Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты
Интервью с Юлией Колода
Только 10% эмбрионов нормальные
Российская империя
Как одевали детей
10 историй
Звезды занимаются спортом с детьми
26 июня 2012, 19:37, Здоровье, Детское здоровье

Заболел ребенок:-(((

Всем привет. Проснулась моя малышка утром вся горя4ая, померили темпу - 38.
Ни соплей, ни кашля, ни4его нет. Дала нурофен и поставила све4ку виферон,
вызвала вра4а. Спустя некоторое время ей полег4ало, стала играть, улыбаться.
После сна опять 38, пришла вра4, сказала горло хорошее, легкие тоже, кроме темпы никаких
признаков болезни, и вызывать ее опять, если так будет 4 дня, возможно это зубы,
я настояла сдать анализы, она дала направления.
Дево4ки после сна темпа стала 39, у нас такое впервые, я дала жаропонижающее,
с такой темпой может скорую вызвать? Может это вирус какой?
Я как-то растеряна. Переживаю сильно:-(((
Для того, чтобы отдать свой голос, необходимо зарегистрироваться или войти
Тема закрытаТема скрыта
Жалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
и отвезут вас в инфекционное отделение, там точно какую-нибудь гадость подцепите. Поите почаще и обтиоайте разведенным уксусом
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Луна, 1 ребенок
Мама прискакала на подмогу, натерла вот как раз, пою 4аем с ромашкой.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
только не укрывайте потом минут 15-20, а то температура еще больше поднимется. А скорую всегда успеете вызвать
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Луна, 1 ребенок
А я вот как раз укрывала.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
а мне врач со скорой говорила, что нельзя
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Луна, 1 ребенок
Не буду теперь.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Злая Ната, 2 ребенка
Нельзя спиртом и уксусом. У ребенка дополнительная интоксикация будет. Если у ребенка жар а ноги и руки холодные растирать и обтирать даже водой нельзя. Жаропонижающие надо давать правильную дозировку расчитывая на веся. а не так как написано на коробке.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Луна, 1 ребенок
Понятно. А жаропонижающее это вы про нурофен, на коробке написано 5 грамм давать, а если по весу то как правильно, сколько давать, если ребенок 11кг весит?
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
АЛЁНУШКА, 1 ребенок
5 грамм и давайте! В больнице ребенку 3х лет больше 5г не давали, а у Вас такая маленькая!!! И не увлекайтесь Нурофеном! Лучше Эффералган.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Злая Ната, 2 ребенка
нурофен и парацетамол расчитывается не по возрасту, а по весу. Есть приблизительные весовые категории, поэтому на коробке пишут средний показатель, а дальше дозировку корректирует врач.
Несоблюдение дозировки и приводит к тому, что родители жалуются, что температура плохо сбивается или ненадолго.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
АЛЁНУШКА, 1 ребенок
На Нурофене дозировка по возрасту (специально посмотрела). 1-3 года 5 мл.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Злая Ната, 2 ребенка
Я объяснила уже, что правильная дозировка нурофена считается 10мг активного вещества на 1 кг. веса ребенка.
в 5 мл=100мг. Значит 5 мл. нурофена это на 10 кг ребенка и т.д

Применение жаропонижающих препаратов в детском возрасте.

Лихорадка при острых респираторных заболеваниях у детей – самый частый повод к вызову на дом педиатра.
Надо знать, что «температура» сама по себе – не болезнь, и градусы лихорадки никак не соотносятся с тяжестью заболевания.
Для большинства банальных вирусных респираторных инфекций характерна высокая лихорадка, иногда до 40 градусов.
Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.
Поэтому снижать любую температуру любыми средствами мягко говоря не полезно.
По данным зарубежных источников температура до 40,5 градусов (в подмышечной впадине) безопасна для организма, не имеющего тяжелых неврологических расстройств (эпилепсии) и пороков сердца.
Так же ошибочно мнение о том, что при снижении температуры ускоряется выздоровление, прием жаропонижающих – это всего лишь временная мера, позволяющая облегчить самочувствие, но не заболевание.

"Классически" рекомендуется снижать температуру выше 38,5 (в подмышечной впадине), но это условная цифра. Некоторые дети и при 39 хорошо себя чувствуют и играют, а некоторые и при 38 чувствуют значимый дискомфорт.

Какие же методы безопасны для снижения температуры?
ВОЗ рекомендует, и весь мир пользуется двумя препаратами - это парацетамол и ибупрофен. Эти препараты в исследованиях показали одинаковую эффективность.
Многие родители возразят – их детям эти препараты «не помогают», и приходится вызывать «скорую помощь».
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев, а не «на глазок», чайной ложечкой непонятного объема, так как «раньше помогало». Производители, особенно дешевых парацетамолов почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно, так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг - 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
Так же нужно помнить о том, что на фоне инфекционного заболевания и лихорадки ребенок легко теряет жидкость путем испарения и может случиться обезвоживание. Поэтому ребенка надо постоянно поить жидкостью, лучше простой кипяченой водой, в объеме не менее 100мл жидкости на 1 кг веса ребенка за сутки.

