Хрупкая жизнь. Они имеют право на чудо

Одно из самых старых и крупных отделений неонатологии в Москве находится в 8-й городской больнице, основанной в 1936 году и ставшей первым в Союзе роддомом, специализирующимся на проблемных беременностях и помощи недоношенным детям. Порой дети становятся пациентами, находясь еще в утробе матери — акушеры-гинекологи пытаются сохранить беременность до положенного срока, но бывает и так, что приходится идти на преждевременные роды. Малыши, рожденные на 25-28 неделе беременности, помещаются на ладони врача и трудно поверить, но даже у них есть все шансы на жизнь. Более того, специалисты отделения хотят снизить планку: по их мнению, ребенку можно помочь выжить, начиная с 23 недели. Самые маленькие спасенные пациенты – девочка, поступившая в больницу с весом 680 грамм, которой теперь три года, и брат с сестрой, родившиеся всего на 900 и 450 грамм, сейчас они ходят в детский сад.

По словам врача отделения реанимации, главный фактор риска преждевременных родов – инфекционные заболевания матери вкупе с нарушенным плацентарным барьером. Среди других причин слишком поздний или наоборот слишком ранний возраст матери, последствия лечения бесплодия и общее состояние здоровья вплоть до обычного пищевого отравления роженицы. Некоторые циники полагают, что в случае с недоношенными детьми должен работать естественный отбор: выживает тот, кто сильнее. Мария считает иначе: «Преждевременные роды можно сравнить с аварией на дороге: в аварии есть пострадавшие и им нужно оказывать помощь. Возможно, что человек, попавший в аварию, станет инвалидом, может быть, будет лежать всю жизнь в коме, а, может быть, будет абсолютно здоров. Если врач будет думать о последствиях и выбирать, кого спасать, а кого не стоит спасать – он не спасет никого. Так же и ранние роды – это своего рода катастрофа: ребенок из привычных условий внутриутробной жизни оказывается выброшенным в условия, где он самостоятельно и полноценно существовать еще не может. Наша задача – любому такому беззащитному человеку, попавшему в «аварию», оказать помощь, не думая о последствиях, потому что «последствие» — понятие относительное и философское – в одной больнице человеку после катастрофы ампутируют ногу, а в другой – есть сосудистый микрохирург – и ногу есть шанс сохранить. У наших детей «последствие» — тоже понятие относительное, жизнь и качество их жизни очень зависит от условий и того оборудования, которое поддерживает их жизненно важные функции в течение нескольких месяцев».

Первым в СССР учреждении, которое начало заниматься проблемой невынашиваемости, был 13-й родильный дом. Параллельно над выхаживанием таких детей работала 10-я детская городская больница. В итоге было решено их объединить, чтобы вместе заниматься такими вопросами, – и случилось это еще в 1948 году. А уже в 1975 году было создано отделение реанимации для недоношенных детей. В этом году отделению исполняется 40 лет. Оно одно из старейших в Москве, и, пожалуй, самое известное.

Мифы и правда о недоношенных детях: Получающий интенсивную терапию новорожденный подвергается воздействию света и звуков. Процедуры, необходимые для спасения его жизни, сами по себе нагрузка для его организма. Это санация дыхательных путей, вибрационный массаж грудной клетки, введение желудочного зонда и питание через него, катетеризация вен, рентгенография грудной клетки, УЗИ, офтальмоскопия, ежедневное физикальное обследование, определение показателей жизненно важных функций, гигиенические процедуры, взвешивание. Новорожденного перекладывают и подвергают различным манипуляциям по уходу, лечению и контролю состояния более 150 раз в сутки. Таким образом, периоды непрерывного покоя не превышают у него 10 минут. Придание новорожденному правильной позы предотвращает деформации черепа, туловища и таза, которые нарушают и замедляют последующее развитие. Поворачиваться сами новорожденные не могут – это делают врачи.

Моем окружении нет ни одного счастливого случая к сожалению. Подруга родила в 27 недель. Сейчас ребенку 2.5 дцп, косоглазие. Я каждый раз как вижу этого мальчонку. Слезами обливаюсь. Еще одна знакомая родила в 36 недель ребенок умер на след день . причины не знаю . но он сам не дышал

36 недель- это же 8 месяцев?.. Я где-то читала, что проще выходить 7-месячного недоношенного, чем 8-месячного- как ни парадоксально.

