Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты
Интервью с Юлией Колода
Только 10% эмбрионов нормальные
Российская империя
Как одевали детей
10 историй
Звезды занимаются спортом с детьми
14 ноября 2011, 02:20, В ожидании чуда, Беременность

Про преждевременные роды. Может кому интересно.

Решила информацией поделиться, может кому-то будет интересно.
С января месяца Россия переходит на новый учет
новорожденных, начиная с 22 недели гестации и весом в 500 гр. Это значит, что
теперь, если ребенок родился на 22 неделе беременности и\или его вес не менее
500 гр, он уже считается недоношенным и врачи обязаны его выхаживать. В связи с этим несколько изменяются стандарты ведения самих беременных и выхаживания
младенцев.

Про выхаживание младенцев точно ничего не могу сказать, а вот про беременных
пару пунктов.

1. укоротили время токолиза, т.е. теперь не считается эффективным сажать
женщину на несколько месяцев приема гинипрала или чего-то в этом роде. Больше
осложнений, чем эффекта. Есть угроза - привезли в отделение и максимум 48 часов
интенсивно капаем под присмотром медперсонала и аппаратуры, а потом можете
отправляться домой.

2. большое значение стали уделять преждевременному разрыву плодных оболочек,
как основному фактору, приводящему к преждевременным родам. Вводят
"золотой стандарт диагностики" - тест ПАМГ-1 (Амнишур). В идеале сделать так,
чтобы они были в каждой клинике.

3. Пришли к выводу, что акушерский пессарий неэффективен

4. Швы на короткую шейку матки неэффективны, а даже наоборот могут
спровоцировать роды

Ну это так парочка основных пунктов. Новость, конечно с одной стороны хорошая с
другой не очень. В России очень мало клиник, приспособленных для выхаживания
таких младенцев, к сожалению
Для того, чтобы отдать свой голос, необходимо зарегистрироваться или войти
Тема закрытаТема скрыта
Жалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
мама3-Dешечка, 3 ребенка
кому суждено жить ,тот будет.хотя аппаратуры не хватает.


СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Всё в порядке!, 1 ребенок
Даже не знаю, радоваться или нет... если есть шанс выходить ЗДОРОВОГО ребенка, то смысл есть, конечно. А если обрекать на мучения с кучей болезней?...
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
????
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
как вы определяете кто относится к категории здоровый?
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Всё в порядке!, 1 ребенок
Я не определяю. А врачам придется. И ответственность за выхаживание 500 граммового плода они будут нести. Да и родители тоже. Если уж на прививку подписывают согласие, то и здесь тоже нужно давать выбор.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
если следовать вашей логике,то моего ребенка родившегося без признаков жизни ,0 по апгар,и не дышал.следовало не спасать?



увольте....я рада тому,что его жизнь сохранил Господь!!!!крестили на второй день в реанимации,я молилась все свободное время.
что скажите?
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Всё в порядке!, 1 ребенок
Я не говорила, что не спасать. И ваш наверняка не родился на 22 неделе весом в 500 г. Тема именно об этом. А уж если случилось, то давать возможность врачам и родителям делать выбор. Ведь кто-то будет и не рад, если ему выходят из 500г инвалида на всю жизнь.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
а если вылечат?что-то вы совсем шансов не оставляете.кстати у нас и рефлексов не было никаких,все развивали,и умерли многие клетки головного мозга.тоже опять лечили,развивали.что-то вы никаких шансов таким детям не оставляете.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Всё в порядке!, 1 ребенок
Давать или не давать шансы не в моей компетенции. Я всего лишь высказала свое мнение.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
вы своим мнение это шанс или даете или нет.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Всё в порядке!, 1 ребенок
Я что-то решаю???
И вообще, то, что я хотела сказать, я уже сказала в этой теме автору. Не надо за меня додумывать. Я ВАМ ничего не собираюсь доказывать))
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
)))
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
КатеринаМилославская
Надежда, МарYся во многом права. У нас ни здравоохранение, ни люди пока не готовы к таким реформам. Поверьте, что ребенок более менее доношенный и 0 по Апгару гораздо более перспективный нежели 22 недельный 500 граммовый плод с признаками жизни. Да, я за выхаживание, за спасение любой ценой, но я знаю, что творится. Аппаратуры нет, медикаментов тоже. Один кювез (если есть) на все отделение и тот работает через пень колоду. Да, в крупных городах, в Москве все есть, но менталитет у людей другой. Они в тот момент готовы на все, чтобы дите спасти, а потом начинается. Я по этому поводу процитирую своего коллегу, клиника которого уже несколько лет по таким стандартам работает.

