Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты
Новости, , Православие и мир

Может ли кесарево сечение быть причиной аутизма? Как нейронарушения связаны со способом появления ребенка на свет

Дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, более склонны к развитию аутизма, чем дети, рожденные традиционным методом, — к такому выводу пришла международная группа ученых из Каролинского института (Швеция) и университета Западной Австралии (UWA) на основании проведенного ими исследования, о результатах которого сообщает газета Daily Telegraph.


pexels.com

Эксперты пришли к такому выводу после анализа более 60 исследований, в которых приняли участие свыше 20 млн женщин. Результаты показали, что дети, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения, на треть чаще страдали аутизмом. Кроме того, риск возникновения у них синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) был выше примерно на 16,7% по сравнению с детьми, рожденными естественным путем. Факты, полученные в ходе исследования, комментируют «Правмиру» врачи Елисей Осин и Любовь Бородина.

Связь не означает причину

Елисей Осин, врач-психиатр, член экспертного фонда содействия решению проблем аутизма в России «Выход»:

— Тема связи между развитием аутизма и кесаревым сечением — довольно давняя. Это новое научное исследование, и весьма качественное, потому что вывод в данном исследовании сделан на основании так называемого метаанализа. Метаанализ — это объединение исследований, сделанных в примерно похожих условиях, и пересчет их результата в единую цифру.

Хорошо проведенный метаанализ считается королем доказательности, степени уверенности в чем-то. Всегда хорошо, когда проводятся какие-то качественные исследования. Но для врачей они, по большому счету, ничего не значат и ни на что не влияют.

Ведь связь не означает причину. По всей видимости, да, если ребенок рожден через кесарево сечение, вероятность того, что у него будет аутизм, немножко выше. Но означает ли это, что кесарево сечение является причиной аутизма? И самое главное, включает ли это практический вывод, что нужно пересматривать подходы и показания к проведению кесаревых сечений? Надо ли делать это иначе? Исследование находит связь: среди людей, которые родились через кесарево сечение, больше людей с аутизмом.

Но кесарево сечение само по себе – это процедура, которая проводится людям по определенным показаниям, в определенных ситуациях. И эти ситуации – как раз и есть возможный фактор, который вызывает аутизм. То есть дело не в кесаревом сечении, а в том, почему оно проводилось.

Например, кесарево сечение может проводиться потому, что женщина рожает в возрасте 40 или 45 лет. У нее есть какие-то сложности со здоровьем, накопленные в ее жизни, из-за которых родить естественным путем труднее. Также мы точно знаем, что возраст родителей больше 40 лет — это фактор риска развития аутизма. Соответственно, у этих родителей, которые имеют больший риск рождения ребенка с аутизмом, будет больше кесаревых сечений.

Кесарево сечение может проводиться специально у недоношенных, очень маловесных детей, чтобы не подвергать их стрессу рождения, побыстрее поместить в кювезы и проводить терапию, искусственную вентиляцию. И мы точно знаем, что у детей с низкой массой тела чаще бывают расстройства аутистического спектра и нарушения развития в целом.

pexels.com

Надо сказать, что те цифры, которые получены в этом исследовании, могут впечатлять, но на деле вероятность, что у ребенка будет аутизм — 1%, а у ребенка, рожденного через кесарево сечение, это 1,33%. То есть риск увеличивается, но, опять же, не очень сильно, не очень значительно. Это исследование любопытно и интересно, но на него надо смотреть трезвым взглядом.

Это не про то, что кесарево сечение вызывает аутизм, это про то, что есть какие-то причины, важные и сложные, которые возможно потребуют дальнейшего лечения, но уж точно не отказа от проведения кесарева сечения.

Нарушение нейроразвития начинается внутриутробно

Любовь Бородина, врач-психиатр, кандидат медицинских наук, доцент МГППУ:

— Это интересное и заслуживающее внимания наблюдение. Однако, как мне видится, обнаруженная связь является не прямой, а опосредованной. Нарушение нейроразвития, которое впоследствии даст проявления аутизма, начинается внутриутробно. Большего внимания, скорее, заслуживают факторы, приводящие к необходимости кесарева сечения, и они частично упомянуты в статье: возраст матери, риск преждевременных родов.

Кроме того, матери, сами имеющие легкие аутистические черты характера, могут хуже вынашивать беременность и, соответственно, чаще иметь показания для оперативных родов.

Из опыта могу сказать, что эти черты характера нередко сопряжены с такими особенностями конституции, как преобладание удлиненных пропорций тела, узкий таз, физический инфантилизм.

Мой собственный пример (а я астенического телосложения, с проявлениями физического инфантилизма и с аутистическими чертами характера, угроза прерывания беременности на всем протяжении, роды путем планового кесарева сечения, у ребенка аутизм) подтверждает это.

Кроме того, можно пофантазировать на тему окситоцина. При естественных и, соответственно, более продолжительных родах, ребенок получает мощную дозу окситоцина, который, по результатам многих исследований, способствует эмоциональному развитию. При оперативных родах, особенно плановых, окситоцина поступает намного меньше.

Однако, возвращаясь к вышесказанному, это не может быть исчерпывающим объяснением, т.к. к моменту родов нарушение нейроразвития уже должно произойти.

Я надеюсь, ученые сосредоточат больше внимания на особенностях беременных матерей: и физических, и психических.

