От того, насколько быстро и успешно восстанавливается женщина после родов, зависит очень многое: и здоровье малыша, и состояние самой мамы, и даже решение родить следующего ребенка. С идеей ввести в ОМС программу послеродового восстановления женщин выступила детский омбудсмен по Татарстану Ирина Волынец, и ее поддержали в Комитете Госдумы по охране здоровья.
«Безусловно, родившей женщине необходима реабилитация. Прежде всего на этапе нахождения в родильном доме. Для начала нужна подробная беседа с пациенткой, как следует вести себя в послеродовом периоде, на что обращать внимание. И далее, после выписки, это должно быть тщательное амбулаторное наблюдение в женской консультации по месту жительства», — сказала «РГ» — Неделе врач акушер-гинеколог, научный сотрудник МОНИИАГ Мария Игнатьева.
Маме, особенно родившей впервые, обязательно пригодится консультация по грудному вскармливанию: как его организовать, чтобы не допустить застоя молока и мастита.
Послеродовая депрессия затрагивает 10−20% женщин.
«Не все женщины, которые становятся мамами, абсолютно здоровы. Поэтому если у пациентки есть какие-то соматические заболевания, ей, конечно же, нужна помощь смежных специалистов. Повышается артериальное давление — требуется патронаж терапевта. Есть какие-то эндокринологические патологии — нужен эндокринолог и так далее», — отмечает Игнатьева.
Вопрос, который волнует буквально всех дам — набор веса во время грудного вскармливания. У женщины, особенно родившей впервые, кардинально меняется образ жизни. Как организовать свой день и питание, чтобы и молока малышу хватало, и вес у мамы оставался в норме?
«Конечно, пациентке нужно понимать, как идет процесс восстановления, как строить рацион, чтобы и малыш получал с молоком все необходимые вещества и, с другой стороны, мама также восстановила баланс микроэлементов, которые, возможно, были в дефиците во время беременности и после родов», — отметила эксперт.
«Некоторые ситуации, например, боли в позвоночнике, связанные с изменением центра тяжести в послеродовом периоде, у кормящих мам нужно купировать без лекарств, используя для этого лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию», — отметила руководитель методического аккредитационно-симуляционного центра Пироговского университета Ольга Луценко. Такая помощь также может войти в программу реабилитации.
«Лечебная физкультура полезна всем женщинам — так можно восстанавить мышцы тазового дна. Есть комплексы упражнений, показанные после родов. Но, конечно, работа с каждой пациенткой строится индивидуально», — сказала доктор Игнатьева.
Еще одна частая проблема — послеродовая депрессия, которая затрагивает 10−20% родивших женщин (данные ВОЗ). Однако, как говорят врачи, на те или иные проблемы жалуется 85% пациенток.
У каждой пятой женщины после родов встречаются расстройства настроения.
Кажется, роды — самое счастливое событие, а мама жалуется на тоску, усталость. И это вовсе не капризы, а объективные сложности.
«Возможны бессонница, снижение аппетита. В это время женщина больше всего нуждается в моральной поддержке и заботе. Но иногда может потребоваться и помощь психолога. Разумеется, в случае если женщина сама захочет такую консультацию», — отметила Мария Игнатьева.