Про другие препараты, иногда рекомендуемые на просторах бывшего СССР для снижения температуры:

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси».
В принципе возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны (в глухом лесу), или введение препарата через рот или в свечах по каким-то причинам невозможно, а внутривенного парацетамола нет.
Но частый, постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Пара слов про «фельдшерские» способы снижения температуры, почему-то популярные на территории России. Почему-то ходит стойкое убеждение, что сиропы и свечи не помогают ( почему - см.ранее по тексту). А надо давать диковинные комбинации - четверть таблетки парацетамола +четверть таблетки анальгина+но-шпа+ несколько капель корвалола.
Во-первых – доза парацетамола в такой комбинации чаще всего недостаточная. (четверть - это 125 мг, то есть доза на вес около 8 кг).Во-вторых, остальные компоненты вызывают много вопросов. Но-шпа – это облагороженный вариант папаверина, ни тот, ни другой препарат не имеют отношения к снижению температуры.
Отдельно про корвалол (валокордин), даваемый, чтобы «поддержать сердечко». К сердцу препарат отношения никакого не имеет. Грубо говоря – это спиртовой раствор фенобарбитала- старое сильное небезопасное снотворное из группы барбитуратов. Этому препарату нет места в педиатрии, да и во взрослой практике – тоже. Разве что для нейтрализации истеричных барышень.
Из-за особенностей механизма выведения из организма - препарат ослабляет действие некоторых препаратов со сходным механизмом выведения, например того же парацетамола, и при этом усиливаются токсические нежелательные эффекты и парацетамола, и фенобарбитала.
Отдельно про «литическую смесь», это историческое понятие, придуманное давно в СССР. Включает анальгин, пипольфен (заменяют димедролом или супрастином) и папаверин. К снижению температуры имеет отношение только первый компонент. Старые антигистаминные препараты обладают седативным действием, после их введения ребенок обычно долго спит, а потом еще очень долго ходит вялым.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) - применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

В инструкциях к жаропонижающим препаратам написано – что нельзя давать препарат более 3 суток. А что же дальше делать?
Дело в том, что эта фраза – некорректный перевод с оригинальной англоязычной инструкции – понимать это нужно так, что 3 суток можно принимать жаропонижающее без осмотра и назначения врача, а если высокая температура сохраняется дольше – то следует обратиться к врачу. И далее принимать препарат столько, сколько скажет врач. Просто в других странах не обращаются сразу к врачу при лихорадке, и рекомендация нужна, чтобы вовремя выявить осложнения или серьезное заболевание.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
АЛЁНУШКА, 1 ребенок
Спасибо за лекцию! Но у нас вполне грамотный педиатр, так что ничего нового для себя я здесь не увидела... За исключением того, что Вы умнее производителей препарата)))
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Злая Ната, 2 ребенка
Я не умнее. Нас так учили.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Злая Ната, 2 ребенка
5,5мл.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
АннА, 2 ребенка
+ много!!!
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Марика
А давайте сразу водкой. И внутрь. Чего уж уксус-то? Мелковато как-то.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
видать вы не в курсе. что слабый раствор уксуса очень хорошо снижает температуру, кстати и водка тоже. Любой врач об этом скажет.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Марика
А Вы, видать, не знаете, что уксус мало того что через кожу отлично впитается, так ещё и ребёнок надышится этими парами. Вот я и говорю - дайте 100 грамм лучше. Хоть покайфует.

Нет, ну зачем обтирать просто водой? Это ж не интересно! Интереснее поизмываться над ребёнком.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
а от воды толку нет
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Марика
Да Вы что? ) Из этого можно сделать вывод, что Вы не знаете физику+тупо делаете из ребёнка алкоголика, даже не задумываясь, как действуют обтирания )))
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
angel, 1 ребенок
есть...весной очень сильно болели..с высокой температурой...температура держалась 39-40 неделю...вызывали скорую...вот со скорой одна женщина-врач посоветовала обтирать водой(ни уксусом и ни водкой)...научила меня...сидела с нами..пока температура не спала...и кстати...не кутать ребенка и не обнимать(к себе не прижимать), чтоб не нагревался...надо просто обтереть и тонкой простынкой накрыть...помню, как мой плакал...жалко просил-мама,не надо меня мыть....а я со слезами на глазах протирала...
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Виктория Богданова, 2 ребенка
Мне водку врач со скорой посоветовал. Если жаропонижающее не помогает. У нас 39,4 температура была. И помогает.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Марика
Не страшно? Водкой-то?
Если не помогает жаропонижающее, это повод не водкой ребёнка натирать, а в больницу ехать. Причём, как можно скорее.
В норме, насколько я помню, ибупрофен сбивает температуру за 40 минут.
Температура не спадает, если есть бактериальная инфекция.
Я не врач, конечно. Но я б вызывала скорую и требовала отвезти в больницу.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Виктория Богданова, 2 ребенка
Это врач сказал когда я вызвала ночью скорую. На тот момент мне было гораздо страшнее температура 39 у шестимесячного ребенка. И нам помогло. Про ибупрофен мне ничего не сказали. На следующий день температура пошла на спад и исчезла. В поликлинике мы сдали анализы, никакой инфекции не нашли.А вы детский врач?
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Поделиться темой:

Рекомендуем прочесть

Подпишитесь на нас