Mail.RuПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты
13 мая 2016, 19:23, Форум, Наши дети, Юридическая информация

полис омс при платном медобсуживании

такой вопрос не стандартный возник (не стандартный потому что все вопросы в интернет конечно как бороться с тем что часто некоторые услуги по омс получить не удается и пытаются развести на платные)....

собираемся с ребенком обследоваться в федеральной больнице за свой счет (не дмс а просто по договору услуг между мед.учреждением и физ.лицом). они обязывают при поступлении предоставить им страховой полис омс. на вопрос зачем, ответ "так положено".
страховая по телефону тоже невнятное, на мой вопрос "а если больница и от меня деньги получит и еще и по омс у вас спишет" страховщик ответил "неа, но у них такой порядок чтобы полис был". очень содержательно ага...

поэтому вопрос сугубо правовой - имеют ли право отказать в платной плановой госпитализации по причине отсутствия полиса омс. и вообще на каком основании они его требуют если оплата будет все равно не по нему.


Тема закрытаТема скрыта
Пожаловаться
Мария Иванова
А Вы добейтесь письменного отказа Вас положить в связи с отсутствием ОМС, в. Этом отказе им придётся опираться на правовую базу. Они дадут отказ, если это действительно так, а если нет - поймут, что Вы настроены серьёзно и примут Вас.
Пожаловаться
rocbird, 1 ребенок
хотелось бы знаете ли быть подготовленной а не по граблям. все таки лучше чужой негативный опыт чем свой))
Пожаловаться
Mariya
На фига это делать?
Пожаловаться
Lens, 1 ребенок
За двойную оплату мед организация может нехило огрести, так что вряд ли федеральный центр на это пойдёт. Но вообще полис омс к платным услугам никакого отношения не имеет. Позвоните ещё в ваш территориальный фонд омс, так и говорите, что страховая внятного ответа не даёт


Пожаловаться
rocbird, 1 ребенок
о точно...забыла я что страховые по омс фондом объеденены.... спасибо
Пожаловаться
Mariya
Жалко полис показать? Во время обследования, теоретически, может что-нибудь произойти, последствия чего будут ликвидировать по ОМС.
Пожаловаться
rocbird, 1 ребенок
жалко. я самоуправства не терплю. и потом личный опыт говорит что это не повсеместная практика - осенью мама лежала также в федеральном нкц по поводу гиперт.криза после чего делала 2 плановые операции по жкт и все по договору без полиса. я это знаю точно потому что договор был со мной (для налогового вычета) и все документы с больницей оформляла я сама непосредственно.
не думаю что для педиатрии есть какой то особый закон кроме фз-323
Пожаловаться
rocbird, 1 ребенок
а по поводу непредвиденного - срочная помощь по закону оплаты не требует
Пожаловаться
Добрая Хильди, 2 ребенка
Но только сама помощь - дальнейшее лечение либо дома, либо за деньги
Пожаловаться
Бука, 1 ребенок
я когда платно лежала в НИИ, никакого полиса у меня не спрашивали. Я его даже и не брала с собой, видимо они реально хотят поиметь денег и с вас и со страховой.


Пожаловаться
House, M.D., 2 ребенка
Может, на экстренный случай.
Хотя экстренную медпомощь вообще без полиса оказывают.
Пожаловаться
kS, 1 ребенок
С меня при оказании платных услуг полис не спрашивали.
Пожаловаться
сладко на губах, 2 ребенка
мне бы это тоже не понравилось
у нас в одном из частных центров-посещаешь платно, но просят ОМС...
Пожаловаться
rocbird, 1 ребенок
можно позвонить в страховую и спросить списывали ли у них деньги за те ваши посещения которые вы также оплачивали из своего кармана. меня это сразу насторожило потому что желания нет потворствовать их так называемым порядкам которые на проверку могут оказаться тупо воровством. не бывает так что где то платная медицина только платная, а где то и платная и государственная потому что "такой порядок"
Пожаловаться
Добрая Хильди, 2 ребенка
Если услуга не входит в перечень оплачиваемых по ОМС - страховая ничего в любом случае не оплатит, скорее всего полис нужен для оплаты обязательных бесплатных процедур, а остальное доплачивать Вы. То есть бинт, вата, шприц - бесплатно, а то что в шприце за Ваши деньги.


Пожаловаться
rocbird, 1 ребенок
у нас не будет никаких обязательных бесплатных процедур, приемыне анализы спид, гепатит и тп, бокс, питание и койку сопровождающего неговоря уже о самом обследовании оплачиваю я. и мне не требуются никакие ваты бесплатно
Пожаловаться
sweet july, 3 ребенка
Ерундой вы страдаете. Полис ОМС позволяет оказывать часть услуг бесплатно + является дополнительной страховкой.


Пожаловаться
rocbird, 1 ребенок
ерунуъду не пишите - никаких бесплатных услуг по полису омс нет. за все ктото платит - или пациент или страховая, просто омс из бюджетного фонда.
и мне не нужны никакие дополнительные страховки. я сама выбираю форму расчета с медиками и навзяывать услуги по омс мне не имеют права. потому что "бесплатная медицина" это право а не обязанность. и я этим правом конкретно в этой ситуации пользоваться не желаю.
Пожаловаться
sweet july, 3 ребенка
Да как хотите. Я прекрасно лежала на сохранении пять дней по контракту, дальше по ОМС. Когда была такая возможность, мой врач сама приходила и говорила, что вот за это можем не платить.

Но нет эта опция для лохов, Спрячьте ваш полис и никому не показывайте. Пойдите на принцип. Не ровен час обманут.
Пожаловаться
Зока Бадина
они могут брать с тех, у кого есть полис ОМС оплату одну, другую часть,
которая пусть и совсем крошечная, компенсирует им страховая. Есть такая
практика у некоторых центров при некоторых манипуляциях. И с тех, у кого
полиса ОМС нет, могут запросит иные деньги. Проконсультируйтесь в
страховой. Но вообще федеральный центр - это такой масштаб, что
мошенничать они не будут, им это невыгодно
Пожаловаться
rocbird, 1 ребенок
мне это не нужно, у меня будет договор с калькуляцией по утвержденному прейскуранту.
Пожаловаться
Поделиться темой:
Подпишитесь на нас