Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

Узкий таз и беременность

По статистике, анатомически узкий таз встречается у 5-7% женщин. Наверняка большинство будущих мам слышали о том, что аномалии костного таза чреваты осложнениями в родах. Однако узкий таз даже не всегда является «приговором» к кесареву сечению. Подробнее об этом - в нашей статье.


Причины

Сужению или деформации костного таза могут способствовать следующие факторы:

- деформации позвоночника;
- острые хронические заболевания, перенесенные в детском возрасте;
- травмы сочленений и костей таза;
- недостаточное питание в детском возрасте;
- врожденные аномалии таза.

Некоторые специалисты считают, что формированию данной патологии могут способствовать даже чрезмерные эмоциональные нагрузки, испытанные в детстве.

Виды

Различают анатомически узкий и клинически (функционально) узкий таз.

Анатомически узким называют таз, хотя бы один из основных размеров которого меньше нормы на 1,5-2 см или более. Однако в том случае, если сужение таза невелико, а головка плода имеет небольшие размеры, роды  могут пройти естественным путем и без осложнений.

Даже если таз имеет нормальные размеры, но головка плода больше, чем тазовое кольцо, роженице может быть поставлен диагноз «клинически (функционально) узкий таз». То есть таз, размеры которого могут соответствовать нормам, оказывается узким для конкретного плода.

Диагностика

Размер и строение таза оказывают большое влияние на родовую деятельность, поэтому беременным с узким тазом необходимо особое внимание со стороны медиков. Обратившимся в женскую консультацию будущим мамам проводят измерение наружных размеров таза, которое включает в себя ощупывание костей, осмотр и измерения с помощью тазомера.

Ультразвуковое исследование  также дает представление о соответствии размеров таза и головки плода.

Ведение беременности

Узкий таз обычно оказывает негативное влияние на течение беременности только в последние месяцы вынашивания. Головка ребенка не опускается в малый таз, а матка постепенно растет и поднимается вверх, что затрудняет дыхание будущей мамы. Поэтому одышка у беременных, таз которых сужен, более выражена. Также аномалии костного таза зачастую приводят к неправильному положению плода в матке (косое, поперечное). «Отклонения» в положении плода и другие возможные осложнения очень важно выявить вовремя.

Ведение родов

Беременным с узким тазом (особенно при высокой степени сужения) рекомендуется госпитализация за одну-две недели до предполагаемых родов для наблюдения и уточнения диагноза. Течение родов зависит как от степени сужения таза, так и от размеров головки малыша.

Показанием к операции кесарева сечения (для рожениц с узким тазом) могут являться:

- резкие деформации таза;
- анатомически узкий таз III-IV степени сужения;
- сочетание узкий таз + крупный плод;
- костные опухоли в районе малого таза (препятствующие прохождению плода);
- различные повреждения таза, возникшие в процессе предыдущих родов (например, разрывы лонного сочления);
- аномалии развития половых органов;
- тазовое предлежание плода;
- хроническая гипоксия плода;
- перенашивание беременности;
- рубец на матке, возникший после операционного вмешательства;

В случае, если возможны естественные роды, за состоянием роженицы наблюдают особенно тщательно - во время родов врач постоянно следит за состоянием плода, характером родовых сил, функционированием важнейших органов, степенью соответствия тазового кольца и головки ребенка. Это необходимо для того, чтобы по возможности предотвратить или хотя бы вовремя выявить такие осложнения, как: преждевременное отслоение плаценты, послеродовые кровотечения, тяжелые родовые травмы и т.д.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
18
Лариса
Рожала в 31 год. Узкий таз, крупный плод.... Рожала сама, вопреки показаниям врачей. Теперь у меня чудная дочурка - мой лучик солнца!
СсылкаПожаловаться
Адвокат Э.И. Санатуллова
А я сейчас прошу у всех врачей кесарево. На предварительном приеме, при замере, сказали размер / впритык, но тем не менее, все смотрят рыбьими глазами и говорят , попробуешь сама....и ведение и роды будут платными...Вес до бер 42, сейчас 52, 36 недель, в обхвате до ьеременности таз 80 см.... Как повлиять???
СсылкаПожаловаться
.
В ответ на комментарий от Juliette
Juliette
Мдаа... А я всегда хотела четверых. У мамы нас четверо, рожала она всегда без проблем. Сама маленькая, 160, 53 кг. А муж - 186, 100кг. Выбрала, что называется, не головой)) Четыре года назад пошла рожать утром 8 мая, поставили капельницу. Перед этим врач измерил мне кости и нахмурился: впервые услышала про узкий таз. Но ребенок маленький будет, добавил он и отправил рожать. Часов в 10 утра прокололи пузырь. Акушерка, пожилая и хорошая, сказала: "Кто сказал, маленький? Большой ребеночек будет...". В 12 начались схватки. В 5 раскрылась максимально и начала рожать. Да только никак не выходило, маленький упирался головкой в кости и никак не пролезал. Зашел дядечка-врач, всё там ощупал и сказал: кесарить или потеряем. Меня с потугами увезли в операционную... Помню только, как какие-то студенты пихали в рот трубку с анестезией и ободрали нёбо, и помню, что всю "корёжило" от боли и потуг. ... Лёвушку достали в 19.10. 3670, 52 см. Первым он увидел папу. Я - только на следующий день, когда едва-едва отходила от наркоза. Ттт, роды на сыне не сказались, сейчас ему 4 года. Активен, бодр, весел)) А вот я... Год назад с мужем начали планировать второго. Безрезультатно. Гинеколог(платный!) ничего толком не сказала, хотя по симптомам и моим жалобам нормальному гинекологу стало бы понятно всё. Вчера ходила на УЗИ - спайки малого таза и воспаление яичника. Никто не объяснил, как влияет кесарево и любая операция на состояние внутренних органов, никто не направил на физиопроцедуры... Сейчас лечусь антибиотиками, потом курс против спаек. Как оно скажется на будущих детях, если мне суждено - еще вопрос. Вот такая история от девушки, которая хотела четырех детей... (особенно грустно от того, что университет окончен, куплена огромная квартира с двумя детскими, с мужем душа в душу, материальных проблем нет - и вот так вот всё сложилось....)
СсылкаПожаловаться
не переживайте.у меня спайки с 2004года,потом операция на яичниках,оставили маленькие кусочки.но тем не менее через 2года попыток получилось,когда я не хотела уже,смирилась с бесплодием.так что все еще получится.просто не хотите этого.мне врач говорила чтобы я не думала о ребенкескорее забеременею,я не верила...
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Подпишитесь на нас
Новости от Дети Mail.Ru