Подготовила Ольга Лунина

Читайте также: В России набирает популярность «медленное кесарево».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
Маркиза не ангеловРоксалана - любимая жена Сулеймана
 Картина Рэмзи Ташкыран
 
Она единственная женщина в султанском гареме, имеющая официальный титул. Она - султанша Хюррем  и султан Сулейман разделял с ней свою власть. Она женщина, заставившая султана навсегда забыть о гареме. Она также была известна  под именем Роксолана.  И сегодня я расскажу вам  о ней, о женщине, которая на одном из  приемов во дворце, в платье из золотой парчи, поднялась с султаном на трон с открытым лицом!
635
НадёнаПросьбы о помощи. Да?
Я вот полный профан в человеческих отношениях и в поступках "как надо". Мне многое не понятно и было не понятно. Порассуждать...
В каких ситуациях Вы б оказали помощь, а в каких нет?
Ниже опишу реальные ситуации без имён и событий.
239
Клара ЦеткинИдеальная свекровь?
Идеальная свекровь - это та, которая не вмешивается в семью сына, не даёт советы, как воспитывать детей, не просит помощи и денег, появляется раз в год, по разрешению невестки? Оказывается нет.
Я знаю такую женщину. Она не участвует в семьях своих сыновей от слова совсем, ей совершенно безразлично, как невестки кормят и одевают своих детей, она не вмешивается в процесс воспитания внуков, она не просит денег и помощи. Но при этом все - равно обе невестки её ненавидят.
Потому что эта свекровь имеет собственный неплохой доход, который полностью тратит на себя любимую и ни копейки не вкладывает в семьи сыновей.
Она живёт вдвоём в четырёх комнатной квартире, и не переживает, что её внуки живут в однушках. А на просьбы о помощи, тут же начинает просить денег в долг,поэтому тема помощи сразу же сходит на нет. Последняя тема для бурных семейных обсуждений - эта ужасная женщина поменяла клуб на элитный, стоимостью 150тыс в год. А семьи сыновей платят ипотеку и не могут лишний раз поехать к морю.
А самое неприятное в данной ситуации, что сыновья очень любят маму и не осуждают её образ жизни.
Так какая же свекровь идеальная?
230
ЛошадкаПомощь подруге через ее друга ...
Незнаю как назвать тему. уже хожу 2 недели в мыслях как поступить. есть близкая подруга. не буду описывать ее жизненную ситуацию .. сложный развод с глубоким предательством и 2 кредитами. Сейчас у нее есть мужчина. сначала были друзьями.. сейчас вроде все меняется в другую сторону. :приглашает ее на отдых. ну да ездят гулять. Достаточно обеспечен. но кроме роз особых подарков не дарит. но все время зовет на отдых. готов оплатить всю путевку . он знает ее проблемы и трудности с деньгами. и не как не может понять. что какая ей Доминикана ..если у нее ребенок школьник -репетиторство и она не сможет его оставить на 2 недели одного ( оставить не у кого- у меня тоже не останется) и ей не Доминикана нужна а какая - то материальная помощь хоть в 10 тыс. рублей. сейчас у нее висят 2 кредита -выплаты. сказала мне пойдет завтра в ломбард. последние сережки закладывать. занимать уже не у кого. я сейчас тоже не могу помочь. ( месяц совсем ни какой) знаю я его мужчину лично- но так -в деловом аспекте -обращался ко мне за консультацией . вот думаю настал час икс позвонить ему и сказать что если есть у вас возможность -помогите ей в этом месяце. что делать. она гордая- сама не попросит - но если предложит думаю что возьмет... нет других источников.... ситуация тонкая..... не могу пройти мимо. но и сама не могу помочь....
197
excerptionКонкурс фотографий.
Всем привет и замечательное настроения! 

Наткнулась я тут на финалистов конкурса фотографии животных. 
И не просто животных, а смешных животных. Конкурс называется Comedy Wildlife Photography Awards. Решила с Вами поделиться. 
118
Дарья АндрейченкоРак печени
Здравствуйте. Попробую изложить ситуацию. У отца 8 лет назад диагностировали цирроз начальный. Лечения небыло, долго объяснять почему. В июле этого года(2019) стало плохо, вызвали скорую,забрали на обследование. По узи находят тёмную точку в печени. Отправили в онкоцентр. Сдал кучу всяких анализов, пункцию сделали (12.08) диагноз такой: Mts поражение печени без выявленного первичного очага? Рак печени? (вопросы ставил доктор). Через неделю оказывается,что материала с первой пукции не достаточно, назначают вторую 12.09. Приехали, сделали. В процессе находят жидкость в брюшной полости(асцит). Назначают на следующий день дренаж этой жидкости. Приехали. Доктор с удивлением сказал, что этой жидкости нет уже. Как нет? Вчера было около 3х литров, а сегодня нет совсем? В общем, отправили домой до 2.10(прием врача). Опухоль называют зло качественной, измеряют сантиметрами. Отец слабый, очень худой, все время лежит, температура ежедневная 37.3.
Понимаю, что все вопросы надо задавать доктору и тд. Но, все же, может кто нибудь объяснит нормально ли так тянуть?
Мне кажется, тянут специально что ли..
Простите за сумбур, нервы уже совсем...
57
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru