Дорогие пользователи! С 15 декабря Форум Дети закрыт для общения. Выражаем благодарность всем нашим пользователям, принимавшим участие в дискуссиях и горячих спорах. Редакция сосредоточится на выпуске увлекательных статей и новостей, которые вы сможете обсудить в комментариях. Не пропустите!
Нефробластома (рак почки)
Здравствуйте, ситуация не совсем обычная, девочке 6 лет. Пришла из садика как всегда начала бегать и упала на животик, дело было вечером она начала жаловаться что животик болит, я ей сказал что нужно прилечь на диван,через 30 мин ребенка вырвало, подошла жена посмотрела на ребенка и говорит что она вся бледная нужно вызывать скорую помощь, у меня жена врач педиатр, нас отвезли в больницу святого Владимира что в Сокольниках, сделали узи сказали что брюшная полость заполнена кровью, что нужно срочно делать операцию (подозрение на разрыв печени). Прооперировали сказали что с печенью все в порядке а с почкой не все в порядке было на почке была опухоль и почка была в кистах и видоизменена, почку удалили. Отправили на гистологию которая показала нефро бластому среднего риска метастазирования. Перевели в Морозовскую больницу там сделали пересмотр стекол и подтвердили диагноз, врач [ удалено модератором ] сказал что у нас будет самый современный протокол Ambrella 2016 (с доксорубицином и дактиномицином) по 3 стадии заболевания (т.к был предоперационный разрыв) 16 курсов облучения на брюшную полость и что вероятность выздоровления в нашем случае 80% очень самоуверенный доктор. После 6 месяцев лечения по окончанию нам сделали КТ и обнаружили метастазы в брюшной полости 2 шт и 4 метастаза в правом и 5 шт метастазов в левом легко, самые большие были по 4см. Было 3 КТ в начале лечения, в середине и в конце. Между 2ым и 3им КТ прошло 3 месяца.
Начали противорецидивную химию по противорецидивному протоколу Ice вероятность выздоровления уже 30-40% все было хорошо было всего 4 курса химии с каждым курсом метастазы уменьшались после 4 курса они были самые большие 6мм т.е были 4 см уменьшились до 6мм.В брюшной полости был один метастаз не большой он ушел после химии. После последний химии прошло 2 недели и сделали операцию сначала на правом легком потом спустя неделю на левом по операции все прошло отлично [ удалено модератором ] и хирург на операции было 2 хирургов с слов врача [ удалено модератором ] все прошло успешно. Должны были спустя неделю положить в отделение ТКМ т.е сначала делать высокодозную химию потом трансплантацию костного мозга (стволовыми клетками). НО контрольное КТ сделанное после последний операции прошло 7 дней и появились снова большие очаги по 5 см и 4 см((( На данный момент проходим 3 линию химии с 2 препаратами Иринотекан и Винкристин если будет стабилизация процесса то будет облучение и далее если все пойдет удачно высокодозная химия и ТКМ. НО с слов врача наши шансы с 30-40% уменьшились в геометрической прогрессии. И еще один факт было КТ контрольное в середине лечения летом и врачи пропустили 2 очага по 4мм в правом легком, через 3 месяца эти очаги были уже по 4см.
Вопрос пока в одном как такой произошел быстрый рост метастазов нефробластомы после операции всего за 7 дней??? По гистологии после операционной тип эпитэлиально бластемный патоморфоз 3 степени.
Начали противорецидивную химию по противорецидивному протоколу Ice вероятность выздоровления уже 30-40% все было хорошо было всего 4 курса химии с каждым курсом метастазы уменьшались после 4 курса они были самые большие 6мм т.е были 4 см уменьшились до 6мм.В брюшной полости был один метастаз не большой он ушел после химии. После последний химии прошло 2 недели и сделали операцию сначала на правом легком потом спустя неделю на левом по операции все прошло отлично [ удалено модератором ] и хирург на операции было 2 хирургов с слов врача [ удалено модератором ] все прошло успешно. Должны были спустя неделю положить в отделение ТКМ т.е сначала делать высокодозную химию потом трансплантацию костного мозга (стволовыми клетками). НО контрольное КТ сделанное после последний операции прошло 7 дней и появились снова большие очаги по 5 см и 4 см((( На данный момент проходим 3 линию химии с 2 препаратами Иринотекан и Винкристин если будет стабилизация процесса то будет облучение и далее если все пойдет удачно высокодозная химия и ТКМ. НО с слов врача наши шансы с 30-40% уменьшились в геометрической прогрессии. И еще один факт было КТ контрольное в середине лечения летом и врачи пропустили 2 очага по 4мм в правом легком, через 3 месяца эти очаги были уже по 4см.
Вопрос пока в одном как такой произошел быстрый рост метастазов нефробластомы после операции всего за 7 дней??? По гистологии после операционной тип эпитэлиально бластемный патоморфоз 3 степени.
Тема закрытаТема скрыта
Пусть Боженька поможет вашей девочке!
Задайте этот вопрос лучше на русмедсерве. Там полно онкологов. Причем есть толковые ребята из Израиля. Проконсультируют.
Держитесь пожалуйста!!!
Рак не прогнозируем. Вообще. Даже опытными врачами.
К тому же у детей в целом все клетки растут быстро, а значит и раковые...
Сил вам справиться.