Это не парадоксально, соотношение органов и массы тела в 7 и 9 месяцев гармонично, а в 8 органам сложно обслужить тело.

Вот что-то такое я и читала- не могла сформулировать.

это 9 месяцев акушерских.

---

А если полные 9 месяцев беременности, нормально доношенный ребёнок- это сколько тогда акушерских?..

10 ( +/- 2 недели ).
но я уточнила, потому что акушерские считают врачи. и для них- 7месячный - это 28 нед. полных, а 9месячный - 36 нед. полных.

ТОчно- разница 2 недели))) Забыла)) сыну уже почти 14))) На обменной карте срок старили на 2 недели больше того, как я сама считала)))

бывает)

Тоже такое слышала. И спросила у своего врача (лежала в обсевали ПЦ) так ли это? Она опровергла. Сказала, что важен каждый день, проведенный в животике у мамы. Что гораздо легче высаживаются детки на более позднем сроке родов. Чем позже роды, тем лучше.

я и один из моих братьев, а также оба мои ребенка родились в 36 недель, последствий никаких. В 36 недель ребенок практически уже готовый. Моя родственница родилась в конце 60-х с весом в 600 или 700гр может с чем-то в обычной больнице, выхаживали врачи, последствий никаких не было, но она умерла в 20 лет от внематочной беременности перед свадьбой за неделю, при чем сама заканчивала обучение на фельдшера...

в 36 недель ребенок считается доношеным, так что это уж из другой оперы.

Это лотерея, я родила на сроке 34 недели - обошлись даже не то что без реанимации, но даже в кювезе не лежала, сразу из операционной вынесли на грудь папе положили. Пока лежала на сохранении родился у нас в роддоме мальчик на сроке 28 недель - 900 гр, почти год в реанимации, состояние овоща. Чуть позже меня родила женщина с которой в патологии лежали, у нее вообще можно сказать выкидыш, попала на сроке 23 недели вроде с начавшимся выкидышем, но плодный пузырь не разорвался, схватки остановили, так 2 недели и пролежала, потом все таки родила, 700 гр девочку, сейчас ей 2 года, бегает вовсю, из осложнений только снижение слуха. Она слышит, но не настолько хорошо как должна была, но это корректируется слуховым аппаратом. Заранее не угадаешь.

Тоже не гуд девочке, а потом девушке и женщине всю жизнь со слуховым аппаратом гонять. И что дальше вылезет по здоровью неизвестно. Очень высокий ничем не оправданный риск.

Можно бесконечно рассуждать о том, что хорошо или не хорошо, пока этот вопрос не коснется тебя лично это все умозрительно. Пока самой не придется решать это только рассуждения. Тем более вот она есть эта девочка, она выжила. У нас в роддоме нет реанимации новорожденных. Только через время ее отправили в другой город в пренатальный центр в реанимацию. Маме надо было ее подушкой удушить? Это слишком сложный вопрос, я рада, что мне не пришлось делать выбор, моя дочь родилась недоношенной, но жизнеспособной. Проблемы со здоровьем у нее есть конечно, лечим. Но я не уверена, что тогда смогла бы сделать хоть какой-нибудь выбор, если бы пришлось. И надеюсь никогда и не узнать.

в отпуске познакомилась с неонатологом и врачом детской реанимации, неонатолог была категорически против выхаживания детей, которые пол кило весят. она сказала, что, конечно, некоторым везет, и они не станут глубокими инвалидами, что современные средства скоро позволят выхаживать и 100 граммовых, но если через 20 лет встретятся два таких недоношенных, то нормального потомства у них не будет. 7 месячных рожали и раньше, это все-таки уже более жизнеспособный плод.

Но все ли родители готовы к такому испытанию. Врач-неонатолог вспоминает, что в ее практике был только один случай, когда мама отказалась от своих двойняшек, родившихся недоношенными. Но врачи не могут отказать ни одному ребенку в шансе на жизнь. К сожалению, один из этих детей умер, вторая – девочка – была выхожена в отделении и затем передана в Дом малютки. «Если ребенок живет – он живет, наша задача – не рассуждать, надо ли это, и как он живет, а спасать его и помочь ему жить. Мы должны делать свое дело. А там уж как Господь управит.

Мой младший родился на месяц раньше и я две нелеои навещаоа его в отделении для недоношенных на Велозаводской. Там некоторые дети по полгода лежали. Это такой кошмар.

моя 2 месяца лежала