Для чего нужна проба Манту

Туберкулез представляет собой хроническую бактериальную инфекцию, распространенную в большинстве стран мира.

lori-0003310667-bigwww.jpg
Источник: Migration

Заболевание вызывает микобактерия туберкулеза, больше известная как палочка Коха, передающаяся воздушно-капельным путем. Первой мишенью инфекции являются легкие, но впоследствии могут пострадать и другие внутренние органы.

Туберкулез легких может длительное время протекать бессимптомно и быть обнаружен при проведении пробы Манту у детей.

Первые симптомы туберкулеза, как правило, неспецифичны: бледность, слабость, повышенная утомляемость, вялость. Возможно небольшое повышение температуры тела, потливость, преимущественно в ночное время, а также снижение веса. Основными характерными симптомами туберкулеза является кашель с мокротой, в тяжелых случаях – с кровохарканием.

Туберкулез является тяжелым, изнуряющим заболеванием, требующим длительного лечения. Поэтому рекомендуется заблаговременная профилактика.

Основой профилактики туберкулеза в настоящее время является вакцина БЦЖ. Вакцинацию против туберкулеза выполняют в первые дни после рождения ребенка, в роддоме. В дальнейшем в возрасте 7 и 14 лет проводится ревакцинация (при отсутствии противопоказаний и отрицательной реакции Манту).

Диагностика такого серьезного заболевания в детском возрасте основана на туберкулиновой пробе, то есть, реакции Манту.Туберкулин вводится подкожно, а через 2-3 суток место инъекции осматривает врач. По форме и распространенности покраснения он может сделать предположении о наличии или отсутствии инфекции в организме ребенка. Уточнение диагноза проводят с помощью флюорографии грудной клетки и посева мокроты.

Противопоказания к постановке пробы Манту

1. Возраст до года (результат может быть недостоверным).
2. Острые инфекционные заболевания.
3. Обострение хронических заболеваний.
4. Кожные заболевания.
5. Эпилепсия.

Побочные действия

Проба Манту безопасна и в большинстве случаев не вызывает побочных действий.

Важно помнить

«Пуговку», образующуюся после введения туберкулина, не следует обрабатывать перекисью, йодом или спиртом, заклеивать пластырем или мазать кремом. Следите, чтобы малыш не расчесывал место инъекции, это может исказить результаты теста.

Что касается интерпретации результатов, то ее осуществляет только врач. Однако родителям также полезно иметь общие представления об этом.

Отрицательная реакция – отсутствие уплотнения при наличии небольшой реакции (0-1 мм).
Сомнительная реакция – папула 2-4 мм при покраснении уже любого размера.
Положительная реакция – наличие папулы размером 5 и более мм.
Гиперергическая реакция – папула диаметром 17 и более мм.

У некоторых детей возможны ложноотрицательные реакции. То есть, Манту дает отрицательный результат в то время, как микобактерия туберкулеза уже прочно «осела» в организме. Это возможно при недавнем инфицировании, при условии, что микобактерии попали в организм ребенка в течение 2,5 месяцев перед постановкой пробы Манту или при иммунодефиците.

Олеся Бутузова
Врач-педиатр