Дорогие пользователи! С 15 декабря Форум Дети закрыт для общения. Выражаем благодарность всем нашим пользователям, принимавшим участие в дискуссиях и горячих спорах. Редакция сосредоточится на выпуске увлекательных статей и новостей, которые вы сможете обсудить в комментариях. Не пропустите!

высокий риск

Оля Кошкина (Кузнецова)
Подскажите пжл. У меня было  11 недель, когда я сдавала анализ на  папп 2544,0В примечание написали Бета ХГЧ своб. в МОм =1,86, ПАПП-А в МОМ 1,9. Врачи говорят высокий риск, а чего высокий риск не объясняют. 
Тема закрытаТема скрыта
Комментарии
20
Сотрите ПРОШЛОЕ, 2 ребенка
Наверно синдрома Дауна
Петровна
Шикарно просто,если врачи вам не говорят,то что тут то могут сказать? 
красота неземнаяВ ответ на Петровна
Петровна
Шикарно просто,если врачи вам не говорят,то что тут то могут сказать? 
тут тоже могут сказать, да , у вас высокий риск. автор надо бежать к врачу!
ПетровнаВ ответ на Петровна
Петровна
Шикарно просто,если врачи вам не говорят,то что тут то могут сказать? 
Скрининг указывает только на ВОЗМОЖНОСТЬ наличия проблемы, но как мы выяснили, отклонения в показаниях могут быть вызваны неправильно или не вовремя сданным анализом или замером ТВП, или лишним весом у мамы, или получением ею сохраняющего лечения. Подробное экспертное ультразвуковое исследование, направленное на тщательное изучение так называемых маркеров патологий, к сожалению, также не дает стопроцентной гарантии, что есть или нет страшное заболевание у Вашего ребенка.
ПетровнаВ ответ на Петровна
Петровна
Скрининг указывает только на ВОЗМОЖНОСТЬ наличия проблемы, но как мы выяснили, отклонения в показаниях могут быть вызваны неправильно или не вовремя сданным анализом или замером ТВП, или лишним весом у мамы, или получением ею сохраняющего лечения. Подробное экспертное ультразвуковое исследование, направленное на тщательное изучение так называемых маркеров патологий, к сожалению, также не дает стопроцентной гарантии, что есть или нет страшное заболевание у Вашего ребенка.
История переписки2
Если риск высокий
При указании на высокий риск врач в женской консультации обязан направить вас на консультацию к врачу-генетику. Здесь вы должны принять важное для вас решение. Может быть, самое важное в жизни. К сожалению, пороки развития, на которые указывают риски – не поддающиеся лечению. Вы получите только возможность знать, будет ли у вас «не такой» ребенок.
Генетик еще раз посмотрит все цифры, расспросит Вас о вашей родословной, о том, принимали ли Вы гормональное лечение в течении беременности (в частности, многие для сохранения беременности принимают Утрожестан или Дюфастон, которые как раз и вызывают повышение уровня того самого ХГЧ в крови), но обязательно скажет вам, что НЕТ никаких средств ТОЧНО узнать о наличии патологий у ребенка, кроме инвазивных исследований.
ПетровнаВ ответ на Петровна
Петровна
Если риск высокий
При указании на высокий риск врач в женской консультации обязан направить вас на консультацию к врачу-генетику. Здесь вы должны принять важное для вас решение. Может быть, самое важное в жизни. К сожалению, пороки развития, на которые указывают риски – не поддающиеся лечению. Вы получите только возможность знать, будет ли у вас «не такой» ребенок.
Генетик еще раз посмотрит все цифры, расспросит Вас о вашей родословной, о том, принимали ли Вы гормональное лечение в течении беременности (в частности, многие для сохранения беременности принимают Утрожестан или Дюфастон, которые как раз и вызывают повышение уровня того самого ХГЧ в крови), но обязательно скажет вам, что НЕТ никаких средств ТОЧНО узнать о наличии патологий у ребенка, кроме инвазивных исследований.
История переписки3
Результаты анализов
Итак, анализы и УЗИ сделаны, и теперь вы ждете результатов. В женской консультации их приходится ожидать довольно долго – до трех недель, если вы проходите скрининги самостоятельно, в платных лабораториях, результат можно получить довольно быстро – это вопрос одного-двух дней.
И вот, наконец, листок с результатами у вас. На нем указаны цифры против каждого показателя. Но для того, чтобы корректно сравнивать показатели, их выражают не в абсолютных цифрах, а в МоМ (кратность медиане). Медиана – это среднестатистический показатель для данного маркера на указанном сроке беременности. Нормой является МоМ в пределах от 0,5 до 2,0. Отклонение от этих цифр указывает на возможность патологий.
Да, именно это со мной и случилось. Мои показатели не укладывались в нормы. Проштудировав источники (оказалось, что их, к сожалению, не так много), я выяснила, что выпадение из норм может означать практически что угодно.
Повышенный ХГЧ может говорить о хромосомных пороках развития, но также и о многоплодии, и о резус-конфликте. А вот снижение ХГЧ бывает при внематочной беременности, угрозе выкидыша, не развивающейся беременности. Повышение же и понижение АФП будет говорить о дефектах плода и возможных хромосомных отклонениях.
Причем о наличии патологий должно говорить и сочетание отклонений в показателях гормонов.
В случае синдрома Дауна, к примеру, показатель АФП занижен, а ХГЧ – выше нормы. Незакрытая нервная трубка, наоборот, имеет отличительной чертой повышенный АФП и пониженный ХГЧ. А вот синдром Эдвардса характеризуется понижением исследуемых гормонов.
И вот на основании этих показателей на бумажке с результатами скрининга крупными буквами написано – ВЫСОКИЙ или НИЗКИЙ РИСК. В скобках указано соотношение, например, 1:100000 или, что грустнее, 1:130 или 1:60. Это означает, что у 100000 женщин при таких же показателях родится 1 ребенок с данным пороком развития. Нижней границей является соотношение 1:250, т.е. цифра ниже 250 будет указывать на высокий риск наличия патологии.
ПетровнаВ ответ на Петровна
Петровна
Результаты анализов
Итак, анализы и УЗИ сделаны, и теперь вы ждете результатов. В женской консультации их приходится ожидать довольно долго – до трех недель, если вы проходите скрининги самостоятельно, в платных лабораториях, результат можно получить довольно быстро – это вопрос одного-двух дней.
И вот, наконец, листок с результатами у вас. На нем указаны цифры против каждого показателя. Но для того, чтобы корректно сравнивать показатели, их выражают не в абсолютных цифрах, а в МоМ (кратность медиане). Медиана – это среднестатистический показатель для данного маркера на указанном сроке беременности. Нормой является МоМ в пределах от 0,5 до 2,0. Отклонение от этих цифр указывает на возможность патологий.
Да, именно это со мной и случилось. Мои показатели не укладывались в нормы. Проштудировав источники (оказалось, что их, к сожалению, не так много), я выяснила, что выпадение из норм может означать практически что угодно.
Повышенный ХГЧ может говорить о хромосомных пороках развития, но также и о многоплодии, и о резус-конфликте. А вот снижение ХГЧ бывает при внематочной беременности, угрозе выкидыша, не развивающейся беременности. Повышение же и понижение АФП будет говорить о дефектах плода и возможных хромосомных отклонениях.
Причем о наличии патологий должно говорить и сочетание отклонений в показателях гормонов.
В случае синдрома Дауна, к примеру, показатель АФП занижен, а ХГЧ – выше нормы. Незакрытая нервная трубка, наоборот, имеет отличительной чертой повышенный АФП и пониженный ХГЧ. А вот синдром Эдвардса характеризуется понижением исследуемых гормонов.
