работой внутренних органов.

Медики выделяют несколько стадий стеноза гортани:

• Первая (легкая) – ребенок шумно дышит только при плаче, крике, двигательной нагрузке.
• Вторая (средней тяжести) – малыш становится беспокойным, испуганным. Шумно дышит даже в покое, сидя на руках у взрослого. При плаче могут втягиваться податливые места грудной клетки – над- и подключичные ямки, межреберные промежутки. Может наблюдаться легкое посинение кожи возле носа и губ.
• Третья (тяжелая) – кожа становится синюшной. Ребенок шумно и тяжело дышит; над- и подключичные ямки, впадинки над грудиной и под ней, межреберные мышцы втягиваются. Может появиться спутанность сознания и очень частый (выпадающий) пульс с пропусками ударов.
• Четвертая (очень тяжелая) опасна кажущимся улучшением состояния ребенка: шумное дыхание исчезает, грубый кашель стихает, кожные покровы становятся бледными, ребенок как будто засыпает. При этом слизистые оболочки синюшны, дыхание поверхностное, сознание спутанно, пульс становится редким и слабым; могут быть судороги. Если не предпринять срочных неотложных мер (вплоть до рассечения гортани), ребенок может погибнуть.

Что делать при приступе?

Стеноз гортани развивается достаточно быстро, всего за несколько часов. Одна его стадия может переходить в другую. Потому при появлении первых же признаков крупа родители должны сделать следующее:

Сыну с таким кашлем поставили ларинготрахеит. Врач написала рецепт горчично-медовой лепешки, которую надо положить на шею/грудь. Там надо мед, горчицу в порошке, крахмал и вода (пропорции не помню). Я и себе такую лепешку делала – она не жжет, как горчичники, а очень приятно греет. Держать ее надо 40 минут, и после нее намного легче дышится.
****** ******Пользователь «Дети Mail.ru»

• обязательно вызвать скорую помощь;
• успокоить ребенка (взять его на руки, прижать к себе) и по возможности успокоиться самим, потому что малыш очень чутко реагирует на обстановку в доме;
• открыть форточку, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха и снизить температуру в комнате (она не должна быть выше +20 °C);
• увлажнить воздух (например, набросить на батареи мокрые полотенца) или отнести ребенка в ванную и открыть кран;
• дать ребенку теплое щелочное питье (минеральную воду типа «Боржоми» или молоко с содой – ½ чайной ложки на стакан), можно провести ингаляцию 1-2%-ным содовым раствором или водой.

Если скорая помощь задерживается, можно сделать малышу ручные или ножные ванночки (погрузить руки в кастрюлю с горячей водой, а ноги – в ведро или таз) или даже общую ванну. Воду лучше набирать в присутствии ребенка с помощью душа, направив струи на стенку ванны – так воздух в ванной комнате будет увлажняться.

Основным средством, снимающим отек и уменьшающим сужение гортани, являются глюкокортикоиды. Чаще всего врачи назначают малышам препарат на основе будесонида в виде ингаляции. Если ложный круп бывает у ребенка периодически, доктор может посоветовать родителям иметь это средство в домашней аптечке.

При 1-й степени крупа допустимо лечение малыша на дому – но при этом необходимо постоянное медицинское наблюдение. Детей со 2-й степенью крупа нужно госпитализировать в детскую больницу, а при 3-й и 4-й стадии – в реанимационные отделения.

