19-я неделя беременности для женщины протекает относительно комфортно: гормональные всплески первого триместра уже позади, настроение более стабильное, а будущий ребенок уже понемногу начинает напоминать о своем существовании легкими шевелениями. Врач—акушер-гинеколог Клиники Фомина в Сочи Никита Блохин помог нам ответить на важные вопросы, связанные с этим сроком беременности.

Симптомы беременности на 19-й неделе

На 19-й неделе большинство женщин чувствует себя хорошо. Это время иногда даже называют «медовым месяцем» беременности. Обычно женщины начинают чувствовать шевеления между 18 и 24 неделями. При первой беременности они возникают чуть позже, а при повторной — уже с 16 недели. Сами женщины описывают эти ощущения как легкие толчки, «порхание бабочек» или «бульканье». При этом у ребенка есть периоды сна (обычно 20−40 минут), во время которых женщина не чувствует движений.

Тошнота первого триместра обычно проходит. Настроение заметно улучшается, повышается работоспособность и улучшается аппетит. Могут возникать небольшие тянущие боли внизу живота из-за растяжения связок матки. Это нормально, если боли не интенсивные и не регулярные.

Изжога и запоры продолжаются из-за давления растущей матки на органы и действия гормона прогестерона. Выделения из влагалища становятся более обильными. В норме они должны быть прозрачными или беловатыми, без резкого запаха и зуда.

Когда нужно обратиться к врачу:

• Вы чувствуете, что шевеления стали слабее, реже или прекратились. Не ждите до следующего дня — свяжитесь с врачом как можно скорее.
• Появились кровянистые выделения, сильная боль в животе, повышение температуры тела.
• Головокружение сопровождается обмороком или сильной слабостью.

Как выглядит живот на 19-й неделе беременности

На 19-й неделе живот уже хорошо заметен: он округлился и выступает вперед. Скрыть беременность становится сложно, особенно у женщин стройного телосложения.

У некоторых может появиться темная вертикальная линия (linea nigra) от пупка вниз. Дно матки (ее верхняя граница) находится примерно на уровне пупка. Высота дна матки в сантиметрах примерно соответствует сроку в неделях, то есть около 18−20 см.

Что происходит с ребенком и организмом на 19-й неделе беременности

Плод достиг размера крупного манго или болгарского перца. Его рост составляет около 21−22 см, а вес — 250−300 граммов. Активно развивается мозг, особенно зоны, отвечающие за органы чувств. Тело покрыто первородной смазкой, которая защищает нежную кожу, а на голове начинают расти первые волосы. Будущий ребенок много двигается, глотает околоплодные воды, тренирует хватательный рефлекс. На этом этапе беременности происходит закладка зубов.

Женщина на 19-й неделе беременности прибавляет в весе: он растет за счет увеличения объема крови, матки, груди, плаценты и околоплодных вод. Несмотря на улучшения в самочувствии, женщина все еще подвержена запорам и изжоге. Давление может повышаться, из-за чего возникают тошнота и головокружения.

Что покажет тест и УЗИ на 19-й неделе беременности

Аптечный тест на беременность на этом этапе уже неактуален. Тест-полоски реагируют на ХГЧ, уровень которого максимален в первом триместре. Сейчас он может быть низким, и тест может показать ложный результат. Для оценки беременности используются другие методы.

УЗИ на этом сроке покажет:

• Размеры плода и их соответствие сроку.
• Анатомию ребенка: сердце, мозг, почки, желудок, кишечник, позвоночник, конечности.
• Место прикрепления плаценты и количество околоплодных вод.
• Пол ребенка.
• Длину шейки, чтобы исключить истмико-цервикальную недостаточность (укорочение шейки матки).

Вопросы и ответы

На некоторые вопросы, связанные с образом жизни женщины на этом сроке беременности, ответил врач —акушер-гинеколог Никита Блохин.

Можно ли ходить в бассейн на 19-й неделе беременности?

Не только можно, но и нужно. Второй триместр беременности — лучшее время для плавания. Вода снимает нагрузку с позвоночника, уменьшает отеки, тренирует мышцы без риска травм.

При посещении бассейна следует соблюдать следующие правила:

• Проконсультируйтесь с врачом: нет ли у вас противопоказаний.
• Выбирайте бассейн с хорошей системой очистки (хлорирование или озонирование). Современные методы очистки безопасны для беременных.
• Вода не должна быть холодной или слишком горячей. Оптимальная температура — примерно +26−28°C;
• Используйте нескользящую обувь на бортике, не прыгайте в воду, не переохлаждайтесь. Длительность плавания — до 40 минут.

Продолжается тошнота и рвота на 19-й неделе беременности — это норма?

В большинстве случаев к 19-й неделе тошнота должна была пройти. По данным британского Национального института здравоохранения (NICE), тошнота и рвота беременных обычно полностью проходят к 16−20 неделям. Если симптомы сохраняются после 20 недель, это считается отклонением от нормы.

Возможные причины:

• Индивидуальные особенности: у небольшого процента женщин симптомы могут затянуться.
• Проблемы с ЖКТ: Изжога, гастрит, обострение заболеваний желудка, которые часто сопровождаются тошнотой.
• Давление матки: растущая матка может давить на желудок, особенно если вы едите много или ложитесь сразу после еды.

Обязательно сообщите врачу, если тошнота и рвота продолжаются. Вам нужно исключить преэклампсию и заболевания ЖКТ. Попробуйте есть чаще, но маленькими порциями, и не ложитесь сразу после еды.

Можно ли пить мате на 19-й неделе беременности?

Мате содержит значительное количество кофеина (матеина). ВОЗ рекомендует ограничивать потребление кофеина до 200 мг в день. Мате заваривается многократно, и концентрация кофеина в нем может быть выше, чем в обычном кофе — это стоит иметь в виду. Если очень хочется, то можно ограничиться одной не очень крепкой порцией мате, но лучше отдать предпочтение обычному чаю или кофе.