И вот на основании этих показателей на бумажке с результатами скрининга крупными буквами написано – ВЫСОКИЙ или НИЗКИЙ РИСК. В скобках указано соотношение, например, 1:100000 или, что грустнее, 1:130 или 1:60. Это означает, что у 100000 женщин при таких же показателях родится 1 ребенок с данным пороком развития. Нижней границей является соотношение 1:250, т.е. цифра ниже 250 будет указывать на высокий риск наличия патологии.
История переписки4
Подводя итоги, с сожалением хочу сказать, что скрининги пока малоинформативны. Если применять термин «просеивание», то используется решето с очень крупными ячейками. Ошибочность неинвазивных исследований пока довольно высока. Даже не все врачи пока положительно оценивают обязательное их проведение.
Штаны коту не полагаются
Ваш врач не может не объяснять вам результаты анализов, спросите его еще раз 
Татьяна Баракат, 3 ребенка
Идите к главврачу или заведующему! Если врач не говорит, может вышестоящие расскажут!!!
Прекрасная Брунгильда
РАРР-А (ПАПП-А) - белок, вырабатываемый плазмой при беременности женщины. Точное название РАРР-А — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (Pregnancy-associated PlasmaProtein-A).Анализ РАРР-А применяется для выявления риска различных отклонений в развитии ребенка на ранних сроках беременности. Самый оптимальный срок сдачи анализа РАРР-А — 12 неделя беременности.Норма РАРР-А, 10 — 11 неделях  , 0,46 — 3,73 мЕд/мл
Анализ РАРР-А имеет важное значение в пренатальной диагностике. Целая серия очень серьезных клинических исследований свидетельствует, что уровень РАРР-А является маркером риска хромосомных нарушений у плода на ранних сроках беременности (в первом триместре). Это дает возможность врачам выявлять наличие хромосомных аномалий на ранних стадиях.С помощью теста ПАПП-А врач может оценить риск возникновения у ребенка синдрома Дауна и других хромосомных аномалий плода, угрозу выкидыша и остановку беременности на ранних сроках. Диагностическое значение РАРР-А используется в I триместре беременности, при сроке около 12 недель (с 11 до 14 недели беременности). После 14 недель беременности анализ РАРР-А будет неинформативным.Понижение РАРР-А может показать врачу следующее:риск хромосомных аномалий плодасиндром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Корнелии де Ланге.угроза выкидышаостановка беременности.Уровень РАРР-А значительно снижен и при наличии у плода трисомии 18 (синдрома Эдвардса).Определение РАРР-А проводится в комплексе с общим бета-ХГЧ., данными УЗИ и учетом возраста матери (это тоже является фактором риска). Только все эти исследования, проведенные в комплексе, дают достоверное выявление синдрома Дауна на уровне 85—90%!Если в результатах анализ РАРР-А выявляются отклонения, это не говорит на 100% о наличии у плода патологии, но дает веское основание для проведения более серьезных исследований на выявление аномалий развития плода, таких как дородовое изучение хромосом плода.
Прекрасная Брунгильда В ответ на Прекрасная Брунгильда
Прекрасная Брунгильда
РАРР-А (ПАПП-А) - белок, вырабатываемый плазмой при беременности женщины. Точное название РАРР-А — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (Pregnancy-associated PlasmaProtein-A).Анализ РАРР-А применяется для выявления риска различных отклонений в развитии ребенка на ранних сроках беременности. Самый оптимальный срок сдачи анализа РАРР-А — 12 неделя беременности.Норма РАРР-А, 10 — 11 неделях  , 0,46 — 3,73 мЕд/мл
Анализ РАРР-А имеет важное значение в пренатальной диагностике. Целая серия очень серьезных клинических исследований свидетельствует, что уровень РАРР-А является маркером риска хромосомных нарушений у плода на ранних сроках беременности (в первом триместре). Это дает возможность врачам выявлять наличие хромосомных аномалий на ранних стадиях.С помощью теста ПАПП-А врач может оценить риск возникновения у ребенка синдрома Дауна и других хромосомных аномалий плода, угрозу выкидыша и остановку беременности на ранних сроках. Диагностическое значение РАРР-А используется в I триместре беременности, при сроке около 12 недель (с 11 до 14 недели беременности). После 14 недель беременности анализ РАРР-А будет неинформативным.Понижение РАРР-А может показать врачу следующее:риск хромосомных аномалий плодасиндром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Корнелии де Ланге.угроза выкидышаостановка беременности.Уровень РАРР-А значительно снижен и при наличии у плода трисомии 18 (синдрома Эдвардса).Определение РАРР-А проводится в комплексе с общим бета-ХГЧ., данными УЗИ и учетом возраста матери (это тоже является фактором риска). Только все эти исследования, проведенные в комплексе, дают достоверное выявление синдрома Дауна на уровне 85—90%!Если в результатах анализ РАРР-А выявляются отклонения, это не говорит на 100% о наличии у плода патологии, но дает веское основание для проведения более серьезных исследований на выявление аномалий развития плода, таких как дородовое изучение хромосом плода.
ВАЖНО: У каждой лаборатории свои таблицы с нормами  ,нужно посмотреть сколько МОМ норма 
KutuzoVa, 2 ребенкаВ ответ на Прекрасная Брунгильда
Прекрасная Брунгильда
ВАЖНО: У каждой лаборатории свои таблицы с нормами  ,нужно посмотреть сколько МОМ норма 
История переписки2
Единица Мом одинакова у всех
KutuzoVa, 2 ребенка
Нормально у вас все нормы Ом от 0,5 -2
Maria Dr
Тут вам поможет лекция по скринингам ссылка (она находится в архиве) там описаны все нормы показателей и все подробно рассказано о рисках, а еще можно бесплатно задать вопрос ведущему гинекологу Москвы. Удачи вам
Кассандра
У меня тоже был высокий риск. Родился здоровый ребенок. Риск - он у каждого человека присутствует. Все эти скрининги для беременных со слабой психикой.
hotaru
У меня риск с-ма Эдвардса был после 2-го скрининга-риск очень высокий. Я делала амниоцентез, доплатила за срочный результат, а то нервы были просто на пределе((Никому не пожелаю
:shock::shock:
Елена ШутоваВ ответ на hotaru
hotaru
У меня риск с-ма Эдвардса был после 2-го скрининга-риск очень высокий. Я делала амниоцентез, доплатила за срочный результат, а то нервы были просто на пределе((Никому не пожелаю
:shock::shock:
это по-моему так страшно - когда внутрь залазят....жалко малыша. но зато информативно. а как у вас,подтвердили? мне скоро на второй скрининг. как-то считала,что если нет ничего на первом скрининге...то на втором только общие показатели могут измениться..... 
hotaruВ ответ на Елена Шутова
Елена Шутова
это по-моему так страшно - когда внутрь залазят....жалко малыша. но зато информативно. а как у вас,подтвердили? мне скоро на второй скрининг. как-то считала,что если нет ничего на первом скрининге...то на втором только общие показатели могут измениться..... 
История переписки2
До малыша там не дотрагиваются, на УЗИ лежишь и все смотришь, как что происходит. Я делала экспресс Fish тест по нему все хорошо, а остальное через 2, 5 недели. 
Ангел, 2 ребенка
я не понимаю..а почему вас к гинетикам не отправили..
Нюша
вам написали пределы МоМов от 0,5 до 2. Посмотрите на свои результаты, они все в пределах нормы. У меня тоже высокий риск по биохимии. УЗИ все в норме. Ничего не объясня ли, я естественно, сопли на кулак наматывать начала, но потом съездила в платную клинику к очень хорошему доктору-узисту (к ней даже из Европы женщины едут, огна д.м.н.), вот она мне все и разъяснила. Сказала, что по узи все замечательно, по моей крови тоже все хорошо, в пределах нормы, риск повышен только из-за возраста. Я даже к генетику не пошла, а сейчас, на 20 неделе сделала еще УЗИ там все замечательно, лежит мой сынуля и пальчик сосет:)