Главное правило в лечении крупа – не затягивать с вызовом скорой, ведь чем раньше приходит помощь, тем легче удается справиться с проблемой.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
6
Анна М
я мама детей, которые подвержены ложным крупам. У нас они были частыми, а последний у одного из детей был с потерей сознания и остановкой дыхания. К сожалению, все врачи-педиатры, врачи со скорой помощи и информация с различных интернет-сайтов — все говорит о том, что крупы это от вирусов, бактерий или аллергии. И все просто предлагают перерасти. Как вы понимаете, я уже не могла ждать. Мы с мужем решили так: если нам не могут помочь в России, то надо ехать в Европу. И тут, случайно, нам порекомендовали врача из 9-ой детской больницы Москвы — Ольгу Васильевну, которая как раз имела практику зарубежом. Она нам рассказала, что причиной ложных крупов у детей до 7 лет является диагноз Рефлюкс (Гастроэзофагеальный рефлюкс ГЕРБ). Это заброс соляной кислоты в пищевод и гортань (в ночное время суток). Этот заброс на фоне любых заболеваний включая простуду или грипп дает ларингоспазм или бронхоспазм. Мы сначала скептически отнеслись к этому. Дважды лежали в морозовской детской больнице и никто никогда нам не говорил, что нужно пойти и проверить желудок. На следующий день мы легли в 9-ую больницу, где провели с детьми полное обследование всех органов, включая эндоскопию гортани, а также глотали «кишку».
Диагноз поставленный Ольгой Васильевной подтвердился. У нас воспаление желудков у обоих детей. У старшего нашли еще и эрозию 1 мм (у него приступы были намного страшнее всегда). Мы пролечились 1 месяц, сели на диету при Рефлюксе, убрали спортивные нагрузки. После всего этого мы три раза болели, когда на утро у нас 100 % должны были быть приступы — но их не было!!!
Пока я лежала в больнице, ночью перерыла весь интернет и нашла только одну статью доктора Хавкина, где он пишет про ГЕРБолезнь у детей.
Также ко мне на консультацию приходил профессор Андрей Петрович Продеус (из программы «Жить здорово!»), который сразу сказал, что все наши стенозирующие ларинготрахеиты (ложные крупы) от диагноза Рефлюкс (ГЕРБ).
СсылкаПожаловаться
bell
Первый раз столкнулась буквально неделю назад! Три дня в инфекционке здоровья не прибавили( Купили небулайзер, врач посоветовала при первых симптомах лающего кашля делать ингаляции с боржоми и давать сразу антигистаминное(
СсылкаПожаловаться
Э Я
О боже, какой ужас. Не дай Бог! Здоровья вашим деткам
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Irene WestО жизни( три в одном, чтоб не флудить)
На душе как-то не очень, поговорите, что ли, со мной..

1. (самое легкое и, наверно, не особо стоящее внимание)
Пошли вчера с мужем в обувной магазин. Я туфли присмотрела за 3 тыщи, каблучок, лодочки, такие прям, ну, ах просто за такую цену. А муж говорит, типа, "на фига тебе, у тебя есть три пары туфлей с каблуками, эти куда? "
И тащит мне какую-то помесь балеток с мокасинами. Опять с его слов: они и стоят дороже(пятерка почти) , но натуральная кожа, по ноге хорошо сидят и вообще на фига тебе на этих каблуках ноги ломать, хорошая подошва, а каблуки эти на фига тебе, ноги ломать?
Такое чувство, что я не с мужем общаюсь, а с ортопедом.  Что это? Отношения перешли на уровень "родственных"?

2. Опять же вчера вечером пересеклась с общей знакомой, вина попили, её понесло какие все плохие. Обкакала всех, кроме меня и мужа, естес-но, потому что я рядом сидела. На душе противно, поняла, что и меня она  тем же общим знакомым так же  поливает(

3. Это уже важный вопрос. На неделе мы с мужем шли из магазина и встретили бабушку заблудившуюся. Видит очень плохо, ходит очень плохо, очки с огромными линзами, соображает относительно нормально. Заблудилась она около дома, лет ей на вид за 90, шла с рынка с ягодами. Довели до дома ее(она сказала, что живёт на 2 этаже, это соседний с нами дом, но от помощи довести до квартиры и т. д. категорически отказалась.
Сказала, что одинокая. К таким людям ходят соц работники? Просто на душе как-то тяжко от этой ситуации, может, можно написать в какую службу спросить, но я даже не представляю куда...
117
Лиса Алисапьяный подросток
шла с сыном.. на остановке подошел к нам мальчишка лет 14-16.. пьяный, несет перегаром... чуть ли не цеплялся за меня, выпрашивал деньги якобы на электричку, клялся что на дорогу не хватает, нужно доехать до дома. по разговору и повадкам - видно, что не из хорошей семьи.. так как я встречала и взрослых алкоголиков которые клялись что им на хлеб не хватает или проезд, но получив от кого то копейку - тут же шли за водкой, - я ничего не дала мальчику. он прицепился к кому то еще. а я подумала, что если сейчас ему кто то даст денег - он напьется еще.. или надышится газом... или еще что то... и где его родители? единственное что пришло в голову - позвонить в полицию. позвонила, своих контактов не оставила. и ушла, не знаю чем закончилось.. я вышла с сыном на 10 минут, дома ждал другой ребенок... сейчас думаю о том пацане на остановке... правильно ли я сделала? может, стоило с ним поговорить, где он живет? на какую электричку он хотел? кто родители? где учится? он явно не в первый раз пил... полицию я бы все равно, думаю, вызвала. но жалею, что не поговорила с ним...
91
МартаЖалею,что ребенок потерял родного отца
Всем привет.моему малышу год и четыре.сильно расстраивает меня,что не будет у него отца,а чужому никому не нужен.я одна и есть еще дочь 13 лет,больше родни как таковой у меня нет.

