Дорогие пользователи! С 15 декабря Форум Дети закрыт для общения. Выражаем благодарность всем нашим пользователям, принимавшим участие в дискуссиях и горячих спорах. Редакция сосредоточится на выпуске увлекательных статей и новостей, которые вы сможете обсудить в комментариях. Не пропустите!
Стеноз пищевода
Мой сынуля родился с атрезией пищевода. Был оперирован в Филатовской детской больницы города Москвы. Его сразу про оперировали. Растет, пищевод с ним растет, а сужение не растет. Плохо кушает, давится, рвется. Наблюдаемся в Филатовской больнице г. Москвы. Кроме бужирования они не чего не предлагают. Каждую пятницу ездим из Дубны Тульской области в Москву на бужирование более 10 месяцев. Сначала расширение было 0,8 см через полгода разбужировали до 0,9, месяц отдыхали, а сейчас он опять сократился до 0,8. Врач сказал что если пищевод не держит, то ездейте каждую неделю. Вообщем просвета НЕТ. И так на всю оставшуюся жизнь.
Мамы чьи дети лечили рубцы на пищеводе ( после ожога или операции по атрезии пищевода) ЗАКИСЬЮ АЗОТА в Омской детской клинической больнице откликнитесь. Хочется узнать, что это за новая методика. Есть ли побочные осложнения. Пожалуйста откликнитесь
Мамы чьи дети лечили рубцы на пищеводе ( после ожога или операции по атрезии пищевода) ЗАКИСЬЮ АЗОТА в Омской детской клинической больнице откликнитесь. Хочется узнать, что это за новая методика. Есть ли побочные осложнения. Пожалуйста откликнитесь
Тема закрытаТема скрыта
Вообщем, до процедуры все те же обследования - ренген, кардиограмма. Потом под контролем ФГДС, посмотрев состояние стеноза, сразу проводят бужирование за леску. По леске проводят буж (возрастной максимальный). Все под наркозом и при консилиуме врачей и профессоров. И Пономарев и Бочарников (изобретатели криодеструктора) присутствуют. На следующий день на голодный желудок проводят крио уже самим Пономаревым. Масочный наркоз, далее он вводит аппарат (типа пистолета с длиной металлической трубкой, на конце которого аппликатор, через который подается азот. Криодеструктор подключен к большому баллону с азотом. Вводят аппарат и в месте стеноза, где уже за день до процедуры расширили место стеноза и имеется свежая рана, начинают подачу закиси азота (минус 80 градусов) 1 минута воздействия, потом дают оттаять. Кстати на конце трубки тоже камера, так что все под контролем глаза врача. Потом еще 2 захода по 60 секунд. Итого 3 раза воздействия холода. И все. врач уходит, а реаниматолог еще понаблюдает, просанирует и отдаст вам ребенка. Процедура быстрая, минут 10-15. После процедуры ребенок отходит от наркоза, но может в течение нескольких дней хрипеть, кашлять, температурить, т.к. все-таки минус 80 градусов было, как обморожение получил можно сказать. Отек будет, нужно будет либо ожоговый стол либо №16, т.е. перетертое. В это время на месте воздействия азота образуются струпы, такие корочки как болячки. Вот здесь и вся суть кроется - эти струпы не дают пищеводу снова слипаться, стягиваться как после обычного бужирования и соответственно, не образуется повторно стеноз. Через 10 дней корочки отпадают. перевариваются уже в организме. на месте струпов остается гладкая ровная ткань и а не рубец! И после того, как отек спадет ребенку можно давать и по тверже пищу.
Кому-то достаточно одной процедуры, кому то три, как было у нас. Максимум они делали 7 процедур одному ребенку. Но это зависит от протяженности стеноза. В основном делают больше процедур ожоговым, т.к. у них весь пищевод поражен, а у атрезийщиков только один участок. Между процедурами обычно интервал 10 дней - 1 месяц. За этот период вы можете понаблюдать за малышом, как он ест, есть ли результат. Эффект от проведенной криопроцедуры или необходимость повторной криодеструкции опять-таки проверяется на ФГДС. Если пищевод хорошо проходим, больше криопроцедуры не проводят. Снимают гастростому у кого стоит или нитку.
практически все отделение с ожогами, кто то на бужировании, ктото на крио ложились. все зависит от принятой методики врача. детки после крио ели хорошо, и 16тый стол и общий, а ктото и гамбургеры и сосиски ;-) соседкина доча 5ти лет, моя землячка, проснувшись от наркоза плакала и просила гамбургер, хотя ей нельзя было сразу после процедуры травмировать пищевод. а просила она гамбургер, потому что уже знала что после крио она могла есть твердое (то чего столько лет нельзя было). они просто в несколько этапов ложились, т.к весь пищевод был поражен и нужно было в несколько этапов замораживать.
практически все отделение с ожогами, кто то на бужировании, ктото на крио ложились. все зависит от принятой методики врача. детки после крио ели хорошо, и 16тый стол и общий, а ктото и гамбургеры и сосиски ;-) соседкина доча 5ти лет, моя землячка, проснувшись от наркоза плакала и просила гамбургер, хотя ей нельзя было сразу после процедуры травмировать пищевод. а просила она гамбургер, потому что уже знала что после крио она могла есть твердое (то чего столько лет нельзя было). они просто в несколько этапов ложились, т.к весь пищевод был поражен и нужно было в несколько этапов замораживать.