>>>>>
Ха! У нас и база была неплохая и аппаратура... Но этого очень мало... На минуточку, Куросурф 900 бакинских рублей стоит... И это всего 120 мг. Многие родители могут себе его позволить? И как им втолковать, что покупка этого препарата не решит всех проблем ребенка, а иногда не решит даже той проблемы, для которой мы его делаем? Ладно... Пусть какой-то НР покупает все, что ему заказываешь, но, блин, смотришь, а он уже через месяц начинает экономить на одноразовых зондах для кормления и на подгузниках... Я хочу сказать, что наши люди не готовы к таким затратам... Вот квартиру или автомобиль к рождению ребенка они могут купить, а потом на зондах и памперсах они экономят... Итог: квартира остается, а ребенок погибает от ЯНЭК... Это тот, которому расправили легкие Куросурфом, две или три недели держали на ИВЛ, перевели на CPAP, и попутно справлялись с кучей всяких "мелочей"... А мелочей в этом деле нет... Господи! Да я могу очень долго разглагольствовать по этому поводу, но смысл? Ленин встал, развел руками: "Х@ли делать с дураками?" :dontknow:
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
значит от родителей большей частью зависит выживет ли ребенок,так?
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
КатеринаМилославская
большей частью да. его ведь до года никто не будет держать в роддоме. А такой режим родблока (почти) продолжается где-то до года у таких деток. Мало кто выдерживает эти испытания. Поэтому я и говорю, что лучше организовать охрану беременных, а не вводить новые стандарты. Есть куча методик и тестов по диагностике преждевременных родов, которые женщина сама дома может сделать и в случае необходимости быстренько собраться в патологию, где сохранят и все будет ок. На западе все эти тесты спонсируются государством, у нас есть лишь малая часть, и то на коммерческой основе - государство пока не шевелится
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
да,сохранять тоже важно и нужно.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
КатеринаМилославская
Выбор дается матери
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Всё в порядке!, 1 ребенок
Ну хоть так....А я поняла, что врачей обяжут всех подряд выхаживать... еще и ответственность повесят за неблагоприятный исход. Такое впечатление, что скоро заставят лишние эмбрионы из пробирки выхаживать после ЭКО, чтобы не выбрасывать...
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
КатеринаМилославская
ответственность повесят в любом случае, ведь реанимация не гарантирует того, что ребенок выживет, а это уже детская смертность повышается.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
у нас в городе открылся новый перинатальный центр,хотя и при областной больнице был и выхаживали уже давно таких деток.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Муми-Мама
вы что не спите?)
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
я проснулась на не долго)))
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
КатеринаМилославская
Знаете, Надежда, шансов, конечно много, что ребенок выживет и останется здоровым, но. И тут начинаются многочисленные но. Я сюда выложила буквально парочку пунктов, а это была конференция на 3 часа.
1. это сам этап диагностики этих состояний. Как оказалось одна из самых частых причин преждевременных родов - это раннее излитие околоплодных вод или подтекание. А как у нас большинство женщин к этому относятся? Никак. Предпочитают на форумах спросить. Чего это у меня потекло,а? И тут же ей услужливо отвечают: дык, выделения нормальные беременные или на крайний случай молочница. А если кто-то робко посмеет предположить, что это подтекание, гонят поганой метлой - нечего беременюшек пугать. Сейчас пытаются везде внедрить нормальные тесты, используемые во всем цивилизованном мире - Амнишур. Они, если повезет пойдут по этой программе, но когда это будет неизвестно. А пока, я считаю, каждая беспокоящаяся о своем ребенке мама может и на свои средства его купить.
2. Перинатальный уход. Здесь еще сложнее. Центры есть не везде, аппаратура тоже, сурфактант - одна доза стоит 900-1000 у.е. и это только вершина айсберга. Не все родители имеют средства и моральные силы это выдержать. Ребенок 22 недель, выхоженный по всем правилам возможно будет иметь особенности в психофизическом развитии, а тот который не получил всего объема - обязательно.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Надежда Ткаченко
я за выхаживание любого ребенка,даже родившегося 0 баллов по АПГАР.в противном случае у меня не было бы старшего сына,а уж после помощи врачей-надо и себе самой помочь: лечить,терпеть,развивать и все будет норм.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
КатеринаМилославская
нет, я не спорю, ребенок родился, надо выхаживать, развивать, но очень многое зависит от срока и самих родителей. Я просто за то, чтобы улучшить диагностику состояний, угрожающих беременности. Надо тщательнее организовывать как-то их наблюдение.
СсылкаЖалоба принята. Спасибо!Пожаловаться
Поделиться темой:

Рекомендуем прочесть

Подпишитесь на нас