Отец ребенка чудит и творит ерунду,жить с ним стало невозможным из за его поступков.сын у него единственный долгожданный,но в мою берем ему насоветовали,что я нагуляла и он этим пилил меня долго и после рождения,отношения испортились вначале по этой причине,он в др стране ,я просила до конца токсикоза дождаться,а потом о поездках думать,он попрощался со мной и стал жить с женщиной.тут моя ошибка,вышла на связь через время,он очень удивился,что я никого себе не нашла и одна(в 6 месяцев то беременности)
В общем такие качели продолжались долго,попытка вместе жить ничем хорошим не закончилась,он вел себя,как психопат,раздражался,избегал секса,угрожал бить и один раз поднял руку.не отпускал нас уехать .

И о таком придурке я сейчас почему то жалею,что малыш потерял отца.психологическая зависимость какая то у меня после родов от него возникла.

Как выйти из тупика?

Отец добивается ребенка,разрывает телефон,не исчезает,не дает покоя,не смотря что уже сменил не одну сожительницу.Я давала ему не один шанс,не принял ничего.

Может взбодрит меня совет,как прийти в равновесие?
80
Олька-карамболькаДобрый фильм
Посоветуйте что-то очень светлое, доброе, позитивное. Не слащавое. Можно старую добруюклассику. Вот чтобы прямо заряд позитива, добро побеждает зло и пр. Слушаю Робин Гуда с детьми. Может, хорошую экранизацию посоветуете? Выдает несколько фильмов.
77
НиколаевнаСохранить дружбу...
Лет 20 как считаю подругами всего двух человек. С одной изредка созваниваемся, еще реже- встречаемся, всё ровно, все довольны. С другой видимся чаще,ибо живем относительно недалеко.И, если смотреть со стороны, ничего общего, кроме студенческого прошлого. У меня муж и двое детей, так себе здоровье и финансовые возможности.Она свободный и загруженный работой человек, любит себя побаловать, "расслабиться". И я понимаю, что в последнее время наше общение меня стало...напрягать. 
Надо бы поговорить, как двум взрослым людям, но боюсь потерять подругу. Поэтому пишу сюда. Узнать мнение со стороны.
Мы встречаемся только когда ей удобно. И где ей удобно.Я подстраиваюсь, я ж не работаю. Надо сказать, рядом живущей родни у нас нет, приходится подстраивать и детей (а они склонны организовывать всякие "непредвиденные сложности";). Если мы идем на пикник- закупка продуктов, подготовка на мне. И недоумение, если что-то не готово к оговоренному времени. 
Были проблемы у нее на работе- могла позвонить около полуночи, выговориться, этот период длился не один месяц,часто обсуждали все по многу раз, она человек зацикливающийся на неприятностях. 
Прошу мужа помогать ей по мелочам, "полочку повесить", условно говоря. Подвезти иногда. Но.Было такое недавно, что попросила помочь, а у нас на этот день были свои планы. Предложила ей погулять с моими пацанами, без них быстрее бы справились и поехали бы по делам подруги. Как всегда- нет. 
Может, я не права, но это "помоги, выслушай, развлеки" только в одностороннем порядке...
Читала где-то, что друзья нужны только для ненапряжного общения, развлечений,мол, не комильфо своими сложностями грузить ...кого бы там ни было.Нельзя ничего ни от кого ждать.
Я согласно только частично: если надеяться только на себя и не ждать от других...ничего, будет меньше разочарований.
Но грустно это всё.Вероятно, у меня с детства сложились какие-то "неправильные" представления о дружбе. А от подруги иногда просто хочется услышать заинтересованное : " А у тебя-то как дела?"
74
ЛенаМода на имена
Мода на имена - удивительная штука) Когда я училась в школе,  у нас в каждом классе были: Аня, Лена, Таня,  Катя, Саша, Сережа,  Леша, Вова, Дима, Оля,  Ира, Света, остальные  имена встречались реже. Прошло два десятилетия с той  поры, у сына в 9 классе из всех перечисленных имен, есть только одна Лена и один Леша, остальные не встречаются вовсе, зато из 30 человек класса: три Ивана, три Артема, три Ксюши, три Яны и два Кирилла. Не пойму, так у всех  сейчас, или нам так повезло просто. Обычные имена вышли из моды? 
72
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru